1. Thông tin tổng quan về kỹ thuật ESD 

Kỹ thuật ESD là gì? 

ESD (Endoscopic Submucosal Dissection - Cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi) là một kỹ thuật tiên tiến trong nội soi tiêu hóa, được sử dụng để cắt bỏ tổn thương ung thư sớm hoặc tiền ung thư trong ống tiêu hóa (như thực quản, dạ dày, đại tràng) mà không cần phẫu thuật mở.

Kỹ thuật ESD được ứng dụng hiệu quả trong điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa 

Nguyên lý của kỹ thuật ESD:

Kỹ thuật ESD sử dụng dao điện nội soi chuyên dụng để:

• Đánh dấu ranh giới tổn thương trên bề mặt niêm mạc;
• Tiêm dung dịch vào lớp dưới niêm mạc để nâng tổn thương lên, tránh tổn thương lớp cơ;
• Rạch và bóc tách toàn bộ tổn thương ra khỏi lớp dưới niêm mạc theo một mảng liền khối (en bloc).

Chỉ định phù hợp:

Kỹ thuật ESD được chỉ định thực hiện đối với các đối tượng như sau: 

• Ung thư sớm (tổn thương giới hạn trong lớp niêm mạc hoặc dưới niêm mạc nông);
• Polyp, u tuyến hoặc tổn thương tiền ung thư có nguy cơ cao chuyển ác tính;
• Chủ yếu áp dụng ở thực quản, dạ dày, trực tràng và đại tràng.

Các đối tượng chống chỉ định hoặc cần cân nhắc kỹ trước khi thực hiện ESD:

• ung thư đã xâm lấn sâu: Nếu tổn thương đã xâm nhập qua lớp dưới niêm mạc sâu (đặc biệt là đến lớp cơ), ESD không còn hiệu quả triệt căn. Trường hợp này cần chuyển sang phẫu thuật triệt để hoặc kết hợp hóa xạ trị;
• Người có nguy cơ chảy máu cao: Bệnh nhân rối loạn đông máu, giảm tiểu cầu nặng; Đang sử dụng thuốc chống đông hoặc kháng tiểu cầu (aspirin, clopidogrel, warfarin...) và không thể ngưng tạm thời;
• Tổn thương khó tiếp cận hoặc ở vị trí nguy hiểm: Vị trí tổn thương ở góc hẹp, khó thao tác nội soi hoặc có nguy cơ cao gây thủng (ví dụ: vùng hồi manh tràng, tá tràng); Những tổn thương quá lớn (>4–5 cm) hoặc sát vách mạch máu lớn;
• Bệnh nhân có tình trạng toàn thân yếu, không chịu được can thiệp kéo dài: Suy tim, suy hô hấp, bệnh lý nặng đi kèm; Người lớn tuổi có nhiều bệnh nền và chống chỉ định gây mê;
• Tổn thương nghi ngờ di căn hạch hoặc di căn xa: ESD không có giá trị điều trị triệt căn nếu ung thư đã lan ra ngoài thành ống tiêu hóa.

2. Những ưu điểm vượt trội của kỹ thuật ESD

Kỹ thuật ESD là một bước tiến lớn trong điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa, mang lại nhiều ưu điểm vượt trội so với các phương pháp truyền thống như phẫu thuật mở hoặc kỹ thuật EMR (Cắt hớt niêm mạc). Dưới đây là những ưu điểm nổi bật của kỹ thuật này:

Cắt bỏ triệt để tổn thương trong một lần

• ESD cho phép lấy toàn bộ tổn thương liền khối, giúp đánh giá chính xác ranh giới và mức độ xâm lấn;
• Giảm nguy cơ bỏ sót tế bào ung thư, từ đó hạn chế tái phát.

Bảo tồn tối đa cơ quan tiêu hóa

• Không cần cắt bỏ dạ dày, đại tràng hay thực quản như phẫu thuật mở;
• Chức năng tiêu hóa được giữ nguyên, bệnh nhân không phải chịu những hậu quả lâu dài như rối loạn tiêu hóa, suy dinh dưỡng…

Ít xâm lấn, phục hồi nhanh

• Là phương pháp nội soi nên không có vết mổ lớn, ít đau, ít biến chứng;
• Thời gian nằm viện ngắn, nhanh chóng trở lại sinh hoạt bình thường.

ESD là kỹ thuật ít xâm lấn, đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh 

Hỗ trợ chẩn đoán bệnh lý chính xác

Mẫu mô được cắt trọn vẹn giúp bác sĩ phân tích kỹ lưỡng hơn về mức độ ung thư, ranh giới tổn thương và khả năng di căn.

Tiết kiệm chi phí lâu dài

Dù chi phí ESD ban đầu có thể cao hơn EMR, nhưng do giảm nguy cơ tái phát, tránh phẫu thuật lớn, nên tổng chi phí điều trị và hậu chăm sóc thấp hơn.

Có thể tái thực hiện nếu cần thiết 

Trong trường hợp phát hiện tổn thương mới, ESD vẫn có thể được thực hiện lại mà không ảnh hưởng nghiêm trọng đến cấu trúc cơ thể.

3. Địa chỉ uy tín thực hiện kỹ thuật ESD 

ESD được đánh giá là kỹ thuật tân tiến, đòi hỏi cao về năng lực chuyên môn và trình độ kỹ thuật của đơn vị thực hiện. Nếu người dân đang tìm kiếm một địa chỉ uy tín để thực hiện phương pháp tân tiến trong điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa này thì Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC trực thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC là lựa chọn đáng tin cậy.

Tại đây quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành lĩnh vực Tiêu hóa, với sự dẫn dắt chuyên môn của PGS.TS Nguyễn Thị Vân Hồng – Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa, nguyên Phó Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai, giảng viên bộ môn Tiêu hóa, Trường Đại học Y Hà Nội; cùng đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm.

Cùng với đó, Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC trang bị hệ thống trang thiết bị hiện đại,  sử dụng hệ thống máy nội soi tiên tiến như Olympus EVIS X1 CV1500, giúp phát hiện chính xác tổn thương nghi ngờ ung thư, tổn thương ung thư sớm. Quy trình thăm khám, điều trị nói chung và thực hiện kỹ thuật ESD nói riêng tại đây được bố trí chuyên nghiệp, đảm bảo an toàn, hiệu quả, tiết kiệm tối đa thời gian và công sức cho người bệnh. 

Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC - địa chỉ uy tín thực hiện kỹ thuật ESD 

Với những lợi thế vượt trội nêu trên, kỹ thuật ESD tại đây đã được áp dụng thường quy và điều trị thành công cho hàng trăm bệnh nhân mắc ung thư sớm thực quản, dạ dày và đại trực tràng. 

Người dân có nhu cầu thực hiện kỹ thuật ESD nói riêng hoặc thăm khám, tầm soát sớm ung thư đường tiêu hóa nói chung hãy liên hệ tới Hệ thống Y tế MEDLATEC qua Tổng đài 1900 56 56 56 để được đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tư vấn và hỗ trợ kịp thời.