Bệnh nhân N.M.Hoàng ( 52 tuổi, Cầu Giấy Hà Nội), vài tháng nay thi thoảng ho, khạc đờm trắng, đục, ngứa cổ, đến Bệnh viện đa khoa MEDLATEC (cơ sở 42 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội) kiểm tra sức khỏe.

Qua thăm khám, về tiền sử, bệnh nhân Hoàng chưa phát hiện bệnh lý đặc biệt, gia đình cũng chưa phát hiện ai mắc bệnh lý đặc biệt.

PGS.TS Hoàng Thị Phượng đã chỉ định các xét nghiệm như: Tổng phân tích tế bào máu, hóa sinh máu, CLVT lồng ngực, Nội soi tai mũi họng….. cùng các phương pháp cân lâm sàng như: Siêu âm ổ bụng, điện tim…

Kết quả chụp CLVT của bệnh nhân N.M.Hoàng

Kết quả siêu âm và điện tim bình thường.

Các kết quả khác cho thấy, bệnh nhân mắc Hội chứng nhiễm trùng: ho đờm đục, BC 6,2 G/L, N 49 %, 

-CLVT lồng ngực: Theo dõi lao phổi 

Sau đó 1 tuần, bệnh nhân tái khám và được bác sĩ chỉ định:

- Chụp CLVT  hàm mặt ( Xoang)

- Quantiferon- TB Glod plus

- Vi sinh vật nhiễm khuẩn đường hô hấp realtime PCR đa tác nhân ( 72 tác nhân)

- Khí dung nước muối lấy đờm xét nghiệm: AFB, MGIT ( lần 1), Gen Expert ( lần 1), vi khuẩn nuôi cấy định danh

Chẩn đoán: Viêm phổi theo dõi lao phổi - Viêm xoang. Bệnh nhân được kê đơn điều trị và hẹn tái khám sau 2 tuần.

Sau 2 tuần, kết quả xét nghiệm nuôi cấy: MGIT: Âm tính với Mycobacterium tuberculosis; Dương tính với Nontubculosis Mycobacteria (NTM), bệnh nhân tiếp tục được chỉ định nuôi cấy đờm.

- Mycobacterum tuberculosis nuôi cấy môi trường lỏng ( MGIT) lần 2, xét nghiệm MTB/ NTM định danh; Chụp CLVT lồng ngực độ phân giải cao. Bệnh nhân được chẩn đoán: Viêm phổi theo dõi do NTM

Tiếp tục xét nghiệm MGIT lần 3; bệnh nhân được xét nghiệm NTM (Nontuberculosis Mycobacteria) định danh LPA và Kháng sinh đồ Non Tuberculosis Mycobacteria.

PGS Hoàng Thị Phượng cho biết,  bệnh nhân bị viêm phổi do NTM ( M. abscessus ) và nhập viện theo phác đồ điều trị. Kết thúc quá trình điều trị, bệnh nhân không đau ngực khó thở, không sốt, ăn uống bình thường, đại tiểu tiện bình thường. Da niêm mạc hồng, Tim đều, rõ. Phổi không có ran. Bệnh nhân đã được điều trị thành công tại Bệnh viện đa khoa MEDLATEC.

NTM là các vi khuẩn sống phổ biến trong môi trường. NTM được phân lập từ nước, đất động vật trong nước, động vật hoang dã, sữa và các sản phẩm thực phẩm. 

Mặc dù NTM có thể cư trú trên bề mặt cơ thể và dịch tiết mà không gây bệnh, nhưng NTM có thể gây ra các bệnh cảnh lâm sàng: như bệnh Phổi tiến triển, thường liên quan đến giãn phễ quản hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, viêm hạch ngoại vi, đặc biệt là viêm hạch cổ ở trẻ em, nhiễm trùng da và mô mềm, và bệnh nhiễm trùng lan tỏa.

NTM thường khó phát hiện, để chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng do vi Nontubeculosus Mcobacteria (NTM) cần được khám bởi bác sĩ có kinh nghiệm và các xét nghiệm chuyên sâu.

Hệ thống Y tế MEDLATEC, với sự tư vấn chuyên môn, trực tiếp thăm khám của PGS.TS Hoàng Thị Phượng – Nguyên Trưởng khoa Lao và Bệnh phổi - Viện Phổi Trung ương; Phó chủ nhiệm Bộ môn Nội Khoa Y - Đại học Quốc Gia Hà Nội, chuyên gia cao cấp tại Hệ thống Y tế MEDLATEC, các bác sĩ và bệnh nhân hoàn toàn yên tâm về kết quả chẩn đoán và phác đồ điều trị bệnh hiệu quả.

Bên cạnh đó, với sự đầu tư trang thiết bị hiện đại, chất lượng xét nghiệm thực hiện song hành 2 chứng chỉ quốc tế ISO 15189-2012 và CAP (Hoa Kỳ), đặc biệt kỹ thuật sinh học phân tử, giải trình tự gen công nghệ mới, MEDLATEC đã phát hiện tác nhân gây bệnh chính xác, giúp rút ngắn thời gian điều trị bệnh, điều trị trúng đích, hiệu quả.