1. Terbinafine là thuốc gì? Tác dụng ra sao?

Terbinafine là một loại thuốc tổng hợp từ hoạt chất Terbinafine Hydrochloride. Trong đó, Terbinafine được biết đến như một chất dẫn xuất của Allylamin, có khả năng ngăn chặn sự phát triển của nhiều loại nấm, hỗ trợ điều trị một số bệnh lý ngoài da. 

Hiện nay, Terbinafine có thể được điều chế theo các dạng sản phẩm dưới đây:

• Dạng thuốc cốm: Hàm lượng từ 125mg đến 187.5mg. 
• Dạng viên nén: Hàm lượng 250 mg. 
• Dạng bôi ngoài da: Bao gồm kem, gel hoặc thuốc xịt sử dụng tại chỗ hàm lượng 1%. 

Thuốc bôi ngoài da chứa thành phần Terbinafine 

2. Chỉ định

Với công dụng chống nấm, Terbinafine chủ yếu được chỉ định cho các nhóm đối tượng dưới đây: 

• Người mắc bệnh lý về nhiễm nấm như nấm da, nấm móng tay, nấm móng chân. 
• Người mắc bệnh lý ngoài da như lang ben, nấm Candida hoặc một số loại nấm da khác. 

Người bị nấm da, nấm móng có thể được chỉ định điều trị bằng thuốc Terbinafine 

3. Chống chỉ định

Đối tượng không nên dùng thuốc chứa thành phần Terbinafine gồm có:

• Người bị mẫn cảm với hoạt chất Terbinafine hoặc bất kỳ thành phần khác của thuốc. 
• Người bị suy thận với Clcr nhỏ hơn 50 ml/phút (không dùng Terbinafine theo đường uống). 
• Người bị suy gan (không dùng Terbinafine theo đường uống).

4. Cách dùng và liều lượng

Với dạng bào chế như thuốc cốm hoặc viên nén, bạn sử dụng theo đường uống. Còn với dạng kem bôi, gel hoặc thuốc xịt, bạn sẽ dùng ngoài da. Liều dùng Terbinafine cụ thể trong từng trường hợp được điều chỉnh theo tình trạng bệnh lý, tuổi tác. 

4.1. Ở người trưởng thành

Dưới đây là phần hướng dẫn tham khảo nếu được sử dụng theo từng dạng bào chế:

- Terbinafine sử dụng theo đường uống: Người cần điều trị nấm bẹn, nấm móng tay hoặc móng chân có thể dùng thuốc theo đường uống với liều lượng như sau: 

• Điều trị nấm bẹn: Liều lượng 250 mg/ngày, dùng thuốc trong khoảng 2 đến 4 tuần. 
• Điều trị nấm móng tay hoặc móng chân: Liều lượng 250 mg/ngày, dùng thuốc trong khoảng 6 đến 12 tuần. 

- Terbinafine sử dụng tại chỗ: Với dạng kem, gel hoặc thuốc xịt, bạn có thể dùng tại chỗ, liều lượng tùy chỉnh theo tình hình bệnh lý, cụ thể:

• Điều trị nấm da chân: Mỗi ngày, bôi hoặc xịt thuốc một lần, dùng thuốc trong ít nhất 1 tuần, tối đa không quá 4 tuần. 
• Điều trị nấm Candida da: Bôi hoặc xịt thuốc vào vùng bị nấm 1 đến 2 lần/ngày, dùng thuốc trong 1 đến 2 tuần. 
• Điều trị lang ben: Bôi hoặc xịt thuốc vào vùng da bị lang ben 1 đến 2 lần/ngày, dùng thuốc trong khoảng 2 tuần. 
• Điều trị nấm vùng thân hoặc da đùi: Bôi thuốc vào vùng da nhiễm nấm một lần/ngày, dùng thuốc trong ít nhất 1 tuần, tối đa không quá 4 tuần. Đối với dạng gel hoặc thuốc xịt, thời gian thuốc thường không quá 1 tuần. 

4.2. Ở trẻ nhỏ 

Đối với trẻ nhỏ từ 12 tuổi trở lên, liều lượng sử dụng Terbinafine tương tự như người trưởng thành. 

Trong một số trường hợp, trẻ từ 1 tuổi trở lên có thể dùng thuốc theo đường uống với liều lượng được cân nhắc dựa trên cân nặng, tình trạng bệnh lý. Trong đó:

• Trẻ cân nặng từ 10 đến 20kg: Liều lượng 6.25 mg/ngày. 
• Trẻ cân nặng từ 20 đến 40kg: Liều lượng 125mg/ngày. 
• Trẻ trên 40kg: Liều lượng 250mg/ngày. 

