Chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết đúng cách | Medlatec

Chăm sóc bệnh nhân sốt xuất huyết đúng cách

Ngày 24/08/2017 ThS. BS Nguyễn Thu Hương, Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

Sốt xuất huyết hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, nên việc phát hiện dấu hiện bệnh và chăm sóc đúng cách là điều vô cùng quan trọng, đặc biệt, trong ngày sốt thứ 3-6 của bệnh, vì đây là giai đoạn nguy hiểm nên việc chăm sóc bệnh nhân cần hết sức lưu ý. Dưới đây là một số cách chăm sóc đúng cách bệnh sốt xuất huyết mà bạn không nên bỏ qua.


Chăm sóc bệnh nhân khi sốt


Bệnh nhân sốt xuất huyết cần bổ sung nước Oresol kết hợp với nước cam, chanh,...

- Hạ nhiệt cơ: Bằng chườm ấm hoặc lau người bằng khăn mát.

- Bổ sung nước cho cơ thể: Đảm bảo bù đủ nước (uống Oresol) khi bệnh nhân uống được. Lưu ý Oresol cần đảm bảo pha đúng hướng dẫn. Trong 5 ngày đầu uống 2 lít/ngày kết hợp với uống nước cam, nước chanh, nước dừa…

- Uống thuốc hạ sốt: Uống Paracetamol theo hướng dẫn bác sĩ: liều paracetamol 15 mg/kg/lần khi sốt >38,5 độ C. Uống nhắc lại sau 4 – 6 giờ nếu còn sốt> 38.5 độ C. Tối đa không quá 4g/ngày đối với người lớn.

-  Theo dõi nhiệt độ;

- Theo dõi dấu hiệu xuất huyết:

+ Xuất huyết dưới da;

+ Xuất huyết niêm mạc: Chảy máu cam, chảy máu chân răng, xuất huyết củng mạc, rong kinh, kinh kéo dài, kinh nguyệt đến sớm… là dấu hiệu cảnh báo diễn biến nặng cần khám nhập viện theo dõi.

+ Xuất huyết nội tạng: Tiểu đỏ, đi ngoài phân đen, xuất huyết não (lơ mơ, hôn mê, co giật, liệt)… là dấu hiệu nặng cần nhập viện ngay.

- Theo dõi huyết áp;

- Theo dõi thể trạng cơ thể: li bì, lơ mơ, hôn mê hoăc vật vã kích thích, khó ngủ là dấu hiệu diễn biến nặng cần nhập viện ngay

-  Lưu ý: Xuất hiện đau tức mạn sườn phải là dấu hiệu cảnh báo nặng cần khám bác sĩ chuyên khoa.

Xét nghiệm máu kiểm tra


Xét nghiệm máu giúp theo dõi, chẩn đoán và điều trị bệnh sốt xuất huyết đạt hiệu quả.

Cùng với việc theo dõi, xét nghiệm máu là chỉ định cần thiết giúp việc theo dõi, chẩn đoán và điều trị bệnh sốt xuất huyết đạt hiệu quả.

-  Xét nghiệm lần 1: Là lần đầu tiên bệnh nhân xét nghiệm tính từ khi có triệu chứng sốt (xét nghiệm lần 1 có thể được chỉ định từ ngày đầu tiên của sốt).

- Những lần xét nghiệm tiếp theo: Xét nghiệm được chỉ định hàng ngày tính từ ngày thứ 3 của sốt.

* Chú thích xét nghiệm:

-  Điện giải đò có thể được chỉ định hàng ngày hoặc nhiều hơn nếu có rối loạn điện giải.

-  CRP có thể được chỉ định lại nếu bệnh nhân có biểu hiện sốt lại hoặc tình trạng nhiễm trùng rõ .

-  Dengue NS1 có thể được chỉ định lần 2, nếu lần 1 âm tính, biểu hiện lâm sàng và diễn biến xét nghiệm định hướng tới sốt xuất huyết. Khuyến cáo, xét nghiệm Dengue NS1 lần 2 vào ngày thứ 4 - 5 của sốt.

-  Chỉ định xét  nghiệm Dengue PCR trong 3 ngày đầu của sốt.

-   Chỉ định siêu âm tổng quát, màng phổi, chụp Xquang tim phổi được thực hiện theo chỉ định bác sĩ.

- Lịch xét nghiệm và chỉ định xét nghiệm có thể thay đổi tùy trường hợp.

