Con dậy thì muộn, phụ huynh chớ chủ quan | Medlatec

Con dậy thì muộn, phụ huynh chớ chủ quan

Ngày 15/08/2014 Bác sỹ Hoàng Thị Năng, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

Bệnh nhân Bùi Thị Tr, nữ, 18 tuổi, học lớp 11, đến khám tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC vì lùn so với các bạn cùng lứa tuổi và chưa có kinh nguyệt.



Qua khám lâm sàng, bệnh nhân có chiều cao 130cm (thấp hơn < -3SD so với quần thể tham chiếu), tuyến vú không phát triển, không có lông mu, lông nách, bộ phận sinh dục ngoài là nữ giới. Bệnh nhân hiện chưa có dấu hiện của dậy thì nên bác sĩ chỉ định làm các xét nghiệm đánh giá và tìm nguyên nhân dậy thì, kết quả như sau:


-  Xét nghiệm FSH, LH: tăng cao, thể hiện tuyến yên hoạt động bình thường.

-  Xét nghiệm Estrdiol: thấp, chứng tỏ chưa có sự dậy thì ở tử cung, buồng trứng.

-  Xét nghiệm GH tĩnh và GH động: bình thường, chứng tỏ bệnh nhân không bị lùn tuyến yên. Tuyến yên tiết hormon Gh bình thường.

- Xét nghiệm TSH, FT4: hocmon tuyến giáp bình thường, tức bệnh nhân không phải lùn do suy giáp bẩm sinh.

- Chụp X quang tuổi xương tương đương 13 tuổi nên thấp hơn so với thực tế của bạn là 18 tuổi.

-  Siêu âm tử cung buồng trứng: không có hình ảnh tử cung, buồng trứng.

 

Trước kết quả này, bác sỹ chuyên Khoa Nhi chẩn đoán bệnh nhân dậy thì muộn, nghi ngờ hội chứng Turner nên được tư vấn làm xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ.

 

Bộ nhiễm sắc thể của người mắc hội chứng Turner (45XO)

 

Kết quả bộ nhiễm sắc thể là 45XO, bị hội chứng Turner gây dậy thì muộn. Sau đó, bệnh nhân được điều trị và theo dõi bởi các chuyên gia về nội tiết - di truyền.


Nhân trường hợp bệnh nhân Bùi Thị Tr, bác sỹ chuyên khoa của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC đã trao đổi về dậy thì muộn và hội chứng Turner.

 

Dậy thì muộn được định nghĩa khi trẻ gái trên 13-14 tuổi và trẻ trai trên 15-16 tuổi vẫn chưa xuất hiện những biểu hiện của dậy thì được xem như dậy thì muộn.

Dậy thì muộn - biểu hiện của hội chứng Turner.


Có nhiều nguyên nhân gây dậy thì muộn như:

-  Do di truyền từ các thế hệ trước;

-  Chế độ ăn uống không hợp lý gồm suy dinh dưỡng kéo dài, trầm cảm hay rối loạn nhận thức như ở trẻ gái sợ mập;

-  Bị bệnh mãn tính như tiểu đường, hen phế quản mãn, bệnh suy thận mãn,…

-  Nguyên nhân thường gặp nhất là ở tuyến yên hay tuyến giáp.

-  Do rối loạn nhiễm sắc thể như hội chứng Turner ở trẻ gái (45 XO), hội chứng Klinefelter ở trẻ nam, có thêm 1 nhiễm sắc thể X (XXY thay vì XY).


Trong đó,
hội chứng Turner thường có các đặc điểm: vóc dáng nhỏ, suy buồng trứng, nếp da dầy ở gáy, dị tật bẩm sinh tim, khiếm thính nhẹ và một số đặc điểm khác.


Hội chứng Turner có thể được phát hiện ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc đời. Các dấu hiệu gợi ý cần phải xét nghiệm nhiễm sắc thể đồ gồm:

- Giai đoạn thai: nang nước ở vùng cổ, phát hiện tình cờ khi chẩn đoán các rối loạn nhiễm sắc thể khác.

- Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: Cổ to bè thừa da hoặc phù bạch huyết ở tay và chân, có bất thường tim, chậm phát triển hoặc vóc dáng nhỏ.

- Trẻ gái: chậm dậy thì hoặc vô kinh.

- Người lớn: vô sinh hoặc kinh nguyệt không đều.


Điều trị hội chứng này sẽ tùy thuộc vào từng đối tượng cụ thể như bổ sung hocmon tăng trưởng trong trường hợp có chiều cao thấp < -3SD so với quần thể tham chiếu, sổ sung hocmon estrogen trong trường hợp suy buồng trứng sớm.

 

Và vì vậy, phụ huynh cần theo dõi sát biểu đồ tăng trưởng, khám sức khỏe định kỳ để bảo đảm trẻ phát triển bình thường và phát hiện những biểu hiện bất thường sớm nhất.

Đăng ký khám, tư vấn

Tại sao nên chọn bệnh viện đa khoa MEDLATEC

Bệnh viện đa khoa với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế.
Thăm khám bởi đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Cơ sở vật chất, máy móc trang thiết bị hiện đại
Áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác lên tới 100%
Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng, thuận tiện
Chi phí khám chữa bệnh hợp lý.

Tin cùng chuyên mục

Mục đích của khám sức khỏe thẻ xanh giúp bạn làm gì

Mục đích của khám sức khỏe thẻ xanh giúp bạn làm gì

Khám sức khỏe thẻ xanh là thẻ khám sức khỏe màu xanh dành cho những người làm việc trong môi trường thực phẩm. Bài viết dưới đây sẽ giúp mọi người hiểu rõ hơn về vấn đề này.
Ngày 23/08/2019
Khi nào cần tiến hành siêu âm ổ bụng và ưu điểm của phương pháp này

Khi nào cần tiến hành siêu âm ổ bụng và ưu điểm của phương pháp này

Siêu âm ổ bụng là một phương pháp chẩn đoán cận lâm sàng được sử dụng khá bổ biến hiện nay, nhằm phát hiện hiện các dấu hiệu bất thường của các các quan trong ổ bụng. 
Ngày 23/08/2019
Chụp cộng hưởng từ là gì có nên sử dụng phương pháp này hay không

Chụp cộng hưởng từ là gì có nên sử dụng phương pháp này hay không

Chụp cộng hưởng từ là một trong những phương pháp chẩn đoán hình ảnh đang được áp dụng ở nhiều bệnh viện lớn. Rất nhiều người khi thấy sức khỏe có vấn đề liền nghĩ ngay đến việc thực hiện phương pháp này để kiểm tra xem mình có bị bệnh gì hay không. Theo bạn thì chụp cộng hưởng từ là gì, liệu nó có thực sự tốt, có nên chụp hay không?
Ngày 23/08/2019
Những điều cần lưu ý khi đi khám sức khỏe xin visa đi Úc

Những điều cần lưu ý khi đi khám sức khỏe xin visa đi Úc

Úc là một trong những quốc gia được đánh giá cao về chất lượng giáo dục. Để nâng cao uy tín nền giáo dục cũng như thu hút nhiều nguồn nhân tài về đây, chính phủ Úc đã có nhiều thay đổi trong chính sách xin visa, trong số đó có thủ tục khám sức khỏe visa Úc. Chi tiết về quy trình khám sức khỏe này sẽ được MEDLATEC nêu rõ trong bài viết.
Ngày 23/08/2019
hotline 1900 5656561900 565656