1. Các loại ung thư đường tiêu hóa​ phổ biến

ung thư đường tiêu hóa là nhóm bệnh ung thư phát sinh từ các cơ quan trong hệ tiêu hóa, từ miệng đến hậu môn. Các loại ung thư này có tỷ lệ mắc cao và có thể rất nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Dưới đây là một số loại ung thư đường tiêu hóa phổ biến:

Ung thư dạ dày

• Ung thư dạ dày là sự hình thành của các tế bào ung thư trong niêm mạc dạ dày. Các tế bào ung thư có thể lan rộng sang các lớp dưới niêm mạc và các cơ quan lân cận nếu không được phát hiện sớm;
• Triệu chứng: Đau bụng, chán ăn, giảm cân, buồn nôn, nôn ra máu, hoặc đi ngoài phân đen.

Ung thư dạ dày là một trong những bệnh lý ung thư đường tiêu hóa phổ biến hàng đầu 

Ung thư đại trực tràng

• Ung thư đại trực tràng là loại ung thư hình thành từ các tế bào trong đại tràng (ruột già) hoặc trực tràng (phần cuối của đại tràng). Đây là một trong những loại ung thư phổ biến nhất trên thế giới;
• Triệu chứng: Thay đổi thói quen đi tiêu, có máu trong phân, đau bụng, mệt mỏi, giảm cân không rõ lý do.

Ung thư thực quản

• Ung thư thực quản là ung thư phát sinh trong thực quản, ống dẫn thức ăn từ miệng xuống dạ dày. Loại ung thư này thường có tiến triển nhanh và rất nguy hiểm nếu không được phát hiện sớm;
• Triệu chứng: Khó nuốt, đau khi nuốt, giảm cân, ho khan, khàn tiếng.

Ung thư gan

• Ung thư gan là sự phát triển của các tế bào ung thư trong gan. Đây là một loại ung thư nguy hiểm và thường phát hiện ở giai đoạn muộn, khi bệnh đã di căn;
• Triệu chứng: Mệt mỏi, giảm cân, đau bụng, vàng da, chướng bụng.

Ung thư tuyến tụy

• Ung thư tuyến tụy hình thành trong tuyến tụy, cơ quan có vai trò sản xuất enzyme tiêu hóa và insulin. Đây là loại ung thư khó phát hiện vì các triệu chứng ban đầu thường không rõ ràng;
• Triệu chứng: Đau bụng, giảm cân, vàng da, buồn nôn, tiêu chảy.

2. Phương pháp điều trị triệt để ung thư sớm đường tiêu hóa 

Việc phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm rất quan trọng, bởi khi đó bệnh chưa lan rộng và có thể điều trị bằng các phương pháp ít xâm lấn, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng và có chất lượng sống tốt. Trong số các phương pháp được ứng dụng trong việc điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa, kỹ thuật ESD - cắt tách dưới niêm mạc bằng nội soi mang lại nhiều ưu điểm vượt trội. 

Kỹ thuật ESD mang lại nhiều ưu thế vượt trội trong điều trị ung thư đường tiêu hóa giai đoạn sớm 

Dưới đây là quy trình thực hiện kỹ thuật ESD một cách tổng quan:

Chuẩn bị trước thủ thuật

• Đánh giá chỉ định: Bệnh nhân được chẩn đoán có tổn thương nghi ngờ ung thư giai đoạn sớm qua nội soi, sinh thiết, hình ảnh học;
• Làm các xét nghiệm cần thiết: Xét nghiệm máu, chức năng đông máu, kiểm tra tim mạch, gây mê;
• Tư vấn cho bệnh nhân: Về quy trình, lợi ích, rủi ro và thời gian hồi phục;
• Nhịn ăn: Nhịn ăn trước thủ thuật (thường 6-8 tiếng), để đảm bảo dạ dày/ruột trống rỗng.

Tiến hành thủ thuật ESD

Thủ thuật được thực hiện trong phòng nội soi, dưới gây mê toàn thân hoặc an thần sâu, với các bước cơ bản sau:

Bước 1: Đánh dấu tổn thương

• Bác sĩ sử dụng đầu dò nội soi để xác định rõ ranh giới của tổn thương;
• Đánh dấu bằng cách tạo các điểm chấm nhỏ xung quanh tổn thương bằng dao điện.

