Bạn đọc hỏi:

Tiêu hóa của trẻ sơ sinh 10 ngày tuổi

Chào bác sĩ. Bé nhà cháu lúc mới sinh được 3kg, khỏe mạnh. Tuần đầu do sữa mẹ về chậm nên cháu dùng sữa công thức thì phân bé rất đẹp. Sau đó cháu đủ sữa và cho bé bú mẹ hoàn toàn. Được khoảng 10 ngày tuổi thì bé không đi ị chút nào. Cháu thụt mật ong cho bé sau 3 ngày không ị, rồi 4 ngày tiếp theo lại ko ị cháu vẫn phải thụt mật ong mới đi được. Hiện tại cháu đã thay đổi chế độ ăn nhiều rau, uống nhiều nước, dừng dùng canxi và sắt để đỡ nóng, hàng ngày matxa bụng và chân cho bé, cho bé uống thêm natufib được 2 ngày thì hôm qua cháu tự đi được 1 chút phân thôi, đến nay lại không thấy tự đi được. Gần đây bé rất hay quấy khóc và rặn rướn đỏ mặt. Xin bác sĩ cho cháu lời khuyên. Cháu có thể cho bé làm xét nghiệm gì để tìm được nguyên nhân và cách điều trị không? Cháu cám ơn.

(Lan Phương- tuổi - 3/8/2017 1:02:31 PM)

Trả lời bạn đọc:

Bạn Lan Phương thân mến,
Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC trân trọng cảm ơn bạn đã đặt câu hỏi cho bệnh viện. Với câu hỏi của bạn, bác sỹ tư vấn như sau:

 

Táo bón là sự đào thải phân khô cứng ra ngoài và đau khi thải phân. Đây là một hiện tượng thường thấy ở trẻ em, chiếm khoảng 3-5% trẻ đến khám  tại bác sĩ nhi khoa và 35 % trẻ đến khám ở các bác sĩ nhi khoa tiêu hoá. Bệnh có thể có nguồn gốc thực thể như bệnh phình đại tràng, hẹp hậu môn, nứt  kẽ hậu môn, suy giáp, do thuốc hay mất nước hay bệnh về thần kinh cơ hay chức năng như không chịu đi ỉa. Ở giai đoạn sơ sinh vào khoảng 90-95% táo bón cơ năng, khoảng 5% trường hợp có nguyên nhân bẩm sinh và thực thể như: teo trực tràng hay ruột, thoát vị não màng não, không có cơ ở thành bụng, xơ nang tụy, phình đại tràng bẩm sinh, suy giáp.

Phần lớn các trường hợp chẩn đoán dựa vào phần bệnh sử và thăm khám lâm sàng

Thời gian ỉa phân su, tuổi khởi phát , độ cứng, độ lớn của phân, số lần ỉa, đau bụng, chán ăn, chậm tăng cân, mất nước, mệt mỏi... là những triệu chứng quan trọng để giúp chẩn đoán táo bón cơ năng hay thực thể.
 

Cận lâm sàng trong táo bón chỉ thực hiện khi nghỉ ngờ táo bón thực thể

Quan trọng nhất là chụp phim không sửa soạn có thể thấy phân ở đại tràng và với phim có baryt tìm thấy chỗ teo hẹp. Sinh thiết trực tràng trong trường hợp nghi bệnh Hirschsprung.

Chức năng của tuyến giáp và điện giải đồ cũng nên làm.

Chụp khung đại tràng với baryt: rất cần thiết để chẩn đoán bệnh Hirschsprung. Tuy nhiên, nó kém chính xác ở trẻ < 6 tháng.

Trường hợp của bạn, để tốt nhất cho bé, bạn nên đưa con đi khám bác sỹ nhi, để được thăm khám, chẩn đoán, tư vấn cụ thể nhất. 

Trẻ bú mẹ hoàn toàn, số lần đi ngoài khác nhau ở từng trẻ, có trẻ ngày đi 2-6 lần, có trẻ vài ngày đi 1 lần, nếu phân trẻ vẫn mềm, trẻ không nôn trớ, bú tốt, tăng cân bình thường thì bạn cũng không nên quá lo lắng. 

Ở trẻ sơ sinh không nên thụt tháo nhiều lần dễ làm mất phản xạ tống phân của trẻ, cũng như sử dụng thuốc điều trị táo bón phải đúng chỉ định của bác sỹ.

Chúc bạn và gia đình sức khỏe.

