1. Như thế nào là đau bụng dưới âm ỉ?

đau bụng dưới âm ỉ là cảm giác đau nhẹ, liên tục hoặc ngắt quãng ở vùng bụng dưới rốn. Tình trạng này có thể xảy ra ở cả nam và nữ, tuy nhiên thường gặp hơn ở phụ nữ do cấu tạo cơ quan sinh dục phức tạp và nhạy cảm.

Hầu hết các cơn đau bụng dưới âm ỉ thường có đặc điểm:

• Đau âm ỉ ở vùng hạ vị, đôi khi lan ra hông hoặc thắt lưng.
• Cảm giác tức nặng, khó chịu vùng bụng dưới.
• Có thể kèm theo buồn nôn, rối loạn tiểu tiện hoặc rối loạn kinh nguyệt.
• Cơn đau tăng lên khi vận động mạnh hoặc đến kỳ kinh (ở nữ giới).

2. Nguyên nhân nào gây đau bụng dưới âm ỉ?

Cơn đau bụng dưới âm ỉ có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm:

2.1. Nguyên nhân sinh lý 

Một số trường hợp đau bụng dưới âm ỉ chỉ là phản ứng bình thường của cơ thể, thường gặp ở phụ nữ và sẽ tự hết sau vài ngày như:

• đau bụng kinh: Trong kỳ kinh, tử cung co bóp để đẩy máu kinh ra ngoài, gây cảm giác đau âm ỉ hoặc tức nặng vùng bụng dưới, đau đôi khi lan ra thắt lưng.
• Đau rụng trứng: Khi bước vào thời kỳ trứng rụng, phụ nữ có thể cảm thấy đau nhẹ một bên bụng dưới trong vài giờ đến một ngày.
• Căng cơ vùng bụng: Tập thể dục quá sức, đứng hoặc ngồi sai tư thế trong thời gian dài cũng có thể khiến các cơ vùng bụng bị kéo căng, gây cảm giác đau âm ỉ.

Phụ nữ trong kỳ kinh có thể bị đau bụng dưới âm ỉ 

2.2. Vấn đề phụ khoa ở nữ giới

Ở phụ nữ, đau bụng dưới âm ỉ còn có thể xuất phát từ các bệnh lý ở cơ quan sinh sản như:

• Viêm nhiễm phụ khoa: Viêm âm đạo, viêm cổ tử cung hoặc viêm phần phụ có thể gây đau âm ỉ vùng bụng dưới kèm theo khí hư ra nhiều, có mùi hôi hoặc ngứa rát.
• U nang buồng trứng: Khi buồng trứng xuất hiện nang chứa dịch, người bệnh có thể thấy đau âm ỉ kéo dài một bên bụng dưới, cảm giác nặng bụng hoặc kinh nguyệt thất thường.
• Lạc nội mạc tử cung: Mô nội mạc tử cung phát triển sai vị trí, gây đau dai dẳng, nhất là trong kỳ kinh hoặc sau quan hệ. 
• U xơ tử cung: Các khối u lành tính trong thành tử cung có thể gây cảm giác nặng bụng, đau âm ỉ vùng hạ vị và rong kinh kéo dài.
• Thai ngoài tử cung: Khi phôi thai phát triển bên ngoài tử cung sẽ gây đau âm ỉ hoặc đau nhói một bên bụng dưới, có thể kèm ra máu âm đạo.

2.3. Vấn đề về hệ tiết niệu 

Một số vấn đề ở hệ tiết niệu cũng có thể gây đau bụng dưới âm ỉ như:

• Viêm bàng quang hoặc nhiễm trùng đường tiểu: Gây đau âm ỉ vùng bụng dưới, tiểu rắt, tiểu buốt, cảm giác nóng rát khi đi tiểu. Tình trạng này thường dễ mắc ở nữ giới hơn do cấu trúc niệu đạo ngắn.
• Sỏi bàng quang hoặc sỏi niệu quản: Khi sỏi di chuyển có thể cọ xát vào niêm mạc gây đau âm ỉ vùng bụng dưới, đôi khi kèm tiểu ra máu hoặc tiểu khó.