Bước 2: Bơm dung dịch vào lớp dưới niêm mạc

Tiêm một dung dịch đặc biệt (thường chứa nước muối, epinephrine và chất nhuộm màu) dưới lớp niêm mạc để tạo khoảng cách an toàn giữa tổn thương và lớp cơ bên dưới → giúp dễ cắt và tránh thủng.

Bước 3: Cắt rạch niêm mạc

Dùng dao điện chuyên dụng rạch lớp niêm mạc xung quanh tổn thương đã đánh dấu.

Bước 4: Cắt tách lớp dưới niêm mạc

Bác sĩ khéo léo cắt tách toàn bộ khối tổn thương ra khỏi lớp dưới niêm mạc bằng dao điện nội soi, đảm bảo không để sót tế bào ung thư.

Bước 5: Cầm máu và kiểm tra tổn thương

• Cầm máu bằng dao điện hoặc clip nội soi nếu cần;
• Lấy mẫu tổn thương đã cắt để gửi giải phẫu bệnh, xác định chính xác loại ung thư và đánh giá rìa cắt.

3. Lưu ý khi thực hiện kỹ thuật ESD điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa 

Kỹ thuật ESD là phương pháp hiện đại và ít xâm lấn trong điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa, nhưng để đạt được hiệu quả điều trị tối ưu và hạn chế rủi ro, cả bác sĩ và người bệnh cần nắm rõ một số lưu ý quan trọng, cụ thể như sau: 

Chuẩn bị kỹ trước thủ thuật

• Nhịn ăn 6-8 tiếng trước nội soi để tránh trào ngược, giúp quan sát tốt hơn;
• Dừng một số thuốc như kháng đông, kháng kết tập tiểu cầu (theo hướng dẫn của bác sĩ);
• Kiểm tra đông máu, chức năng gan thận, tim mạch để đảm bảo đủ điều kiện gây mê và can thiệp.

Theo dõi sát trong và sau thủ thuật

Trong quá trình ESD, bác sĩ cần theo dõi sát dấu hiệu chảy máu, thủng hoặc co thắt.

Sau thủ thuật, bệnh nhân nên:

• Nghỉ ngơi tại bệnh viện 1-3 ngày để theo dõi biến chứng;
• Ăn thức ăn lỏng và mềm, chia nhỏ bữa trong vài ngày đầu;
• Theo dõi dấu hiệu cảnh báo như: đau bụng dữ dội, nôn ra máu, sốt, khó thở và báo ngay cho bác sĩ.

Tuân thủ tái khám, theo dõi định kỳ

Sau khi cắt ESD, cần nội soi kiểm tra lại theo lịch hẹn để đánh giá vết cắt cũng như phát hiện sớm tổn thương mới nếu có.

Thực hiện tại cơ sở y tế uy tín, bác sĩ giàu kinh nghiệm

ESD là thủ thuật kỹ thuật cao, đòi hỏi bác sĩ nội soi được đào tạo chuyên sâu và hệ thống thiết bị hiện đại (dao điện, ống nội soi tiên tiến, máy cầm máu…). Do đó, người dân nên thực hiện tại các cơ sở y tế uy tín để đảm bảo an toàn và tỷ lệ thành công cao. 

Hiện nay, Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC trực thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC là một trong những đơn vị tiên phong trong thực hiện kỹ thuật này, đã điều trị thành công cho hàng trăm ca bệnh từ thời điểm triển khai. 

Người dân an tâm thực hiện kỹ thuật ESD tại Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC 

Trên đây là toàn bộ thông tin về các bệnh lý ung thư đường tiêu hóa và kỹ thuật hiện đại trong điều trị bệnh ở giai đoạn sớm. Người dân có nhu cầu tìm hiểu rõ hơn về kỹ thuật ESD hoặc thăm khám, tầm soát sớm bệnh lý ung thư đường tiêu hóa, hãy liên hệ tới MEDLATEC qua Tổng đài 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.