5. Tương tác của thuốc

Nồng độ Terbinafine trong huyết tương có xu hướng tăng khi dùng chung với Cimetidin. Ngoài ra, khả năng tương tác của loại thuốc này còn thể hiện thông qua những khía cạnh như: 

• Terbinafine gia tăng khả năng thanh thải của Cyclosporin nếu sử dụng đồng thời. 
• Khi kết hợp với Rifampin, khả năng thanh thải của Terbinafine cũng có xu hướng tăng. 
• Terbinafine sử dụng đồng thời với Rifampin khiến thời gian Rifampin rút ngắn hoặc kéo dài. 

Terbinafine có khả năng tạo phản ứng với nhiều loại thuốc khác nếu dùng đồng thời

6. Các tác dụng phụ

Trong quá trình điều trị bệnh nấm bằng thuốc Terbinafine, người dùng thường phải đối mặt với tác dụng phụ như đau đầu, ngứa ngáy, đau họng, chảy nước mũi, buồn nôn, đau bụng, chán ăn, đau khớp,... Hiếm gặp hơn là những triệu chứng như chóng mặt, lo âu thái quá, mệt mỏi, vàng da, nhạy cảm với ánh sáng. 

Trong quá trình sử dụng thuốc trị nấm, bạn đôi khi sẽ cảm thấy đau đầu

Ngoài ra, loại thuốc này còn có thể gây tác dụng phụ khó xác định tần suất như mất khứu giác, phát ban, dị ứng,... Khi nhận thấy tác dụng phụ ngày càng biểu hiện nghiêm trọng, bạn nên trao đổi với bác sĩ để được hướng dẫn xử lý. 

8. Lưu ý chung khi dùng thuốc 

Để Terbinafine tác dụng trị nấm phát huy tối ưu, mọi người cần dùng thuốc theo đúng hướng dẫn. Trước khi sử dụng loại thuốc này, bạn hãy lưu ý. 

• Phụ nữ trong thời kỳ mang thai không nên uống Terbinafine. 
• Phụ nữ cho con bú không được khuyến khích sử dụng Terbinafine, kể cả dạng kem bôi hay xịt ngoài da.
• Nếu nhận thấy da xuất hiện vảy nến, bạn hãy tạm ngừng dùng thuốc, thông báo triệu chứng cho bác sĩ. 
• Người mắc bệnh nền như suy gan, suy thận, hoặc một số bệnh lý khác cần thông báo tình hình bệnh lý cho bác sĩ trước khi được kê đơn sử dụng thuốc. 
• Không bôi hoặc xịt Terbinafine vào vết thương hở hoặc vùng da nhạy cảm như âm đạo, mắt, mũi, miệng.
• Tránh mặc quần áo bó sát, băng bịt trong thời gian bôi hoặc xịt thuốc điều trị nấm. 
• Nếu sử dụng thuốc điều trị nhiễm nấm candida, bạn nên tránh sử dụng xà phòng có pH thấp thiên về tính axit. 
• Dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ chuyên môn, không tự ý điều chỉnh liều lượng hoặc kết hợp với các loại dược phẩm khác. 
• Bệnh nhân bị suy giảm hệ miễn dịch nên làm một số xét nghiệm kiểm tra nếu dùng thuốc trong thời gian dài. Trường hợp cơ thể biểu hiện triệu chứng cảnh báo hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử da, bạn hãy tạm dừng dùng thuốc, thông báo tình hình cho bác sĩ. 

Phụ nữ đang cho con bú không được khuyến khích sử dụng thuốc trị nấm Terbinafine 

Lưu ý rằng liều lượng sử dụng Terbinafine áp dụng cho người trưởng thành và trẻ nhỏ đề cập trên đây không thay thế cho tư vấn của bác sĩ chuyên môn. Trước khi dùng loại thuốc trị nấm này, bạn tốt nhất hãy đi khám da liễu, tham khảo ý kiến của bác sĩ. 

Hy vọng qua bài viết, bạn đã hiểu rõ hơn về tác dụng của thuốc Terbinafine. Tuy vậy, thay vì dùng thuốc tại nhà, bạn nên đi khám da liễu để được bác sĩ hướng dẫn, tư vấn điều trị. Nếu chưa biết nên đi khám ở đâu, bạn có thể lựa chọn chuyên khoa Da liễu thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC với kinh nghiệm hoạt động gần 30 năm. Để đặt lịch khám, Quý khách vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC để được hỗ trợ.