Bạn đọc hỏi:

Tiêu hóa của trẻ sơ sinh 10 ngày tuổi

Chào bác sĩ. Bé nhà cháu lúc mới sinh được 3kg, khỏe mạnh. Tuần đầu do sữa mẹ về chậm nên cháu dùng sữa công thức thì phân bé rất đẹp. Sau đó cháu đủ sữa và cho bé bú mẹ hoàn toàn. Được khoảng 10 ngày tuổi thì bé không đi ị chút nào. Cháu thụt mật ong cho bé sau 3 ngày không ị, rồi 4 ngày tiếp theo lại ko ị cháu vẫn phải thụt mật ong mới đi được. Hiện tại cháu đã thay đổi chế độ ăn nhiều rau, uống nhiều nước, dừng dùng canxi và sắt để đỡ nóng, hàng ngày matxa bụng và chân cho bé, cho bé uống thêm natufib được 2 ngày thì hôm qua cháu tự đi được 1 chút phân thôi, đến nay lại không thấy tự đi được. Gần đây bé rất hay quấy khóc và rặn rướn đỏ mặt. Xin bác sĩ cho cháu lời khuyên. Cháu có thể cho bé làm xét nghiệm gì để tìm được nguyên nhân và cách điều trị không? Cháu cám ơn.

(Lan Phương- tuổi - 3/8/2017 1:02:31 PM)

Trả lời bạn đọc:


Bạn Lan Phương thân mến,
Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC trân trọng cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi cho bệnh viện. Với câu hỏi của bạn, bác sỹ tư vấn như sau:

 

Táo bón là sự đào thải phân khô cứng ra ngoài và đau khi thải phân. Đây là một hiện tượng thường thấy ở trẻ em, chiếm khoảng 3-5% trẻ đến khám  tại bác sĩ nhi khoa và 35 % trẻ đến khám ở các bác sĩ nhi khoa tiêu hoá. Bệnh có thể có nguồn gốc thực thể như bệnh phình đại tràng, hẹp hậu môn, nứt  kẽ hậu môn, suy giáp, do thuốc hay mất nước hay bệnh về thần kinh cơ hay chức năng như không chịu đi ỉa. Ở giai đoạn sơ sinh vào khoảng 90-95% táo bón cơ năng, khoảng 5% trường hợp có nguyên nhân bẩm sinh và thực thể như: teo trực tràng hay ruột, thoát vị não màng não, không có cơ ở thành bụng, xơ nang tụy, phình đại tràng bẩm sinh, suy giáp.

Phần lớn các trường hợp chẩn đoán dựa vào phần bệnh sử và thăm khám lâm sàng

Thời gian ỉa phân su, tuổi khởi phát , độ cứng, độ lớn của phân, số lần ỉa, đau bụng, chán ăn, chậm tăng cân, mất nước, mệt mỏi... là những triệu chứng quan trọng để giúp chẩn đoán táo bón cơ năng hay thực thể.
 

Cận lâm sàng trong táo bón chỉ thực hiện khi nghỉ ngờ táo bón thực thể

Quan trọng nhất là chụp phim không sửa soạn có thể thấy phân ở đại tràng và với phim có baryt tìm thấy chỗ teo hẹp. Sinh thiết trực tràng trong trường hợp nghi bệnh Hirschsprung.

Chức năng của tuyến giáp và điện giải đồ cũng nên làm.

Chụp khung đại tràng với baryt: rất cần thiết để chẩn đoán bệnh Hirschsprung. Tuy nhiên, nó kém chính xác ở trẻ < 6 tháng.

Trường hợp của bạn, để tốt nhất cho bé, bạn nên đưa con đi khám bác sỹ nhi, để được thăm khám, chẩn đoán, tư vấn cụ thể nhất. 

Trẻ bú mẹ hoàn toàn, số lần đi ngoài khác nhau ở từng trẻ, có trẻ ngày đi 2-6 lần, có trẻ vài ngày đi 1 lần, nếu phân trẻ vẫn mềm, trẻ không nôn trớ, bú tốt, tăng cân bình thường thì bạn cũng không nên quá lo lắng. 

Ở trẻ sơ sinh không nên thụt tháo nhiều lần dễ làm mất phản xạ tống phân của trẻ, cũng như sử dụng thuốc điều trị táo bón phải đúng chỉ định của bác sỹ.

