1. Hiểu gì về viêm đại tràng co thắt?

Viêm đại tràng xảy ra khi có tổn thương viêm thực thể trên niêm mạc đại tràng, còn viêm đại tràng co thắt là do rối loạn cơ năng của đại tràng mà không có tổn thương thực thể. Như vậy khi nội soi, Viêm đại tràng co thắt sẽ không tìm thấy ổ viêm loét, cũng không thấy bất thường nào.

Viêm đại tràng co thắt có nhiều dấu hiệu bệnh

So với viêm đại tràng thì viêm đại tràng co thắt không nặng và biến chứng nguy hiểm bằng song lại ảnh hưởng nhiều tới sức khỏe, công việc. Tình trạng bệnh kéo dài gây thay đổi thói quen sinh hoạt, ăn uống, thậm chí gây tâm trạng bất thường cho bệnh nhân.

2. Dấu hiệu viêm đại tràng co thắt

Tùy từng tình trạng bệnh, nguyên nhân cũng như thời gian mắc bệnh mà dấu hiệu đau đại tràng có thể khác nhau, điển hình gồm:

2.1. Rối loạn tiêu hóa

Người bệnh bị viêm đại tràng co thắt bị rối loạn chức năng tiêu hóa nghiêm trọng, đây cũng là triệu chứng bệnh đặc trưng nhất. Người bệnh thường bị ợ hơi, ăn không tiêu, đầy bụng, chướng bụng,…

Tuy nhiên, các triệu chứng rối loạn tiêu hóa này cũng có thể gặp phải ở nhiều bệnh lý khác ngoài viêm đại tràng co thắt như: viêm trực tràng, đau dạ dày,… Do đó người bệnh cần theo dõi các triệu chứng khác, kết hợp với xét nghiệm cận lâm sàng để chẩn đoán chính xác mình có mắc căn bệnh này hay không.

Theo dõi triệu chứng và xét nghiệm cận lâm sàng giúp chẩn đoán viêm đại tràng

2.2. Đại tiện bất thường

Bên cạnh rối loạn tiêu hóa, bệnh nhân viêm đại tràng co thắt thường kèm theo những bất thường đại tiện như:

Tiêu chảy: Người bệnh bị tiêu chảy thường xuyên và nhiều lần trong ngày. Tình trạng này vừa ảnh hưởng đến sinh hoạt vừa khiến cơ thể mệt mỏi, mất nước. Cần bổ sung nước và muối khoáng nếu tiêu chảy kéo dài và nhiều lần.

Thay đổi thói quen đi đại tiện: Nhiều người thường có thói quen đi đại tiện vào những thời điểm nhất định trong ngày, có thể là vào buổi sáng hoặc chiều muộn. Tuy nhiên khi mắc viêm đại tràng co thắt, thói quen này sẽ thay đổi, người bệnh có thể đi ngoài bất cứ thời điểm nào trong ngày, kể cả ban đêm.

Đi ngoài nhiều lần: Đôi khi vừa mới đi ngoài xong, người bệnh lại xuất hiện cảm giác buồn, có thể đi ít hoặc không đi.

Phân bị táo lỏng xen kẽ: Thường tình trạng phân của bệnh nhân viêm đại tràng co thắt là táo lỏng xen kẽ, phần đầu phân thì rắn còn cuối lại lỏng và nát.

Đau bụng: Viêm đại tràng co thắt cũng gây ra những cơn đau, co thắt mạnh vùng bụng thường xuyên với đặc trưng:

- Cơn đau có khi kéo dài âm ỉ, có thể dữ dội trong thời gian ngắn.

- Đau bụng thường xảy ra và tăng mạnh khi người bệnh ăn thực phẩm lạ, dễ gây kích thích như: đồ chua cay, rượu bia,…

Đau bụng thường gặp khi viêm đại tràng co thắt

Đau bụng do viêm đại tràng co thắt còn nhận biết được khi dùng tay ấn vào bụng sẽ thấy: bụng mềm, chướng căng, có thể sờ thấy các u cục cứng nổi lên vùng khung đại tràng.

