Ung thư túi mật | Medlatec

Ung thư túi mật

Ngày 30/10/2015 BSCKI. Lê Quốc Vượng, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện ĐK MEDLATEC

Ung thư túi mật thường không có triệu chứng rõ ràng, đến khi triệu chứng tiến triển thì khối u thường không có khả năng cắt bỏ, vì vậy, việc phát hiện sớm là rất quan trọng. Trên 90% các trường hợp ung thư túi mật là ung thư biểu mô tuyến, tiếp đến là ung thư


1. Dịch tễ học

-  Ung thư túi mật là loại ung thư nguyên phát của đường mật phổ biến nhất và xếp thứ 5 của ung thư đường tiêu hóa.

- Phần lớn bệnh gặp ở người già bị viêm túi mật và thường xảy ra ở phụ nữ trên > 60 tuổi.

- Và các yếu tố nguy cơ như:

+ Viêm túi mật mạn, trong đó sỏi mật chiếm 70-90%;

+ Bị bệnh lý Polyp di truyền;

+ Nhiễm khuẩn đường ruột;

+ Túi mật sứ.

2. Triệu chứng bệnh lý

Triệu chứng lâm sàng phụ thuộc vào sự xâm lấn khối u:

- Khi khối u túi mật xâm lần vào ngã ba đường mật gây tắc nghẽn đường mật bệnh nhân sẽ có triểu chứng vàng da do tắc mật-  Khi khối u xâm lấn vào ống tiêu hóa như tá tràng, đại tràng góc gan sẽ có dấu hiệu đau bụng vùng hạ sườn phải.

- Những dấu hiệu khác: sụt cân, chán ăn, phân bạc màu.

3. Đặc trưng hình ảnh

Ung thư biểu mô tuyến túi mật xuất hiện với 3 hình thái sau:

- Khối phát triển trong thành;

- Dày thành lan tỏa;

- Khối thay thế túi mật: Thường chẩn đoán giai đoạn tiến triển sau giai đoạn 1,2.

3.1. Hình ảnh trên siêu âm

- Dày thành túi mật;

- Tăng sinh mạch;

- Sỏi túi mật;

- Dấu hiệu xâm lấn nhu mô gan lân cận, xâm lấn vào ống gan chung gây giãn đường mật trong gan;

- Nốt di căn gan, hạch rốn gan. 

3.2. Hình ảnh trên chụp cắt lớp vi tính (CT-scanner)

Hình ảnh khối u túi mật lớn xâm lấn nhu mô gan lân cận và ổ di căn tại gan.

- Ung thư túi mật xuất hiện khối lớn không đồng nhất, có thể thấy sỏi nằm sâu trong vùng hoại tử. Ngấm thuốc đều hoặc không đồng nhất có thể nhìn thấy.

- Đặc điểm tiến triển bệnh bao gồm:

+ Giãn đường mật trong gan;

+ Xâm lấn nhu mô gan lân cận;

+ Di căn hạch;

+ Di căn gần hoặc di căn xa.

3.3. Hình ảnh trên MRI

- MRI có giá trị phân giai đoạn tiến triển của ung thư túi mật.

- Hình ảnh MRI đường mật có độ nhạy cảm trong phát hiện vàng da tắc nghẽn, xâm lấn gan hạch di hạch và gan.

4. Xét nghiệm

- Khi tắc mật thì có thể  xét nghiệm Billirubin tăng cao chủ yếu tăng Billirubin trực tiếp.

- Dấu ấn chỉ điểm ung thư: CA199 tăng cao trong khi CEA và aFP bình thường.

5.Chẩn đoán phân biệt

- Chẩn đoán phân biệt phụ thuộc vào cách phát triển khối u. Những khối phát triển trong lòng túi mật cần phân biệt với:

+ Polyp túi mật;

+ Viêm túi mật;

+ Dày thành túi mật do tăng áp lực tĩnh mạch cửa;

+ Bệnh lý cơ tuyến túi mật.

- Những khối phát triển lớn bao gồm những khối u nằm gần túi mật xâm lấn vào túi mật cần phân biệt với:

+ Ung thư đường mật;

+ Ung thư gan.

6. Điều trị và tiên lượng

- Do phần lớn khối u không có triệu chứng nên khi phát hiện khối u thường đã lớn, không phẫu thuật cắt bỏ được do xâm lấn lân cận hoặc di căn hoặc di căn xa.

- Phẫu thuật cắt bỏ chỉ có thể khu trú ở giai đoạn sớm của bệnh, thường là phát hiện tình cờ. Tiên lượng xấu: 80% sống sót trong 1 năm và 1-5% sống sau 5 năm.

Đăng ký khám, tư vấn

Tại sao nên chọn bệnh viện đa khoa MEDLATEC

Bệnh viện đa khoa nhiều năm kinh nghiệm.
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Cơ sở vật chất hiện đại
Áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế lên tới 100%
Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng
Chi phí khám chữa bệnh hợp lý.

Tin cùng chuyên mục

Năm loại nhồi máu cơ tim và tiêu chuẩn chẩn đoán

Năm loại nhồi máu cơ tim và tiêu chuẩn chẩn đoán

Nhồi máu cơ tim là bệnh thường gặp ở người cao tuổi. Mặc dù tỉ lệ tử vong đã giảm nhưng biến chứng của bệnh vô cùng nặng nề. Hãy cùng PGS.TS Nguyễn Nghiêm Luật tìm hiểu về căn bệnh này.
Ngày 28/10/2019
Cảnh giác sự nguy hiểm của bóng cười ở giới trẻ

Cảnh giác sự nguy hiểm của bóng cười ở giới trẻ

Bệnh nhân nam, 26 tuổi sống tại Tây Hồ, Yên Phụ sau khi hút 10 quả bóng cười/tuần kéo dài trong 1 năm đã xuất hiện tê tứ chi và yếu 2 chân, dù đã được điều trị tích cực nhưng cũng khó tránh được biến chứng về thần kinh. Đó chỉ là một trong rất nhiều trường hợp tới Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC khám và điều trị.
Ngày 28/10/2019
Ý nghĩa và quy trình thực hiện xét nghiệm dịch não tuỷ

Ý nghĩa và quy trình thực hiện xét nghiệm dịch não tuỷ

Xét nghiệm dịch não tủy có ý nghĩa vô cùng quan trọng trong việc chẩn đoán, điều trị và tiên lượng các bệnh liên quan đến hệ thần kinh trung ương. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cung cấp đến các bạn những thông tin quan trọng về xét nghiệm dịch não tủy.
Ngày 24/08/2019
Siêu âm tim thai là gì và thời điểm thích hợp để siêu âm tim thai

Siêu âm tim thai là gì và thời điểm thích hợp để siêu âm tim thai

Siêu âm tim thai là phương pháp giúp chẩn đoán tim bẩm sinh ở giai đoạn tiền sản. Song phương pháp này vẫn còn quá xa lạ đối với nhiều bà mẹ. Vì vậy, ở bài viết này,  MEDLATEC xin chia sẻ tới các bà mẹ những điều cần biết về siêu âm thai.
Ngày 23/08/2019
hotline 1900 5656561900 565656