Dương vật nổi mụn nước là bệnh gì? Nguyên nhân và khi nào cần đi khám

1. Dương vật nổi mụn nước là dấu hiệu của bệnh gì?

Mụn nước là những nốt phồng nhỏ trên da, bên trong chứa dịch trong hoặc hơi đục. Ở nam giới, mụn nước có thể xuất hiện trên quy đầu, bao quy đầu, thân dương vật hoặc lan xuống bìu, bẹn. Để định hướng nguyên nhân, bác sĩ sẽ đánh giá hình dạng, vị trí và số lượng tổn thương, các triệu chứng đi kèm như đau, ngứa, rát, loét hoặc tiết dịch, thời điểm xuất hiện và tiền sử tiếp xúc có nguy cơ. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm để xác định nguyên nhân.

1.1. Mụn rộp sinh dục (herpes sinh dục)

Mụn rộp sinh dục do virus herpes simplex (HSV) type 1 hoặc type 2 gây ra. Bệnh lây chủ yếu qua tiếp xúc da hoặc niêm mạc bị nhiễm khi quan hệ tình dục, kể cả quan hệ bằng miệng hoặc hậu môn. Đây là nguyên nhân thường được nghĩ đến đầu tiên khi dương vật nổi mụn nước thành từng chùm.

Khi có biểu hiện, người bệnh có thể cảm thấy ngứa hoặc rát trước, sau đó nổi các mụn nước nhỏ gây đau. Sau một đến hai ngày, mụn vỡ ra, và tạo thành những vết trợt hoặc loét gây đau. Lần nhiễm đầu tiên có thể kèm theo các triệu chứng toàn thân như sốt, đau đầu, đau mỏi cơ hoặc nổi hạch bẹn; mức độ và thời gian biểu hiện khác nhau ở từng người.

Nhiều người nhiễm HSV không có triệu chứng hoặc triệu chứng rất nhẹ nên không biết mình đã nhiễm virus. Sau khi nhiễm, HSV tồn tại trong cơ thể và có thể tái hoạt động gây các đợt tổn thương tái phát. Những đợt tái phát thường ngắn và nhẹ hơn so với lần đầu, mặc dù tần suất và mức độ tái phát khác nhau giữa mỗi người. 

Mụn rộp sinh dục thường gây các mụn nước nhỏ mọc thành chùm, dễ vỡ và để lại vết loét gây đau.

1.2. Kích ứng, dị ứng tiếp xúc và tổn thương do ma sát

Da dương vật mỏng, khá nhạy cảm, dễ phản ứng với các chất tiếp xúc trực tiếp. Viêm da tiếp xúc, gồm cả dạng kích ứng và dạng dị ứng, có thể gây đỏ, ngứa, rát hoặc sưng tại vùng da tiếp xúc; trong trường hợp phản ứng rõ, da có thể xuất hiện các mụn nước hoặc bóng nước nhỏ. Tác nhân thường gặp là sữa tắm, dung dịch vệ sinh, chất bôi trơn hoặc bao cao su latex ở người dị ứng.

Ma sát mạnh hoặc kéo dài khi quan hệ, thủ dâm thiếu bôi trơn hay mặc quần lót quá chật có thể gây trầy xước, kích ứng và đôi khi tạo tổn thương dạng phồng rộp. Các trường hợp này thường có yếu tố khởi phát rõ ràng. Tổn thương chỉ nằm ở vùng bị cọ xát và cải thiện dần khi loại bỏ tác nhân.

1.3. Hồng ban sắc tố cố định do thuốc

Hồng ban sắc tố cố định là một dạng phản ứng của da liên quan đến thuốc. Tổn thương có đặc điểm tái phát đúng vị trí cũ mỗi lần người bệnh dùng lại loại thuốc gây phản ứng. Trên dương vật, tổn thương có thể là mảng đỏ ranh giới rõ, kèm ngứa, rát hoặc đau; một số trường hợp có thể xuất hiện phù nề, mụn nước hoặc bóng nước. Một số kháng sinh như trimethoprim/sulfamethoxazole đã được ghi nhận có liên quan.

