Kiểm tra sức khỏe vì đau đầu, phát hiện mắc bệnh đa hồng cầu
10/25/2014 4:09:42 PM
Bác sỹ Nguyễn Thị Châm, Khoa Xét nghiệm
6497
Ngày 16/10, khách hàng N.T.T., 67 tuổi đến Bệnh viện MEDLATEC khám bệnh với các triệu chứng: đau đầu, chóng mặt, ngứa sau khi tắm nước nóng, cơ thể mệt mỏi gầy sút.


Khi khám, bác sỹ thấy bệnh nhân có dấu hiệu đỏ da (vùng mặt và đầu chi), niêm mạc đỏ tím (kết mạc mắt, môi, lưỡi); gan, lách không to, vì thế, chỉ định bệnh nhân làm một số xét nghiệm.

 

Niêm mạc mắt đỏ,đấu hiệu của bệnh đa hồng cầu. 

Kết quả xét nghiệm có các chỉ số bất thường như:

- Số lượng bạch cầu (WBC): 20,4 Giga/L (tăng), tăng tỷ lệ phần trăm bạch cầu đa nhân trung tính 87%;


- Số lượng hồng cầu (RBC): 9,54 Tera/L (tăng);


- Số lượng huyết sắc tố (Hb): 19,3 g/dL (tăng);


- Số lượng tiểu cầu (PLT): 548 Giga/L (tăng);


- Acid Uric: 514 μmol/L (tăng).
 


Kết hợp giữa triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng, bác sỹ đã chẩn đoán bệnh nhân
N.T.T.,  theo dõi bệnh đa hồng cầu. Sau dó, bệnh nhân được chuyển sang Viện Huyết học và Truyền máu TW để điều trị kịp thời.


Qua bài viết này, bác sỹ muốn chia sẻ để người dân hiểu chi tiết hơn về bệnh đa hồng cầu.


Đa hồng cầu tiên phát là gì?

Đa hồng cầu tiên phát (bệnh Vaquez) là một bệnh thuộc hội chứng tăng sinh tuỷ ác tính, đặc trưng bằng sự tăng sinh quá mức của tế bào gốc sinh máu vạn năng nghiêng về dòng hồng cẩu, làm tăng thể tích khối hồng cầu toàn thể. Bệnh thường gặp ở người trên 50 tuổi. Nam mắc bệnh nhiều hơn nữ. 

 

Sự tăng sinh dòng hồng cầu dẫn đến tăng thể tích khối hồng cầu toàn thể, làm tăng độ nhớt máu, dễ gây biến chứng tắc mạch.

 

Nguyên nhân của bệnh còn chưa được xác định. Tuy nhiên, cơ chế gây bệnh được cho là do hậu quả của sự tăng sinh ác tính có tính chất đơn dòng của tế bào gốc sinh máu nghiêng về đòng hồng cầu.  


Triệu chứng, biến chứng của bệnh

 

 Đau đầu, triệu chứng của bệnh đa hồng cầu.

 

Triệu chứng liên quan đến tăng độ quánh máu:

+ Đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, dị cảm;

+ Ngứa sau khi tắm nước nóng;

+ Cơ thể mệt mỏi gầy sút...


- Những triệu chứng khác:


+ Đỏ da (vùng mặt và đầu chi) và niêm mạc đỏ tím (kết mạc mắt, môi, lưỡi);


+ Lách to vừa phải (75% trường hợp);


+ Có thể có gan to.


- Biến chứng bệnh: tắc mạch, chảy máu, gout và sỏi thận do tăng acid uric, loét dạ dày tá tràng do tăng histamine.


Chẩn đoán xác định bệnh đa hồng cầu

 

Hệ thống máy chẩn đoán chính xác bệnh đa hồng cầu tại BV MEDLATEC.

 

- Công thức máu (tổng phân tích máu): Tăng tất cả các tế bào dòng tủy (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu);

-  Thể tích khối hồng cầu toàn thể;

- Tủy đồ;

- Sinh thiết tủy xương;

- Các xét nghiệm khác liên quan đến bất thường về chất lượng của các dòng tế bào máu.

Nhân trường hợp của bệnh nhân N.T.T., bác sỹ chuyên khoa của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC khuyến cáo:

1. Khi thấy bất kỳ các triệu chứng: mệt mỏi, đau đầu, sút cân, đỏ da,... nên đi khám ngay để được chẩn đoán, điều trị sớm, phòng ngừa các biến chứng.

2. Bệnh đa hồng cầu là bệnh máu ác tính có triệu chứng rất nghèo nàn và mơ hồ, nên việc khám sức khỏe định kỳ là công tác rất quan trọng giúp phát hiện
sớm bệnh.