1. Về khái niệm vết trắng cổ tử cung 

Vết trắng cổ tử cung là sự xuất hiện các mảng trắng trên bề mặt cổ tử cung. Sự xuất hiện của vết trắng cổ tử cung có thể kèm theo ngứa rát vùng kín, ra dịch âm đạo có mùi hoặc đa phần các trường hợp không có triệu chứng gì rõ rệt.

Vết trắng này thường được bác sĩ phát hiện qua thăm khám phụ khoa bằng mỏ vịt và đèn soi cổ tử cung chuyên dụng khi bôi axit axetic trên bề mặt cổ tử cung. 

Bác sĩ phát hiện vết trắng cổ tử cung trong khi soi cổ tử cung

2. Vết trắng ở cổ tử cung có phải ung thư không hay do nguyên nhân khác?

2.1. Các dạng vết trắng xuất hiện ở cổ tử cung

Thông thường, qua quan sát từ quá trình khám phụ khoa, có 3 dạng vết trắng cổ tử cung với đặc điểm như sau:

- Vết trắng dạng phẳng: Bề mặt vết trắng ngang bằng với biểu mô xung quanh. 

- Vết trắng dạng sùi: Bề mặt vết trắng nhô lên hơn so với biểu mô xung quanh, có thể xếp chồng lên nhau khiến bề mặt cổ tử cung không đồng đều.

- Vết trắng dạng loét: Bên trong vết trắng có tổn thương dạng xói mòn hoặc vết nứt.

2.2. Vết trắng ở cổ tử cung do nguyên nhân nào?

Vết trắng cổ tử cung có phải ung thư không phụ thuộc vào đặc điểm sang thương và nguyên nhân làm xuất hiện tình trạng này, như:
- Viêm nhiễm

+ Viêm cổ tử cung do Chlamydia, Mycoplasma,... gây tổn thương bề mặt niêm mạc tử cung, khiến lớp tế bào biểu mô bong tróc và để lại các mảng bám trắng.

+ Nhiễm nấm Candida gây viêm cổ tử cung và làm xuất hiện đốm trắng do tế bào sừng hóa phản ứng.

+ Virus HPV nhóm nguy cơ cao với ung thư cổ tử cung. 

- Suy giảm estrogen ở phụ nữ tiền mãn kinh hoặc sau sinh khiến cho niêm mạc cổ tử cung bị kích ứng, hình thành các mảng trắng.

- Tổn thương cơ học như: đặt dụng cụ tránh thai, nong nạo cổ tử cung,... gây cọ xát, sẹo hoặc sừng hóa biểu mô.

- Quan hệ tình dục thô bạo làm cổ tử cung tổn thương, khi tổn thương đã lành sẽ để lại vết trắng.

- Bạch sản âm hộ làm tăng sừng hóa tại chỗ, khiến bề mặt cổ tử cung xuất hiện mảng trắng như sừng hóa nhẹ.

Nhiễm nấm Candida có thể gây nên vết trắng ở cổ tử cung

2.3. Khi nào vết trắng cổ tử cung là dấu hiệu của ung thư?

Tuy không phải mọi vết trắng cổ tử cung đều do ung thư nhưng nữ giới vẫn không nên chủ quan. Nếu bạn đang băn khoăn vết trắng cổ tử cung có phải ung thư không thì cần lưu ý đến các triệu chứng đi kèm cảnh báo ung thư sau đây:

- Ra khí hư bất thường, có máu.

- Chảy máu ở âm đạo không liên quan đến kỳ kinh.

- Bị đau vùng chậu trong thời gian dài.

- Thường xuyên bị đau trong hoặc sau quan hệ tình dục.

3. Chẩn đoán vết trắng cổ tử cung do ung thư bằng cách nào?

Trong quá trình khám phụ khoa, nếu thấy có vết trắng cổ tử cung nghi ngờ tổn thương liên quan đến ung thư, bác sĩ sẽ chỉ định những kiểm tra cần thiết để đưa ra chẩn đoán đúng, như:

- Xét nghiệm Pap smear: Phát hiện các tế bào bất thường tiền ung thư hoặc virus HPV có thể gây ung thư.

- HPV DNA test xác định sự hiện diện của các chủng HPV gây ung thư cổ tử cung là chủng 16 và 18.

- Soi cổ tử cung để quan sát tổn thương, đánh giá khả năng xâm lấn.

- Sinh thiết mẫu mô từ cổ tử cung để xác định tính chất tế bào ác tính hay lành tính.

Người bệnh được lấy mẫu tế bào cổ tử cung để chẩn đoán vết trắng cổ tử cung có phải ung thư không

4. Nên làm gì khi được phát hiện vết trắng ở cổ tử cung?

Khi được phát hiện vết trắng trên cổ tử cung, tùy từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm bổ sung phù hợp để đưa ra chẩn đoán về nguyên nhân gây nên vết trắng. Dựa vào kết quả chẩn đoán, bác sĩ sẽ cân nhắc phương pháp điều trị cụ thể như:

- Dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng nấm để tiêu diệt tác nhân gây viêm nhiễm.

- Dùng thuốc điều chỉnh nội tiết với trường hợp rối loạn hormone.

- Áp lạnh bằng nitơ lỏng hoặc đốt điện hoặc cắt LEEP cổ tử cung đối với các trường hợp viêm lộ tuyến cổ tử cung.

- Khoét chóp cổ tử cung bằng vòng điện LEEP nếu có tổn thương tiền ung thư, 

ung thư cổ tử cung xâm lấn,...

Sau khi hoàn tất quá trình điều trị, người bệnh vẫn cần duy trì khám phụ khoa định kỳ để dự phòng nguy cơ tiến triển tiền ung thư.

Bên cạnh việc thực hiện điều trị theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh cũng cần thực hiện các biện pháp chăm sóc cá nhân như sau:

- Vệ sinh vùng kín đúng cách bằng sản phẩm dịu nhẹ có độ pH cân bằng, tránh thụt rửa sâu vào trong âm đạo.

- Chọn mặc quần lót được làm từ chất liệu cotton thoáng khí, không mặc quần bó sát vùng kín hoặc ẩm ướt.

- Quan hệ tình dục an toàn với bao cao su và chung thủy với một bạn tình để giảm nguy cơ lây nhiễm HPV hoặc bệnh lây qua đường tình dục.

- Tiêm phòng vắc xin HPV.

- Bổ sung chế độ dinh dưỡng giàu vitamin C, E, tăng cường hệ miễn dịch, hỗ trợ phục hồi niêm mạc cổ tử cung.

Thực tế cho thấy rất nhiều trường hợp có vết trắng cổ tử cung nhưng không xuất phát từ ung thư. Vì thế, thay vì quá lo lắng với vấn đề vết trắng cổ tử cung có phải ung thư không, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ để được giải đáp cụ thể về bệnh lý của mình. Nếu kết quả sinh thiết của bệnh nhân cho thấy vết trắng cổ tử cung có liên quan đến ung thư cổ tử cung thì bác sĩ sẽ có những kiểm tra hỗ trợ, giúp đánh giá mức độ xâm lấn của ung thư để đưa ra hướng điều trị tốt nhất.

Để yên tâm về kết quả chẩn đoán vết trắng cổ tử cung, quý khách hàng có thể liên hệ đặt lịch khám cùng bác sĩ Sản phụ khoa - Hệ thống Y tế MEDLATEC qua tổng đài 1900 56 56 56. Bằng những kiểm tra cần thiết, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác, định hướng điều trị phù hợp với tình trạng sức khỏe của quý khách.