Bác sỹ Dương Thị Thủy


Đã trả lời lúc : 3/8/2017 5:43:59 PM

Bình luận câu trả lời

Tư vấn xét nghiệm điện di...  
(26/05/2017)
- 68 lượt xem

Con tôi có làm XN Điện di huyết sắc tố: HbA1 69.6 % >...

Chỉ số Cyfra 21-1 tăng cần...  
(26/05/2017)
- 53 lượt xem

Bác sĩ cho mình hỏi, mình có xét nghiệm chỉ số cyfra 21-1 kết quả 3.8, hơi tăng...

Xét nghiệm sàng lọc trước sinh  
(26/05/2017)
- 72 lượt xem

Thưa bác sĩ hôm 23 tháng 5 năm 2017 em có xét nghiệm sàng lọc trước sinh e cũng...

Kiểm tra dinh dưỡng cho con 4...  
(26/05/2017)
- 52 lượt xem

Chào bác sĩ, Dự kiến sinh của em là24/1 nhưng 6/1 e bị vỡ ối nên sinh mổ, bé...

Chỉ Số HBsAb cao do đâu?  
(25/05/2017)
- 65 lượt xem

Thưa bác sỹ, hôm rồi tôi có xét nghiệm máu tổng thể có chỉ số: HBsAb định lượng...

Chỉ số đông máu  
(25/05/2017)
- 79 lượt xem

Thưa bác sĩ, Tôi 35 tuoi, mới làm xét nghiệm công thức máu. Các chỉ số khác ở...

Kén phế quản  
(25/05/2017)
- 45 lượt xem

em đi chụp ct bác sĩ ghi là bị tổn thương choán chỗ dạng nan dịch vùng rốn...

Xét nghiệm kiểm tra thiếu máu  
(25/05/2017)
- 38 lượt xem

Sau khi xét nghiệm máu 32 chỉ số cháu thấy kết quả bình thường thì cần phải xét...

Hỏi về kết quả xét nghiệm  
(25/05/2017)
- 62 lượt xem

Thứ 7 tuần trước (ngày 13/5/2017) gia đình tôi gồm 6 người có làm các xét...

Xét nghiệm EBV và Lymphocites  
(25/05/2017)
- 54 lượt xem

Em chào Bác sĩ, Em là Hương, nữ, 40 tuổi. Qua xét nghiệm năm ngoái,...

Chỉ số AMH  
(25/05/2017)
- 60 lượt xem

Gửi Bác Sĩ, Gần đây mình có đi xét nghiệm AMH thì chỉ số của mình là 1.58...

Nổi mụn nước ở da  
(24/05/2017)
- 53 lượt xem

Thưa bác sỹ. Đợt 30/4 tôi có liên hoan vài ngày liền với bạn bè. Sau đó trên...

Khám dĩnh dưỡng cho bé   
(24/05/2017)
- 50 lượt xem

Con tôi 20 tháng tuổi nặng 10kg và cao 79cm. Cháu thấp hơn chuẩn nên tôi muốn...

Dấu hiệu cảm cúm, nổi hạch ở...  
(24/05/2017)
- 66 lượt xem

Chào bác sỹ, bạn cháu bị ốm thường xuyên với dấu hiệu bệnh Đau họng. Sốt. Đau...

CÔNG TY TNHH CÔNG NGHỆ VÀ XÉT NGHIỆM Y HỌC
MST: 0101234974 do Sở Kế hoạch và Đầu tư thành phố Hà Nội cấp ngày 22/04/2002.
Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, trụ sở chính: số 42 – 44 Nghĩa Dũng, Phúc Xá, Ba Đình, Hà Nội, Việt Nam
Tel: (84-4) 37 162 066
Phòng Khám Đa khoa MEDLATEC: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội
Chi nhánh: 323 Võ Thành Trang, P.11, Q.Tân Bình, TP.Hồ Chí Minh Tel: (84-8) 38 657 574 * Fax: (84-8) 38 657 574
Các chi nhánh khác: Số 28 Phùng Hưng, Hà Đông. Số 209 Cao Lỗ (Đối diện BV ĐK Đông Anh). Số 103 Nguyễn Hoàng, Mỹ Đình, Đường Bình Than, Khu Khả Lễ, P. Võ Cường, Tp. Bắc Ninh.
Đường dây nóng : 0944 647 699
Email: info@medlatec.com

Tổng đài đăng ký lấy mẫu tận nơi


1900 56 56 56