2.4. Vấn đề về tiêu hóa 

Các cơ quan tiêu hóa nằm trong ổ bụng, vì vậy khi hệ tiêu hóa gặp vấn đề cũng dễ gây đau vùng bụng dưới âm ỉ, điển hình như:

• Hội chứng ruột kích thích (IBS): Là rối loạn chức năng đại tràng gây đau âm ỉ hoặc co thắt vùng bụng, kèm đầy hơi, tiêu chảy hoặc táo bón.
• Táo bón kéo dài: Phân tích tụ lâu ngày trong đại tràng gây căng tức và đau nhẹ vùng bụng dưới.
• Viêm ruột thừa mạn tính: Có thể gây đau âm ỉ bụng dưới, nhất là ở hố chậu phải.
• Viêm đại tràng: Bệnh gây đau âm ỉ, âm vang, đôi khi kèm tiêu chảy, đau tăng sau khi ăn hoặc căng thẳng.

Người bị táo bón lâu ngày có thể căng tức và đau bụng dưới

2.5. Một số bệnh lý ở nam giới 

Nam giới có thể đau bụng dưới âm ỉ do các bệnh lý sinh dục hoặc vùng bẹn như:

• Viêm tinh hoàn, mào tinh: Gây đau âm ỉ vùng dưới, đau lan xuống bìu, sưng đỏ hoặc nặng tinh hoàn.
• Thoát vị bẹn: Khi một phần ruột chui qua vùng bẹn sẽ tạo thành khối phồng. Nếu vận động mạnh, người bệnh dễ cảm thấy đau âm ỉ hoặc tức vùng bụng dưới.
• Viêm tuyến tiền liệt: Thường gây cảm giác nặng, tức và đau âm ỉ vùng dưới rốn, đau lan ra bẹn hoặc tầng sinh môn, kèm tiểu khó, tiểu nhiều lần.

3. Làm cách nào để chẩn đoán đúng nguyên nhân gây đau bụng dưới âm ỉ

Khi cơn đau bụng dưới âm ỉ kéo dài hoặc tái phát nhiều lần, người bệnh cần đến cơ sở y tế để thăm khám chuyên khoa phù hợp, giúp tìm ra nguyên nhân chính xác.

Quá trình chẩn đoán nguyên nhân đau bụng dưới âm ỉ gồm:

3.1. Khai thác triệu chứng và khám lâm sàng

Bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân các thông tin về:

• Vị trí, mức độ và thời gian xuất hiện cơn đau.
• Các triệu chứng đi kèm như rối loạn kinh nguyệt, tiểu buốt, buồn nôn,...
• Tiền sử bệnh lý, tiền sử sinh sản hoặc phẫu thuật.

Quá trình khám lâm sàng giúp bác sĩ định hướng nguyên nhân để chỉ định xét nghiệm cần thiết.

3.2. Kiểm tra cận lâm sàng

Tùy vào nghi ngờ ban đầu từ quá trình khám lâm sàng, bác sĩ có thể chỉ định:

• Siêu âm ổ bụng hoặc vùng chậu: Đánh giá tử cung, buồng trứng, bàng quang, ruột.
• Xét nghiệm nước tiểu: Phát hiện nhiễm khuẩn tiết niệu.
• Xét nghiệm máu: Kiểm tra tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng.
• Chụp CT-Scanner hoặc chụp MRI: Thực hiện nếu các kiểm tra nêu trên chưa xác định được nguyên nhân.

Siêu âm ổ bụng giúp tìm nguyên nhân gây đau bụng dưới âm ỉ

Không phải mọi cơn đau bụng dưới âm ỉ đều nguy hiểm, nhưng chỉ khi thăm khám, thực hiện các kiểm tra do bác sĩ chuyên khoa chỉ định, người bệnh mới tìm ra chính xác nguyên nhân cho trường hợp của mình.

Quý khách hàng nếu gặp phải tình trạng này có thể liên hệ đặt lịch khám cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC qua Hotline 1900 56 56 56.