Tin tức

Giật mình nhận kết quả viêm thận bể thận cấp tính từ thói quen nguy hiểm khiến đường tiết niệu nhiễm trùng nhiều lần

Ngày 02/07/2023
Tham vấn y khoa: TS.BS Ngô Chí Cương
Các phương tiện truyền thông liên tục cảnh báo về sự nguy hiểm của tình trạng tự ý lạm dụng kháng sinh điều trị bệnh mà không có hướng dẫn của bác sĩ. Cũng do sự chủ quan này khiến nữ bệnh nhân tái phát nhiều lần căn bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu đáng lẽ có thể điều trị dứt điểm từ lâu.

Chuyên gia cảnh báo tuyệt đối không “tự làm bác sĩ” 

Liên tục 4 ngày nay, chị D.T.T (36 tuổi, ở Hà Nội) đột nhiên sốt cao 40°C, kèm theo biểu hiện đau quặn bụng mạn sườn phải, tiểu buốt, tiểu rát, ăn uống kém, đại tiện phân nát. Lo lắng thấy tình trạng không thuyên giảm, gia đình nhanh chóng đưa chị T. đến khám tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. 

Tiếp nhận ca bệnh, bác sĩ tiến hành thăm khám lâm sàng và chỉ định thực hiện các xét nghiệm cần thiết, siêu âm ổ bụng và chụp CT hệ tiết niệu. Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số nhiễm khuẩn của bệnh nhân tăng cao, đồng thời, hình ảnh CT phát hiện dịch tụ quanh thận, nhu mô thận phải không đều, đặc biệt vùng sau bể thận. Bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh nhân mắc viêm thận bể thận cấp tính, cần lập tức nhập viện điều trị nội trú.  

Hình ảnh CT của bệnh nhân cho thấy nhu mô thận ngấm thuốc không đều, biểu hiện của viêm thận

TS. BS Ngô Chí Cương - Trưởng khoa Nội, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC nhận định đây là ca bệnh phức tạp, quá trình điều trị cần rất thận trọng, bởi: Bệnh nhân cho biết trước đó đã từng viêm đường tiết niệu và tự ý dùng kháng sinh điều trị nhiều lần. Tuy nhiên, quá trình điều trị không có sự hướng dẫn của bác sĩ, bệnh nhân dùng thuốc không đúng cách, khiến tình trạng nhiễm trùng tái đi tái lại nhiều lần. 

Do vậy, để có thể điều trị hiệu quả, bác sĩ đã chỉ định cấy máu, cấy nước tiểu để phân lập chủng vi khuẩn gây bệnh và đánh giá mức độ nhạy cảm kháng sinh qua kết quả kháng sinh đồ. Từ đó có thể lựa chọn loại kháng sinh phù hợp nhất với bệnh nhân, hạn chế tình trạng kháng thuốc của vi khuẩn khiến quá trình điều trị kéo dài. 


Việc tự ý lạm dụng kháng sinh điều trị nguyên nhân khiến bệnh nhân tái phát bệnh nhiều lần (Ảnh minh họa) 

May mắn, sau 5 ngày được theo dõi sát sao và điều trị tích cực tại viện, kết quả cấy máu, cấy nước tiểu của bệnh nhân âm tính. Chị T. được xuất viện điều trị ngoại trú, tuy nhiên vẫn cần tuân thủ dùng thuốc và sinh hoạt đúng cách theo hướng dẫn của bác sĩ. 

Từ trường hợp của bệnh nhân T., bác sĩ đưa ra cảnh báo “đỏ” đến tất cả người dân: Khi có dấu hiệu viêm nhiễm đường tiết niệu, tuyệt đối không được tự ý dùng kháng sinh bừa bãi. Điều này có thể dẫn đến việc bệnh không khỏi dứt điểm và gây ra tình trạng kháng kháng sinh khiến quá trình điều trị trở nên khó khăn hơn. 

Viêm thận bể thận cấp gây ra biến chứng nguy hiểm như thế nào? 

Viêm thận bể thận cấp tính là tình trạng nhiễm khuẩn đường tiết niệu trên, do vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể thông qua niệu đạo, lan lên bàng quang, đi qua niệu quản và tấn công thận. Bệnh dẫn đến tình trạng viêm nhiễm xung quanh đài thận, bể thận, niệu quản và nhu mô thận. 


Viêm thận bể thận cấp tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính gây ra các triệu chứng đột ngột 

Bệnh thường khởi phát các triệu chứng ngay trong vòng 2 ngày sau khi vi khuẩn tấn công, điển hình như: sốt cao trên 38.9°C, đau bụng/ lưng/ hông/ bẹn, đau rát khi đi tiểu, nước tiểu đục/ có mủ/ có máu… 

TS. BS Ngô Chí Cương cho biết, bệnh lý nhiễm khuẩn đường tiết niệu này có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm sau:

  • Áp xe thận vùng xung quanh thận: Áp xe là hiện tượng xuất hiện ổ mủ quanh thận, nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nhiễm khuẩn huyết. 
  • Nhiễm khuẩn huyết: Tình trạng vi khuẩn lan vào trong máu khiến nhiễm trùng toàn thân nặng, có thể gây ra tình trạng sốc nhiễm khuẩn và suy đa tạng, gây nguy hiểm đến tính mạng. 


