Tin tức

Điều trị ung thư sớm bằng ESD - Kỹ thuật cắt tách niêm mạc đường tiêu hóa qua nội soi

Ngày 16/05/2024
Tham vấn y khoa: BSCKI. Vũ Thanh Tuấn
Hiện nay, số lượng người mắc ung thư đường tiêu hóa ngày một tăng cao nhưng thường chỉ được phát hiện khi đã có dấu hiệu rõ ràng, có nghĩa, bệnh đã ở giai đoạn muộn và khó điều trị thành công. Trong khi đó, nếu thăm khám sàng lọc sớm và phát hiện sớm, hoàn toàn có thể điều trị ung thư sớm bằng ESD với tỷ lệ khỏi rất cao.

1. Tìm hiểu kỹ thuật ESD trong điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa

Thuật ngữ ESD (Endoscopic Submucosal Dissection) là kỹ thuật bóc tách dưới niêm mạc qua nội soi. Đây là kỹ thuật tiên tiến, sử dụng ống nội soi để loại bỏ polyp hoặc các tổn thương tiền ung thư, hạn chế tối đa sang chấn, bảo tồn được đường tiêu hóa mà không cần phải phẫu thuật và cũng không ảnh hưởng đến các cơ quan khác. 

Đối với mọi bệnh lý ung thư, bao gồm cả ung thư đường tiêu hóa, nếu để chuyển sang giai đoạn cuối thì việc điều trị gần như không khả thi và rất ít cơ hội kéo dài tuổi thọ cho người bệnh. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm khi ung thư còn khu trú ở dưới lớp niêm mạc thì việc áp dụng kỹ thuật bóc tách dưới niêm mạc ESD có thể giúp điều trị khỏi bệnh hoàn toàn. 

Ung thư đường tiêu hóa sớm thường nằm dưới lớp niêm mạc trong dạ dày hoặc đại trực tràng. Ở giai đoạn đầu, kích thước của khối u khá nhỏ, chỉ khoảng dưới 2cm. Vì thế rất khó để phát hiện ra khối u này bằng phương pháp thăm khám lâm sàng thông thường.

Kỹ thuật điều trị ung thư sớm bằng ESD đang được ứng dụng tại một số cơ sở y tế

Kỹ thuật điều ung thư sớm bằng ESD đang được ứng dụng tại một số cơ sở y tế

Nội soi và can thiệp bằng kỹ thuật ESD là giải pháp rất hiệu quả để phát hiện và điều ung thư sớm ở đường tiêu hóa. Kỹ thuật nội soi can thiệp này sử dụng các dụng cụ chuyên biệt để bóc tách lớp hạ niêm mạc nhằm loại bỏ những tổn thương tiền ung thư xuất hiện trong ống tiêu hóa và giúp bảo tồn được ống tiêu hóa một cách nguyên vẹn. 

Kỹ thuật ESD là giải pháp điều trị dứt điểm bệnh ung thư mà không cần phẫu thuật. Nhờ vậy nhanh chóng phục hồi sức khỏe cho bệnh nhân.

2. Ưu nhược điểm khi điều ung thư sớm bằng ESD

Điều ung thư sớm bằng ESD là phương pháp ưu việt với rất nhiều ưu điểm nhưng cũng có một số nhược điểm, cụ thể như sau:

2.1. Ưu điểm

  • Đây là phương pháp điều ung thư ít đau đớn, ít xảy ra biến chứng và ít bị tái phát trở lại.
  • Điều ung thư sớm đường tiêu hóa bằng kỹ thuật ESD giúp bệnh nhân hoàn toàn khỏi bệnh, phục hồi sức khỏe và có thời gian sống như những người bình thường.
  • Đây là phương pháp can thiệp tối thiểu giúp đường tiêu hóa được giữ nguyên vẹn.
  • Không yêu cầu thời gian nằm viện quá lâu sau khi điều trị, người bệnh có thể nhanh chóng quay lại sinh hoạt bình thường.

Tổn thương ung thư giai đoạn sớm đường tiêu hóa được cắt bóc tách qua nội soi

Tổn thương ung thư giai đoạn sớm đường tiêu hóa được cắt bóc tách qua nội soi

2.2. Nhược điểm

ESD đòi hỏi bác sĩ phải có trình độ chuyên môn và kinh nghiệm cao vì đây là một kỹ thuật rất khó. Hiện không phải cơ sở y tế nào của Việt Nam cũng có khả năng áp dụng phương pháp ESD vào điều ung thư sớm đường tiêu hóa.

3. Đối tượng nào được chỉ định áp dụng ESD?

Tuy mới được áp dụng tại Việt Nam những năm gần đây nhưng thực tế, phương pháp ESD đã được các bác sĩ tại Nhật Bản sử dụng từ những năm 1990. Các chuyên gia nước này khuyến cáo, kỹ thuật ESD nên được chỉ định và chống chỉ định cho một số bệnh nhân:

3.1. Chỉ định

  • Người bệnh có tổn thương ung thư biểu mô tuyến biệt hóa. Tổn thương này ở không kể kích thước và không bị loét ở bề mặt.
  • Người bệnh có ung thư biểu mô tuyến dạng bề mặt có loét với đường kính nhỏ hơn 3cm.
  • Người bệnh có tổn thương ung thư dạng không biệt hóa và bề mặt không loét, đường kính nhỏ hơn 2cm.

