Tin tức

Viêm tủy ngang là gì?Làm thế nào để điều trị bệnh lý này?

Ngày 03/07/2023
Tham vấn y khoa: BSCKI. Vũ Thanh Tuấn
Viêm tủy ngang hay còn gọi là viêm tủy cắt ngang có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào. Tình trạng viêm thường xuất hiện ở đoạn tủy phình chỗ ngực và thắt lưng. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến căn bệnh này và để điều trị viêm tủy ngang thì cần kết hợp các phương pháp khác nhau.

1. Bạn biết gì về bệnh viêm tủy ngang?

Viêm tủy ngang xảy ra khi một đoạn tủy sống bị viêm cả hai bên, nó thuộc nhóm bệnh rối loạn thần kinh khiến lớp myelin bao bọc các sợi tế bào thần kinh bị tổn thương và gây ra các triệu chứng bất thường.

Tình trạng viêm khiến tín hiệu thông tin do tủy sống gửi đi đến khắp cơ thể bị gián đoạn, dẫn đến cảm giác đau, tê liệt, yếu cơ, rối loạn cảm giác và chức năng ở ruột, bàng quang. Biểu hiện của viêm tủy ngang có thể bị nhầm lẫn với dấu hiệu của các bệnh lý thần kinh khác, điển hình là bệnh nhồi máu tủy sống. Do đó khi chẩn đoán cần phải phân biệt rõ hai loại bệnh lý này vì mỗi bệnh sẽ yêu cầu các biện pháp điều trị chuyên biệt.

Để điều trị tốt viêm tủy ngang thì cần kết hợp điều trị nội khoa và tập luyện phục hồi chức năng. Người bệnh đa số có thể hồi phục một phần, nhưng những trường hợp nặng thì có nguy cơ bị tàn tật vĩnh viễn.

Tình trạng viêm thường xuất hiện ở đoạn tủy phình chỗ ngực và thắt lưng

Tình trạng viêm thường xuất hiện ở đoạn tủy phình chỗ ngực và thắt lưng

2. Những nguyên nhân nào gây nên tình trạng viêm tủy ngang?

Có 3 nguyên nhân chính là yếu tố kích thích sự xuất hiện của bệnh lý này:

2.1. Do nhiễm virus

Các loại virus có liên quan đến tình trạng viêm tủy cắt ngang bao gồm:

  • Virus cúm;
  • Virus HIV;
  • Virus viêm gan B;
  • Sởi, quai bị và rubella;
  • Virus Herpes, bao gồm các chủng gây bệnh thủy đậu (Cytomegalovirus), bệnh zona thần kinh (varicella zoster virus) và bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn (Epstein-Barr);
  • Echovirus: virus gây bệnh ở nhiều hệ cơ quan, từ hệ tiêu hóa (tiêu chảy), đường hô hấp (viêm phổi), hệ tim mạch (viêm cơ tim), cho tới hệ thần kinh (viêm não) và sốc nhiễm khuẩn;
  • Enterovirus: điển hình là 2 chủng là coxsackievirus (gây viêm màng não vô khuẩn, bệnh tay chân miệng, viêm họng,...) và poliovirus gây bại liệt.

2.2. Do nhiễm vi khuẩn

Một số bệnh lý nhiễm trùng do vi khuẩn gây viêm tủy ngang bao gồm: bệnh lao, bệnh Lyme, ho gà, bệnh bạch cầu, uốn ván, giang mai, Actinomyces. Ngoài ra còn có các tình trạng viêm dạ dày ruột, nhiễm trùng da, viêm phổi do vi khuẩn cũng có thể kéo theo biến chứng viêm tủy ngang.

Viêm tủy ngang có thể là do cơ thể nhiễm phải vi khuẩn

Viêm tủy ngang có thể là do cơ thể nhiễm phải vi khuẩn

2.3. Các tình trạng viêm khác

Viêm tủy – thần kinh thị:

Như chúng ta đã biết thì các dây thần kinh mắt có chức năng dẫn truyền thông tin hình ảnh thị giác từ mắt gửi về não. Viêm tủy thần kinh - thị là một bệnh lý khiến bao myelin bảo vệ tủy sống và dây thần kinh mắt bị viêm, thậm chí là tiêu biến mất. Điều này khiến cho bệnh nhân bị mất thị lực tạm thời, cảm giác đau mỗi khi cử động mắt. Cũng có những bệnh nhân bị viêm tủy thần kinh thị không bị ảnh hưởng chức năng của mắt mà chỉ bị tái phát viêm tủy ngang.

Bệnh đa xơ cứng:

Bệnh đa xơ cứng là kết quả của phản ứng tự miễn của cơ thể, tức là khi hệ thống miễn dịch tự phá hủy kết cấu của myelin bao quanh các dây thần kinh của não và tủy sống. Tình trạng viêm tủy ngang có thể là một trong những triệu chứng đầu tiên của bệnh đa xơ cứng và thường chỉ bộc lộ các biểu hiện ở một bên cơ thể.

Sarcoidosis:

Bệnh lý này có khả năng gây ra tình trạng viêm tại nhiều vị trí của cơ thể, trong đó có cả dây thần kinh thị giác và tủy sống. Điểm này khá tương đồng với bệnh viêm thị thần kinh - tủy nhưng bệnh Sarcoidosis sẽ phát triển triệu chứng muộn hơn.