Chúc bạn và gia đình sức khỏe.

Bác sỹ Dương Thị Thủy


Đã trả lời lúc : 3/8/2017 5:43:59 PM

Bình luận câu trả lời

Khuôn mặt bị lệch  
(21/06/2017)
- 37 lượt xem

Chào bác sĩ em năm nay 17 tuổi dạo 3 tháng trước em thấy mặt em có phần...

Tiêm phòng viêm gan B  
(21/06/2017)
- 25 lượt xem

kết quả xét nghiệm của cháu: HBsAg(Cobas): 0.392 COL âm tính. HBsAb định lượng:...

Nghi ngờ viêm gan B  
(21/06/2017)
- 76 lượt xem

Cháu bị vàng da tay và chân, gần đây cháu ít đi đại tiện, cháu có bị viêm gan b...

Tư vấn về ung thư  
(21/06/2017)
- 22 lượt xem

Tôi có vấn đề cầu cứu về căn bệnh Ung thư quái ác của bố tôi mong các chuyên...

Những mũi tiêm phòng trước...  
(21/06/2017)
- 100 lượt xem

chào bác sĩ, em có câu hỏi như sau: cuối năm nay em lấy chồng nên em muốn hỏi...

Sàng lọc ung thư cổ tử cung  
(21/06/2017)
- 76 lượt xem

E đã từng bị nhiễm virut HPV. E muốn được khám sàng lọc ung thư

Xét nghiệm Beta-hCG  
(20/06/2017)
- 86 lượt xem

bs cho cháu hỏi là kq xét nghiệm beta của cháu là 32752 u/l có nghĩa là như thế...

Lông ở xung quanh bụng và ngực  
(20/06/2017)
- 55 lượt xem

Xin chào bác sĩ, bác sĩ cho cháu hỏi, tại sao xung quang bụng và ngực thằng bạn...

Nước tiểu không bình thường,...  
(20/06/2017)
- 69 lượt xem

Nhờ bác sỹ tư vấn các biểu hiện: Nước tiểu không bình thường lúc màu hơi đục,...

Xét nghiệm nội tiết  
(20/06/2017)
- 97 lượt xem

Chào bác sỹ.Cháu 36t, chồng 39t kết hôn được 7 tháng. 2 VC sinh hoạt bình...

Xét nghiệm vi chất và tư vấn...  
(20/06/2017)
- 79 lượt xem

Chào bác sĩ! Con em là bé gái hiện tại 15 tháng! Lúc sinh cháu nặng 2,9kg! Giờ...

Nghi ngờ sùi mào gà  
(19/06/2017)
- 55 lượt xem

Chào bác sĩ. E bị nổi 3 nớt thịt ở tinh hoàn. E đi xét nghiệm máu và nước tiểu...

Nổi mẩn đỏ dị ứng  
(18/06/2017)
- 63 lượt xem

Chào bác sĩ ! Em năm nay 17t ,cách đây 1 ngày e thấy 2 cánh tay trong nổi mẩn...

Bệnh mề đay, dị ứng  
(18/06/2017)
- 45 lượt xem

Chữa trị bệnh mề day,dị ứng

CÔNG TY TNHH CÔNG NGHỆ VÀ XÉT NGHIỆM Y HỌC
MST: 0101234974 do Sở Kế hoạch và Đầu tư thành phố Hà Nội cấp ngày 22/04/2002.
Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, trụ sở chính: số 42 – 44 Nghĩa Dũng, Phúc Xá, Ba Đình, Hà Nội, Việt Nam
Tel: (84-4) 37 162 066
Phòng Khám Đa khoa MEDLATEC: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội
Chi nhánh: 323 Võ Thành Trang, P.11, Q.Tân Bình, TP.Hồ Chí Minh Tel: (84-8) 38 657 574 * Fax: (84-8) 38 657 574
Các chi nhánh khác: Số 28 Phùng Hưng, Hà Đông. Số 209 Cao Lỗ (Đối diện BV ĐK Đông Anh). Số 103 Nguyễn Hoàng, Mỹ Đình, Đường Bình Than, Khu Khả Lễ, P. Võ Cường, Tp. Bắc Ninh.
Đường dây nóng : 0944 647 699
Email: info@medlatec.com

Tổng đài đăng ký lấy mẫu tận nơi


1900 56 56 56