Kỹ thuật ESD được bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm

Kỹ thuật ESD được bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm

3.2. Chống chỉ định

Bệnh nhân thuộc những trường hợp dưới đây không được sử dụng phương pháp điều ung thư sớm bằng ESD:

  • Người bệnh có tổn thương ung thư dạng không biệt hóa, kích thước lớn hơn 2cm. 
  • Người bệnh có tổn thương ung thư dạng biệt hóa, bề mặt có loét với kích thước lớn hơn 3cm. 
  • Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp chưa được kiểm soát.
  • Người bệnh bị hội chứng mạch vành cấp.
  • Người bệnh bị suy tim nặng.
  • Người bệnh bị suy hô hấp
  • Người bệnh bị phình hoặc tách động mạch chủ.
  • Người bệnh bị rối loạn tâm thần
  • Người bệnh bị nghi ngờ thủng tạng rỗng.

4. Quy trình điều ung thư sớm bằng ESD 

Để điều ung thư sớm đường tiêu hóa cho bệnh nhân bằng kỹ thuật ESD, bác sĩ sẽ thực hiện các bước dưới đây:

  • Bước 1: Cho bệnh nhân nằm lên bàn thủ thuận và cài đặt monitor theo dõi.
  • Bước 2: Tiến hành nội soi và quan sát thật kỹ đường tiêu hóa để xác định vị trí, ranh giới tổn thương. Đánh dấu khu vực cần cắt bóc tách niêm mạc. Vị trí đánh dấu này phải cách ranh giới tổn thương từ 3 đến 5mm.
  • Bước 3: Tiêm dưới niêm mạc chứa tổn thương ung thư với mục đích làm phồng lớp niêm mạc này.
  • Bước 4: Tạo diện cắt ở vòng quanh khu vực tổn thương.
  • Bước 5: Tiến hành cắt bóc tách tổn thương dưới niêm mạc và đưa ra khỏi ống tiêu hóa.
  • Bước 6: Dựa vào bệnh phẩm, khoa giải phẫu đánh giá lại toàn bộ tổn thương.

ESD là kỹ thuật khó, đòi hỏi bác sĩ phải có kinh nghiệm và chuyên môn cao

ESD là kỹ thuật khó, đòi hỏi bác sĩ phải có kinh nghiệm và chuyên môn cao

5. Lưu ý 

Khi áp dụng phương pháp điều trị ESD, bệnh nhân cần lưu ý một số vấn đề sau:

  • Tuân thủ mọi chỉ dẫn của bác sĩ về liều lượng, cách sử dụng thuốc, chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi, chế độ dinh dưỡng.
  • Thực hiện tại cơ sở y tế uy tín.

ung thư định kỳ là thói quen nên xây dựng để bảo vệ sức khỏe

ung thư định kỳ là thói quen nên xây dựng để bảo vệ sức khỏe

Có thể thấy rằng, điều ung thư sớm bằng ESD không chỉ nhanh chóng, hiệu quả mà còn tiết kiệm chi phí. Nhưng điều quan trọng nhất là bạn nên hình thành thói quen thăm khám sức khỏe định kỳ cũng như ung thư đường tiêu hóa để chủ động bảo vệ sức khỏe của mình tốt hơn. Một địa chỉ y tế tầm soát ung thư uy tín bạn có thể lựa chọn là Hệ thống Y tế MEDLATEC. 

Khi tầm soát đường tiêu hóa, nội soi là một trong những kỹ thuật thường được ứng dụng. Từ nay đến hết ngày 15/8/2024, khi lựa chọn nội soi tại MEDLATEC, Quý khách sẽ nhận được rất nhiều ưu đãi như:

  • Miễn phí khám Chuyên khoa Tiêu hóa
  • Giảm 20% phí nội soi. 
  • Ngoài ra, Quý khách còn được tư vấn thêm về dịch vụ làm sạch đại tràng tại nhà, giúp tiết kiệm 6 tiếng chờ đợi tại viện và giúp giảm cảm giác khó chịu, mệt mỏi.
  • Áp dụng tại Hệ thống Bệnh viện, phòng khám MEDLATEC tại Hà Nội
  • Lưu ý: Ưu đãi áp dụng khác nhau tại các cơ sở bệnh viện, phòng khám.

Ưu đãi khi lựa chọn nội soi đường tiêu hóa tại MEDLATEC

Ưu đãi khi lựa chọn nội soi đường tiêu hóa tại MEDLATEC 

Để được tư vấn thêm và đặt lịch khám, Quý khách vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC để được hỗ trợ. 

Bình luận ()

Ý kiến của bạn sẽ được xét duyệt trước khi đăng.

Lựa chọn dịch vụ

Quý khách hàng vui lòng lựa chọn dịch vụ y tế theo nhu cầu!

Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà

Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà giúp khách hàng chủ động tầm soát bệnh lý. Đồng thời tiết kiệm thời gian đi lại, chờ đợi kết quả với mức chi phí hợp lý.

Đặt lịch thăm khám tại MEDLATEC

Đặt lịch khám tại cơ sở khám chữa bệnh thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC giúp chủ động thời gian, hạn chế tiếp xúc đông người.