Các bệnh tự miễn:

Một số bệnh tự miễn như hội chứng Sjogren, bệnh Lupus ban đỏ hệ thống cũng là nguyên nhân gây viêm tủy ngang, đồng thời là biểu hiện cảnh báo nguy cơ viêm tủy thần kinh mắt.

3. Viêm tủy ngang có thể được nhận biết qua những triệu chứng nào?

Viêm tủy ngang có thể biểu hiện triệu chứng trong vài giờ và kéo dài tới vài ngày, đôi khi là phát triển dần dần trong vài tuần. Một số dấu hiệu đặc trưng của bệnh:

  • Đau: cơn đau xuất phát từ vùng lưng dưới, sau đó lan ra bụng, ngực, tay và chân. Tùy thuộc vào vị trí tủy bị viêm mà triệu chứng đau trên cơ thể sẽ khác nhau;
  • Yếu tay chân: bệnh nhân dễ bị té ngã, yếu hoặc liệt toàn bộ tay hoặc chân;
  • Rối loạn cảm giác: ngứa ran, tê bì, bỏng rát hoặc cảm thấy lạnh, nhạy cảm hơn khi tiếp xúc với các đồ vật khác. Đôi khi bệnh nhân có thể mang cảm giác bị quấn chặt da bụng, chân hoặc vùng ngực;
  • Gặp các vấn đề tại ruột và bàng quang: tiểu không tự chủ, tiểu nhiều lần, táo bón và khó tiểu;
  • Trầm cảm, lo âu;
  • Căng cứng cơ bắp, thường gặp nhất là ở chân và mông;
  • Rối loạn chức năng tình dục: nam giới bị rối loạn cương dương, cả hai giới đều khó đạt cực khoái trong tình dục.

Viêm tủy ngang có thể là do cơ thể nhiễm phải vi khuẩn

Rối loạn cảm giác là một trong những triệu chứng của viêm tủy ngang

4. Viêm tủy ngang và các cách điều trị phổ biến

4.1. Điều trị nội khoa

  • Truyền steroid đường tĩnh mạch để làm giảm triệu chứng viêm cột sống;
  • Thay huyết tương: nếu bệnh nhân không đáp ứng với steroid tiêm tĩnh mạch thì cần dùng liệu pháp thay huyết tương để loại bỏ bớt các kháng thể gây phản ứng viêm;
  • Thuốc giảm đau: gồm các thuốc như ibuprofen, acetaminophen, naproxen sodium giúp giảm đau cơ. Còn đối với tình trạng đau dây thần kinh thì có thể dùng thuốc sertraline chống trầm cảm, thuốc pregabalin hoặc gabapentin chống co giật;
  • Các biện pháp điều trị bổ trợ: dùng những loại thuốc giúp kiểm soát các biến chứng rối loạn chức năng tiêu hóa hoặc tiết niệu, co cứng cơ, hoặc phòng ngừa nguy cơ viêm tủy ngang tái phát bằng thuốc ức chế miễn dịch và/hoặc corticosteroid.

4.2. Các liệu pháp khác

Các liệu pháp khác chủ yếu tập trung chăm sóc và phục hồi chức năng thần kinh:

  • Vật lý trị liệu cơ bản: cải thiện sức mạnh cơ và sự phối hợp giữa các vận động như dùng nẹp, gậy, xe lăn;
  • Vật lý trị liệu nâng cao: học cách vận động để phục vụ mục đích sinh hoạt hàng ngày như tắm rửa, dọn dẹp, đi đứng,...;
  • Trị liệu tâm lý: giúp bệnh nhân giảm thiểu triệu chứng trầm cảm, lo âu, kiểm soát tốt cảm xúc, cải thiện chức năng tình dục.

Diễn tiến của bệnh viêm tủy ngang rất khó để nắm bắt. Các biện pháp điều trị, khả năng đáp ứng thuốc sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và giai đoạn phát triển của bệnh. Nếu cơ thể bạn có những dấu hiệu cảnh báo tình trạng viêm tủy ngang thì tốt nhất là bạn nên đi khám để phát hiện sớm tình trạng bệnh và điều trị ngay từ giai đoạn đầu.

Để được tư vấn chi tiết hơn về các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh và đặt lịch khám bác sĩ chuyên khoa, mời quý bạn đọc liên hệ ngay qua hotline 1900 56 56 56. Tổng đài viên của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC sẽ kết nối bạn cùng các bác sĩ Chuyên khoa Thần kinh bằng cách hỗ trợ, hướng dẫn đặt lịch khám ngay hôm nay!

Từ khoá: viêm tủy ngang virus

Bình luận ()

Ý kiến của bạn sẽ được xét duyệt trước khi đăng.

Lựa chọn dịch vụ

Quý khách hàng vui lòng lựa chọn dịch vụ y tế theo nhu cầu!

Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà

Lấy mẫu xét nghiệm tại nhà giúp khách hàng chủ động tầm soát bệnh lý. Đồng thời tiết kiệm thời gian đi lại, chờ đợi kết quả với mức chi phí hợp lý.

Đặt lịch thăm khám tại MEDLATEC

Đặt lịch khám tại cơ sở khám chữa bệnh thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC giúp chủ động thời gian, hạn chế tiếp xúc đông người.