Stt

Xét nghiệm

Lần 1

Lần 2

Lần 3

Lần 4

Lần 5

Lần 6

Lần 7

Lưu ý

1

TPT

x

x

x

x

x

x

x

 

2

Dengue NS1

x

 

 

 

 

 

 

Làm từ ngày đầu tiên của sốt

3

Dengue PCR

x

 

 

 

 

 

 

Làm trong 3 ngày đầu

4

CPR

x

 

 

 

 

 

 

 

5

Điện giải đồ

x

x

x

 

 

 

 

 

6

Glucose

x

 

 

 

 

 

 

 

7

AST

x

 

x

 

 

 

x

 

8

ALT

x

 

x

 

 

 

x

 

9

GGT

x

 

x

 

 

 

x

 

10

Albumin

x

 

x

 

 

 

x

 

11

Ure

x

 

 

 

 

 

 

 

12

Creatinin

x

 

 

 

 

 

 

 

13

TPTNT

x

 

 

 

 

 

 

 

14

CK MB

x

 

 

 

 

 

 

 Nếu có đau cơ

15

Troponin T

x

 

 

 

 

 

 

 Nếu có đau ngực

16

Siêu âm tổng quát

 

 

x

 

 

 

x

Nếu có men gan tăng

17

Siêu âm màng phổi

 

 

 

 

 

 

 

 

18

Chụp X-quang tim phổi

 

 

x

 

 

 

 

 

 Điều trị sốt xuất huyết


Không được sử dụng thuốc nhóm corticoid và nhóm non-sterotid để điều trị sốt xuất huyết.

Bệnh nhân lưu ý không được sử dụng thuốc nhóm corticoid (ví dụ như prenison, medrol) và nhóm non-sterotid (ví dụ như ibufrofen, Aspirin, Alaxan,…) để điều trị. Việc điều trị cần tuân thủ đúng theo chỉ định của bác sĩ. Đặc biệt, nếu xuất hiện xuất huyết nội tạng như xuất huyết tiêu hóa (nôn ra máu, đi ngoài phân đen), xuất huyết não (lơ mơ, hôn mê, co giật…) là dấu hiệu nặng cần nhập viện cấp cứu.

Đăng ký khám, tư vấn

Tại sao nên chọn bệnh viện đa khoa MEDLATEC

Bệnh viện đa khoa với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế.
Thăm khám bởi đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Cơ sở vật chất, máy móc trang thiết bị hiện đại
Áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác lên tới 100%
Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng, thuận tiện
Chi phí khám chữa bệnh hợp lý.

Tin cùng chuyên mục

Hàng trăm cơ hội việc làm dành cho các tân bác sĩ trong ngày hội “Định hướng việc làm cho sinh viên Y Hà Nội 2019

Hàng trăm cơ hội việc làm dành cho các tân bác sĩ trong ngày hội “Định hướng việc làm cho sinh viên Y Hà Nội 2019

Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) MEDLATEC và Đại học Y Hà Nội phối hợp tổ chức Ngày Hội định hướng việc làm sinh viên 2019 vào chiều ngày 13/08, tại trường ĐH Y Hà Nội đã thu hút sự quan tâm của hàng trăm tân bác sĩ và tân cử nhân y.
Ngày 14/08/2019
Lễ Vu Lan - Nét đẹp văn hóa tâm linh người Việt

Lễ Vu Lan - Nét đẹp văn hóa tâm linh người Việt

Từ bao đời nay, Lễ Vu Lan luôn là một trong những ngày lễ quan trọng trong đời sống văn hóa tâm linh người Việt. Nó không chỉ thể hiện đạo lý uống nước nhớ nguồn, ăn quả nhớ kẻ trồng cây của dân tộc ta mà còn là ngày để con cháu báo ân, báo hiếu tổ tiên, ông bà, cha mẹ.
Ngày 10/08/2019
5 món quà trong ngày Lễ Vu Lan khiến cha mẹ ấm lòng

5 món quà trong ngày Lễ Vu Lan khiến cha mẹ ấm lòng

Khi tiết trời chớm thu, những cơn gió heo may ùa về báo hiệu một mùa Vu Lan nữa lại về. Trong sâu thẳm trái tim những người con luôn muốn làm những điều hiếu nghĩa để tỏ lòng biết ơn đấng sinh thành. Tuy nhiên, vì một lý do nào đó mà ngày thường họ ít có cơ hội thể hiện. Do vậy, nhân dịp này nếu có thể, hãy làm những việc sau để cha mẹ mỗi khi nghĩ về con cái lại thấy ấm lòng.
Ngày 08/08/2019
Tuyển dụng kế toán Ninh Bình - Hải Phòng - Thái Nguyên

Tuyển dụng kế toán Ninh Bình - Hải Phòng - Thái Nguyên

kế toán tổng hợp mức lương 7-10 triệu làm việc tại Quảng Ninh, Ninh Bình, Hải Phòng, Thái Nguyên
Ngày 27/07/2019
hotline 1900 5656561900 565656