ĐÁP ỨNG HÓA TRỊ | Medlatec Hỏi Đáp số 57196

Tư vấn sức khoẻ từ các chuyên gia Đặt lịch khám

ĐÁP ỨNG HÓA TRỊ

02/10/2020
Kính chào BÁc Sĩ. Bố em 62 tuổi. bị khối u 8-9 cm tại xương cánh chậu trái. Kết quả sinh thiết tại BV Chợ Rẫy 1/2020 kqua carcoma tuyến di căn xương. Sau khi khám tổng thể chụp ct, chụp pet ct, hội chẩn toàn bộ để tìm nguyên phát, kết quả vẫn rất mơ hồ. Kết quả pet ct cho thấy bố em có tổn thương tại phổi phải 1,2cm (nghi ngờ ác tính). Các bộ phận khác hoan toàn bình thường. BV hội chẩn và cho kết quả bệnh cuối cùng: “Ung thư di căn xương chậu nghĩ nhiều từ phổi”. Tức bv cũng không chắc chắn nguyên phát từ phổi. Bố em đã trải qua lộ trình điều trị như sau: XẠ trị 10 tia. kết quả bố em đỡ đau được 30%. T5/2020. Bắt đầu phác đồ hóa trị plaxitacel -cisplatin 3 chu kỳ. Sau 3 chu kỳ khám tổng quát thận bố em yếu nên BV đổi sang phác đồ khác. Phác đồ tiếp theo sau đó bố em điều trị plaxitacel – carboplatin 4 chu kỳ nữa. chụp ct ngực/ ổ bụngcó tiêm thuốc cản quan: Nốt đặc thùy trên phổi 10mm. Nốt tổn thương gan hạn phân thùy viii 7mm, bắt thuốc kém. Tỏn thương choán chỗ xương cánh chậu T, gồm tổn thương hủy xương và tạo xương, giới hạn kém rõ, bờ đều, lan ra mô mềm xung quanh, kích thước chung # 6.5 – 7.5 cm Bố em chỉ giảm đau được 50%,.(Chỉ bị đau tại xương chậu, những bộ phận khác không thấy đau) thể trạng bình thường. không tăng cũng ko sút kg ( cao 1m62 nặng 57kg. Bố em vẫn phải sử dụng thuốc giảm đau 3 ngày/ lần BV cho bố em ngưng hóa trị. Hẹn 27 ngày sau tái khám theo dõi tiếp. Bsi tại BV cũng không trao đổi nhiều, Bố em cũng không hỏi vì sao cho ngưng hóa trị. Chính vì vậy em rất hoang mang không biết lí do. Vậy, kính mong Bác sĩ giải đáp giúp em, trường hợp kết quả bố em điều trị như thế này có ổn hay không ạ. Có phải bố em không đáp ứng tốt thuốc nên bv cho ngưng hóa trị hay không ạ? Xin cảm ơn BÁc sĩ rất nhiều ạ.
Đã trả lời
02/10/2020

Chào bạn!

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến iCNM,

1. Về chẩn đoán, bạn cần tham khảo thêm thông tin từ bác sĩ điều trị đã sinh thiết chưa, kết quả như nào, nhuộm hóa mô miễn dịch để tìm nguyên phát chưa. Nếu là ung thư phổi thì có dương tính với các thụ thể để điều trị đích hay miễn dịch hay không.

2. Về mặt điều trị. Nếu chấp nhận chẩn đoán K xương nghĩ nguyên phát tại phổi thì tính là giai đoạn IV, điều trị thuốc cả đời. Tuy vậy, sau 7 chu kì hóa chất, bố bạn cần nghỉ ngơi để sức khỏe hồi phục rồi điều trị tiếp.

Tính toán đáp ứng điều trị với hóa chất cần đo chính xác tổng tất cả tổn thương nghi K, xem giảm bao nhiêu %. Bác sĩ ung bướu thường trực tiếp đo tổn thương chứ không theo 100% kết quả kết luận trên phiếu cắt lớp vi tính.

Thông tin bạn có rất nhiều, nhưng chưa đủ. Bạn nên trực tiếp bàn bạc với bác sĩ điều trị trực tiếp mới có câu trả lời thỏa đáng.

Về giảm đau, bạn nên bàn với bác sĩ xem có thể dùng thuốc chống hủy xương và nâng bậc giảm đau hay không.

Chúc bạn và gia đình sức khoẻ!

Bác sĩ Đoàn Thu Hương.

Mọi chi tiết về dịch vụ cần được hỗ trợ thêm, đặt lịch khám tại bệnh viện hoặc đặt lịch xét nghiệm máu tại nhà, bạn vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 (phục vụ 24/24) của MEDLATEC hoặc hotline 0945988588 (trong giờ hành chính), hoặc đặt lịch xét nghiệm tại nhà qua tính năng đặt lịch của ứng dụng iCNM. 

Hệ thống y tế MEDLATEC:

- Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC Ba Đình: 42-44 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội.

- Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội

- Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân: Số 3 Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội

- MEDLATEC TP.HCM: 98 Thích Quảng Đức, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TP.HCM

- Và các chi nhánh tại 15 tỉnh thành, thực hiện dịch vụ xét nghiệm tại nhà ở 43 tỉnh thành khác trên toàn quốc.

Tư vấn sức khoẻ từ các chuyên gia Đặt câu hỏi

hotline 1900 5656561900 565656