Nhiễm khuẩn huyết tình trạng nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao 

  • Hoại tử nhú thận: Nhú thận là nơi nước tiểu chảy vào niệu quản, khi hoại tử, nhú thận bong ra và theo nước tiểu gây nên tình trạng tắc nghẽn ở niệu quản hoặc niệu đạo. Từ đó, người bệnh có nguy cơ suy thận cấp do ứ mủ bể thận. 
  • Suy thận cấp: Đây là biến chứng nguy hiểm của viêm thận bể thận cấp, gây ra tình trạng tăng huyết áp cấp, phù phổi cấp và đe dọa nguy hiểm đến tính mạng. 

4 phương pháp hiệu quả để chẩn đoán “đúng, trúng” viêm thận bể thận cấp  

Bên cạnh dựa vào các biểu hiện lâm sàng của bệnh, để chẩn đoán chính xác và đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả, bác sĩ sẽ dựa vào các phương pháp cận lâm sàng sau để chẩn đoán bệnh: 

  • Xét nghiệm công thức máu: Bệnh gây ra do tình trạng nhiễm trùng nên chỉ số bạch cầu tăng rõ rệt. Do đó, bác sĩ dựa vào kết quả xét nghiệm để xác định tình trạng nhiễm khuẩn của người bệnh. 
  • Cấy máu, cấy nước tiểu cấp: Phương pháp này dùng để xác định chính xác tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu do nhóm vi khuẩn nào gây ra. Thông thường, đến 80% nguyên nhân gây bệnh được xác định do nhiễm vi khuẩn Gram (-) E. Coli. 
  • Siêu âm: Dựa vào các dấu hiệu như giãn đài bể thận, giãn niệu quản… trên hình ảnh siêu âm, bác sĩ có thêm căn cứ để chẩn đoán xác định bệnh nhân có mắc bệnh hay không. 
  • Chụp CT hệ thận - tiết niệu: Giúp bác sĩ xác định chính xác nguyên nhân, mức độ tắc nghẽn do sỏi, dị vật trong đường tiết niệu và đưa ra đánh giá chức năng lọc của thận. 


Chụp CT được đánh giá phương pháp chẩn đoán hình ảnh hữu hiệu giúp phát hiện, chẩn đoán chính xác bệnh viêm thận, bể thận cấp 

Trả lời câu hỏi viêm thận, bể thận cấp có thể phòng ngừa được không, bác sĩ Cương khẳng định, người dân hoàn toàn có thể chủ động phòng ngừa bệnh khi tuân thủ các cách sau: 

  • Giữ vệ sinh cơ quan sinh dục - tiết niệu. 
  • Uống đủ từ 2-2,5 lít/ ngày. Không nhịn tiểu, đảm bảo lượng nước tiểu từ 1,5-2 lít/ ngày. 
  • Lập tức đến cơ sở y tế uy tín thăm khám để được điều trị kịp thời khi cơ thể xuất hiện các biểu hiện bất thường. 
  • Kiểm tra sức khỏe định kỳ giúp người dân phát hiện các nhiễm trùng tiềm ẩn và phòng tránh bệnh diễn tiến nặng.

Nếu còn băn khoăn địa chỉ điều trị các vấn đề về thận uy tín, người dân có thể tham an tâm thăm khám, chữa trị dứt điểm tại Hệ thống Y tế MEDLATEC. MEDLATEC là nơi quy tụ đội ngũ chuyên gia Thận - tiết niệu đầu ngành cùng trang thiết bị chẩn đoán, điều trị bệnh hiện đại hàng đầu hiện nay, được đông đảo người dân tin tưởng lựa chọn điều trị trong suốt gần 30 năm qua. 

Mọi thắc mắc cần tư vấn và giải đáp thêm, Quý vị vui lòng liên hệ hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ kịp thời. 


Test bảngokeok
123


Bình luận ()

Ý kiến của bạn sẽ được xét duyệt trước khi đăng.

Lựa chọn dịch vụ

Quý khách hàng vui lòng lựa chọn dịch vụ y tế theo nhu cầu!

Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà

Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà giúp khách hàng chủ động tầm soát bệnh lý. Đồng thời tiết kiệm thời gian đi lại, chờ đợi kết quả với mức chi phí hợp lý.

Đặt lịch thăm khám tại MEDLATEC

Đặt lịch khám tại cơ sở khám chữa bệnh thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC giúp chủ động thời gian, hạn chế tiếp xúc đông người.