Nếu mụn nước xuất hiện sau khi dùng thuốc mới, bạn nên ghi lại tên thuốc để cung cấp cho bác sĩ khi đi khám.

Dùng thuốc có thể gây kích ứng, làm da vùng kín đỏ và phồng rộp.

1.4. Mpox và một số bệnh nhiễm virus khác

Mpox (trước đây gọi là đậu mùa khỉ) là bệnh nhiễm virus có thể gây tổn thương da hoặc niêm mạc. Tổn thương có thể xuất hiện ở nhiều vị trí, trong đó có vùng sinh dục, hậu môn hoặc miệng. Ở một số người, tổn thương khu trú tại vùng sinh dục hoặc hậu môn và có thể xuất hiện trước các triệu chứng toàn thân. Tổn thương mpox có thể thay đổi theo thời gian, từ dát hoặc sẩn, phát triển thành mụn nước hoặc mụn mủ, sau đó đóng vảy và lành. Tuy nhiên, không phải người bệnh nào cũng trải qua đầy đủ các giai đoạn hoặc có biểu hiện giống nhau. Một số trường hợp có thể kèm sốt, đau đầu, đau mỏi cơ, mệt mỏi hoặc nổi hạch. 

Tổn thương do mpox dễ nhầm với herpes hoặc giang mai. Vì vậy, bác sĩ có thể cân nhắc làm thêm xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

2. Phân biệt mụn nước với nốt sần lành tính ở dương vật

Không phải nốt nhỏ nào trên dương vật cũng là mụn nước. Một số cấu trúc bình thường của da hay bị nhầm lẫn, gây lo lắng không cần thiết. Hai tình trạng thường gặp bao gồm:

• Sẩn ngọc dương vật: Đây là những nốt nhỏ màu da, thường xếp thành 1–2 hàng quanh đầu dương vật. Sẩn ngọc là cấu trúc bình thường. Tình trạng này không lây qua đường tình dục, không do vệ sinh kém, không gây triệu chứng và không cần điều trị.
• Hạt Fordyce: Đây là các đốm nhỏ màu vàng nhạt hoặc trắng trên quy đầu hay thân dương vật, bản chất là tuyến bã nhờn. Hạt Fordyce nhìn chung là lành tính, không lây nhiễm.

Khác với mụn nước, các nốt này đặc, không chứa dịch, không đau và không vỡ thành vết loét. Chúng cũng ít thay đổi theo thời gian. Nếu chưa chắc chắn, bạn nên để bác sĩ kiểm tra thay vì tự nặn hoặc bôi thuốc.

3. Dương vật nổi mụn nước có nguy hiểm không?

Mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào nguyên nhân. Mụn nước do ma sát hoặc kích ứng nhẹ thường cải thiện khi tránh được yếu tố gây hại. Nếu nguyên nhân là nhiễm trùng lây qua đường tình dục, người bệnh có thể lây cho bạn tình.

Với herpes sinh dục, thuốc kháng virus giúp giảm triệu chứng nhưng không loại bỏ được virus khỏi cơ thể. Theo hướng dẫn điều trị của CDC, người được chẩn đoán mắc herpes sinh dục nên được xét nghiệm HIV. 

Bạn nên đi khám sớm khi có một trong các dấu hiệu sau:

• Mụn nước mọc thành chùm, đau rát hoặc vỡ ra thành vết loét.
• Kèm sốt, mệt mỏi, đau nhức cơ thể hoặc sưng hạch bẹn.
• Tiểu buốt hoặc tiết dịch bất thường từ niệu đạo.
• Vùng da sưng nóng, chảy mủ hoặc tổn thương lan rộng nhanh.
• Mụn nước xuất hiện sau quan hệ tình dục không an toàn hoặc khi bạn tình có tổn thương tương tự.
• Tổn thương tái đi tái lại ở cùng một vị trí.

