Bệnh thủy đậu
9/25/2016 2:11:08 PM
1212
Bệnh thuỷ đậu do virus Varicella Zoster (VZV) gây nên, đối tượng chủ yếu là trẻ em dưới 13 tuổi, bệnh thường diễn tiến lành tính nhưng có thể gây đại dịch.



Nguyên nhân

Bệnh thuỷ đậu do virus Varicella Zoster (VZV) gây nên, đối tượng chủ yếu là trẻ em dưới 13 tuổi, bệnh thường diễn tiến lành tính nhưng có thể gây đại dịch.

Đường lây
Bệnh lây trực tiếp từ người sang người, chủ yếu qua đường hô hấp, dịch cơ thể (dịch từ các nốt phỏng nước ). Bệnh thường xuất hiện ở những người chưa có miễn dịch hoặc những người có hệ miễn dịch bị suy giảm, yếu.

Cách phát hiện
* Các biểu hiện lâm sàng

  • Ủ bệnh: Trung bình 2 tuần.
  • Khi khởi phát, người bệnh có thể có biểu hiện sốt, đau đầu, đau cơ, một số trường hợp nhất là trẻ em có thể không có triệu chứng báo động…
  • Toàn phát: cơ thể người bệnh sẽ xuất hiện những “nốt rạ” (nốt phỏng nước), kích thước vài mm xuất hiện nhanh trong vòng 12 - 24 giờ, có thể có ngứa. Phỏng nước càng nhiều, bệnh càng nặng.

* Các thăm dò cận lâm sàng
  • Tìm nguyên nhân gây bệnh: Kháng thể IgM, IgG hoặc kháng nguyên bằng phương pháp PCR
  • Đánh giá tình trạng nhiễm trùng: CTM, CRP, Máu lắng, Procalcitonin
  • Chẩn đoán phân biệt với một số bệnh virus khác: Chân, Tay, Miệng: EV71; Sốt xuất huyết: NS1, sởi: Meals IgM, PCR hoặc sốt phát ban Rubella,…
  • Chẩn đoán biến chứng: Khám TMH, chụp xquang tim phổi, xét nghiệm chức năng gan, thận, cấy mãu, xét nghiệm dịch não tủy,…

Biến chứng của bệnh

  • Nhiễm trùng da (nốt phỏng nước bội nhiễm);
  • Viêm phổi, viêm gan, viêm màng não;
  • Nhiễm trùng huyết;
  • Hội chứng Reye, Guillian Barre;
  • Một số trường hợp có thể gây tử vong nếu người bệnh không được điều trị kịp thời.
  • Người mẹ mắc bệnh thủy đậu khi đang mang thai có thể sinh con bị dị tật bẩm sinh sau này.

Một biến chứng muộn thường gặp của thủy đậu là bệnh Zona hay còn gọi là bệnh giời leo, là một dạng tái phát muộn sau nhiều năm của bệnh thuỷ đậu (trái rạ). Zona cũng có những biến chứng nguy hiểm như: đau thần kinh, loét giác mạc, mù mắt,...

Chăm sóc trẻ bị thuỷ đậu

  • Cha mẹ nên cách ly trẻ tại nhà;
  • Bổ sung thêm vitamin C, nhỏ mũi 2 lần/ngày cho trẻ;
  • Mặc quần áo vải mềm, thấm hút mồ hôi và đặc biệt chú ý tới việc đảm bảo vệ sinh da cho trẻ để tránh xảy ra biến chứng;
  • Giữ bàn tay cho trẻ thật sạch, cắt móng tay, tránh gãi vì dễ gây bội nhiễm và có thể tạo thành sẹo tồn tại lâu dài.
 



Điều trị

  • Thuốc chống virus. Thường dùng trong những trường hợp: bệnh nặng có biến chứng, suy giảm miễn dịch, trẻ vị thành niên. Hiệu quả tốt nhất nên dùng sớm trong 24h đầu trước khi nổi bóng nước;
  • Điều trị triệu chứng: ngứa bằng thuốc kháng Histamin, hạ sốt, giảm đau bằng acetaminophen;
  • Điều trị hỗ trợ: Vitamin C, Oresol,…


Phòng bệnh hiệu quả bằng tiêm Vắc xin

Chủng ngừa bằng vắc xin

  • Đối với trẻ từ 12 tháng tuổi tới 12 tuổi, tiêm 1 liều và liều thứ 2 nên tiêm thêm cách liều thứ nhất 6 tuần trở đi hoặc trong khoảng 4 - 6 tuổi để gia tăng hiệu quả phòng bệnh và giảm việc mắc bệnh thuỷ đậu trở lại mặc dù trước đó đã tiêm ngừa.
  • Đối với trẻ trên 13 tuổi, thanh niên và người lớn, tiêm 2 liều cách nhau tốt nhất là sau 6 tuần.

Phòng thụ động: Globulin miễn dịch
Hiện tại bệnh thuỷ đậu đang có xu hướng gia tăng và có thể lây lan thành dịch vì vậy các bậc phụ huynh nên đưa trẻ đi chủng ngừa kịp thời trước khi trẻ bị lây nhiễm bệnh từ bên ngoài.

 

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC có đầy đủ trang thiết bị hiện đại và đội ngũ bác sỹ giàu kinh nghiệm có thể chẩn đoán và điều chị bệnh. Để được tư vấn sâu hơn về loại bệnh này, Quý khách hàng vui lòng liên hệ tại: 

Bệnh viện Đa Khoa MEDLATEC
42 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội * Tổng đài: 1900 56 56 56 

Phòng khám Đa khoa MEDLATEC
99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội

Email: info@medlatec.com * Website: www.medlatec.vn