Tin tức
Tham gia báo cáo khoa học tại Hội nghị Gan mật toàn quốc lần thứ IX
Tại Hội nghị, PGS TS Nguyễn Nghiêm Luật, Giám đốc Chuyên môn thay mặt nhóm nghiên cứu của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC trình bày bài báo cáo: “Phát hiện các đột biến kháng thuốc chống HBV trên gen polymerase (P) của virus viêm gan B (HBV) từ những bệnh nhân bị nhiễm HBV mạn ở miền Bắc Việt Nam”.
Phân tích gen HBV polymerase từ huyết tương của 198 bệnh nhân viêm gan mạn đến khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, gồm 106 nam và 92 nữ, tuổi từ 18 đến 64, bằng kỹ thuật PCR và giải trình tự gen trực tiếp, trong sự hợp tác với Ngân hàng Gen Thế giới (GenBank), các tác giả chỉ phát hiện được hai kiểu gen (genotype) HBV, đó là kiểu gen B (145/ 198, 73,23% ) và kiểu gen C (53/198, 26,77%). Tỷ lệ bệnh nhân nhiễm HBV có các đột biến kháng thuốc là 82/198 (41,41%). Trong số đột biến kháng thuốc của HBV được phát hiện, chỉ thấy có 5 loại đột biến đơn là M204I (3/198, 1,52%), A181T (1/198, 0,5%), S85I/F/A (7/198, 3,5%) và L80I (1/198, 0,5%) có khả năng kháng với các thuốc chống HBV như Lamivudine, Adefovir, Entecavir, Telbivudine và Emtricitabine, trong số đó chỉ có 1/198 (0,5%) bệnh nhân có đa đột biến; mặc dù đột biến V207M/L được phát hiện chiếm tới 31,31% nhưng đột biến này chỉ thực sự kháng Lamivudine khi có sự kết hợp với một số các đột biến khác nằm trong tập hợp L180M + M204V + V207M/I. Một điều đặc biệt đáng chú ý là, cho đến nay, các tác giả chưa phát hiện được đột biến nào có liên quan đến kháng Tenofovir. Ngoài ra, các tác giả còn phát hiện được 16 đột biến lạ (20/198, 10,10%) có thể có khả năng kháng thuốc với tần suất thấp gồm: T70P, L91I, V103I, S106A, N124H, T128A, Q130P, N139K, X163I, L220I, A222T, S223A, I224V, T259S, H267Q và M271L.
Từ các kết quả thu được, các tác giả đã đi đến 3 kết luận sau: (1) Ở bệnh nhân viêm gan B mạn khu vực Miền Bắc Việt Nam, bằng giải trình tự gen trực tiếp, các tác giả chỉ phát hiện được 5 loại đột biến đơn và 1 loại đa đột biến có liên quan đến kháng một số thuốc chống HBV như Lamivudine, Adefovir, Entecavir, Telbivudine và Emtricitabine, đều với tần suất thấp, có nghĩa là hiện nay tỷ lệ HBV kháng thuốc là thấp. (2) Hiện chưa phát hiện được đột biến nào có liên quan đến kháng Tenofovir, điều này có nghĩa là HBV hiện chưa kháng Tenofovir. (3) Ngoài ra, 16 đột biến lạ của HBV với tần suất rất thấp lần đầu tiện được phát hiện tại Việt Nam.
Tính thời sự, hiện đại, ý nghĩa khoa học và thực tiễn trong y học lâm sàng của bài báo cáo đã thu hút sự quan tâm sâu sắc và đánh giá cao của các đại biểu tham dự Hội nghị.
Bình luận ()
Lựa chọn dịch vụ
Quý khách hàng vui lòng lựa chọn dịch vụ y tế theo nhu cầu!