2.3. Phân lẫn máu hoặc nhày

Nếu viêm đại tràng co thắt kết hợp có các vết viêm loét lòng đại tràng thì chúng có thể xuất huyết kèm dịch tiết ra ngoài cùng phân. Tùy theo tình trạng viêm loét mà máu có thể chảy nhiều hay ít, máu đỏ hoặc đen lẫn trong phân.

2.4. Dấu hiệu cơ thể khác

Viêm đại tràng co thắt kéo dài là bệnh ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, do đó ngoài những triệu chứng điển hình trên, sức khỏe người bệnh cũng bị ảnh hưởng với các biểu hiện như:

- Mất ngủ.

- Sụt cân nhanh chóng.

Người bệnh viêm đại tràng có thể sụt cân nhanh

Những dấu hiệu viêm đại tràng co thắt rất dễ nhận biết. Nếu người bệnh căng thẳng, hay suy nghĩ nhiều, mất ngủ vào buổi tiểu thì triệu chứng bệnh càng nặng hơn. Triệu chứng viêm đại tràng co thắt nói chung dễ nhầm lẫn với nhiều bệnh lý khác. Vì thế để chẩn đoán chính xác, bên cạnh thăm khám và triệu chứng cần kết hợp các xét nghiệm cận lâm sàng khác.

3. Chẩn đoán viêm đại tràng co thắt

Đặc trưng của bệnh là không gây các tổn thương thực thể trên đại tràng, vì thế không thể nhận biết được qua phương pháp thông thường. Vì thế, chẩn đoán viêm đại tràng co thắt hiện nay phải dùng đến phương pháp loại trừ, tức là tiến hành chẩn đoán loại bỏ những nguyên nhân gây triệu chứng tương tự khác.

Các bệnh có triệu chứng tương tự với viêm đại tràng co thắt gồm: bệnh gan, bệnh mật, viêm đại tràng, ung thư, viêm ruột thừa, polyp, viêm tụy, bệnh celiac, không dung nạp lactose,… Việc loại trừ sẽ được thực hiện dựa trên triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng gồm:

- Thực hiện chế độ ăn kiêng: loại bỏ nhóm thực phẩm cụ thể để loại bỏ nguyên nhân dị ứng thực phẩm.

- Xét nghiệm không dung nạp Lactose: Kiểm tra hơi thở, thử chế độ ăn loại bỏ sữa để kiểm tra có triệu chứng không dung nạp Lactose hay không.

- Xét nghiệm máu: loại trừ nguyên nhân do bệnh Celiac.

- Xét nghiệm phân: Để kiểm tra vi khuẩn hoặc có ký sinh trùng gây viêm đại tràng hay các bệnh tiêu hóa khác hay không. Xét nghiệm phân cũng giúp kiểm tra có bị xuất huyết tiêu hóa, khiến máu lẫn trong phân.

Nội soi có thể quan sát được tổn thương viêm đại tràng

- Nội soi: Nội soi thực hiện để phân biệt viêm đại tràng, viêm ruột,… với viêm đại tràng co thắt vì bệnh không gây tổn thương thực thể. Ở đây, ống mềm nội soi đặc biệt sẽ được gắn với camera nhỏ ở đầu, đi vào đại tràng cùng đường tiêu hóa để truyền hình ảnh chính xác.

Thông thường, bác sĩ sẽ dựa trên triệu chứng lâm sàng để chỉ định các xét nghiệm hoặc chẩn đoán phân biệt trên. Trong đó nội soi được lựa chọn trong phần lớn các trường hợp bệnh, người bệnh ít khi phải thực hiện tất cả các xét nghiệm chẩn đoán phân biệt trên.

Tuy bệnh không gây biến chứng nguy hiểm song nhận biết sớm Dấu hiệu viêm đại tràng co thắt giúp người bệnh có thể điều trị hiệu quả và tích cực. Nếu cần tư vấn điều trị bệnh, hãy liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa của MEDLATEC qua số điện thoại 1900 56 56 56 để được tư vấn thêm.