4. Chẩn đoán nguyên nhân gây mụn nước ở dương vật

Để tìm nguyên nhân dương vật nổi mụn nước, bác sĩ thường hỏi thời điểm xuất hiện, diễn tiến tổn thương, tiền sử quan hệ tình dục, thuốc đã dùng và các sản phẩm mới tiếp xúc với vùng kín. Tiếp đó, bác sĩ sẽ thăm khám trực tiếp để đánh giá vị trí, kích thước, hình dạng, số lượng và cách sắp xếp của tổn thương, đồng thời tìm kiếm các dấu hiệu đi kèm như đau rát, ngứa, vết loét, tiết dịch hoặc nổi hạch. 

Đối với herpes sinh dục, khi có tổn thương phù hợp, bác sĩ có thể lấy bệnh phẩm từ mụn nước hoặc vết loét để xét nghiệm phát hiện HSV. Bạn nên đi khám khi tổn thương còn mới, vì vết loét đã khô có thể làm giảm khả năng phát hiện virus.

Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định thêm xét nghiệm giang mai, HIV hoặc các tác nhân lây truyền qua đường tình dục khác.

Bác sĩ có thể lấy dịch từ tổn thương để xét nghiệm, giúp xác định nguyên nhân gây mụn nước.

5. Chăm sóc đúng cách khi có mụn nước ở dương vật

Khi dương vật nổi mụn nước, chăm sóc tại chỗ đúng cách giúp hạn chế nhiễm trùng và giảm khó chịu trong thời gian chờ khám hoặc điều trị. Một số lưu ý bạn nên thực hiện bao gồm:

• Không nặn, chích hoặc gãi mụn nước: Việc này có thể gây nhiễm trùng và khiến tổn thương lâu lành hơn.
• Vệ sinh nhẹ nhàng: Bạn nên rửa bằng nước sạch, lau khô và hạn chế dùng xà phòng hoặc sữa tắm lên vùng tổn thương.
• Mặc đồ lót rộng, thoáng: Quần áo chật có thể cọ xát và làm vùng mụn nước thêm kích ứng.
• Tạm ngừng quan hệ tình dục: Bạn nên tránh mọi hình thức quan hệ, kể cả quan hệ bằng miệng, khi đang có mụn nước hoặc vết loét.
• Không tự dùng thuốc: Không nên tự bôi thuốc trị mụn, thuốc kháng virus, kháng sinh hoặc corticoid lên vùng sinh dục khi chưa xác định nguyên nhân.

Để phòng lây nhiễm, bạn nên dùng bao cao su trong mỗi lần quan hệ và không dùng chung đồ chơi tình dục. Bao cao su giúp giảm nguy cơ lây nhiễm nhưng không bảo vệ hoàn toàn, vì tổn thương có thể nằm ngoài vùng bao cao su che phủ.

Nam giới nên mặc đồ lót rộng, thoáng để hạn chế cọ xát lên vùng da đang bị tổn thương.

Dương vật nổi mụn nước có thể xuất phát từ nguyên nhân lành tính như ma sát, kích ứng hoặc viêm da tiếp xúc, nhưng cũng có thể liên quan đến herpes sinh dục và một số bệnh nhiễm trùng khác. Biểu hiện bên ngoài của các tình trạng này khá giống nhau, nên thăm khám và xét nghiệm là cách giúp xác định đúng nguyên nhân. Bạn nên đi khám sớm nếu mụn nước đau rát, vỡ loét, tái phát hoặc xuất hiện sau quan hệ tình dục không an toàn.

Nếu cần thăm khám, bạn có thể lựa chọn các địa chỉ uy tín như MEDLATEC. Tại MEDLATEC, nam giới có thể khám Nam khoa, Da liễu và thực hiện các xét nghiệm cần thiết để bác sĩ xác định nguyên nhân gây tổn thương vùng sinh dục. Nếu cần tư vấn, đặt lịch khám, quý khách hàng có thể gọi đến hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.