Chính sách đặc biệt dành cho học sinh, sinh viên khám BHYT tại MEDLATEC | Medlatec

Chính sách đặc biệt dành cho học sinh sinh viên khám BHYT tại MEDLATEC

Ngày 29/08/2018 Ban Bảo hiểm - Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

Tham gia bảo hiểm y tế nhằm mục đích phòng ngừa rủi ro khi có bất thường về sức khỏe, theo đó, bảo hiểm y tế học sinh sinh viên (BHYT - HSSV) cũng là chính sách được nhiều phụ huynh học sinh và nhà trường quan tâm. HSSV có nhu cầu đăng ký khám chữa bệnh ban đầu về Bệnh viện MEDLATEC, thực hiện đăng ký qua mã 01 - 191. Bệnh viện hiện có nhiều chính sách đặc biệt dành cho Học sinh sinh viên khi khám BHYT.


I. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên 

HSSV (ngoại trừ những em đã tham gia BHYT các nhóm đối tượng khác theo quy định của Luật BHYT) đang học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân.

II. Mức đóng và thời hạn sử dụng thẻ BHYT

1. Mức đóng

Theo quy định mức đóng bằng 4.5% mức lương cơ sở (từ 1/7/2018 là 1.390.000đ) nhân với số tháng tương ứng; trong đó nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng; HSSV đóng 70% và tham gia bắt buộc tại nơi HSSV đang theo học.

* HSSV có thể đóng cả năm học 12 tháng hoặc 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng.

- Cụ thể mức đóng là: (1.390.000 x 4.5% x 70%) x số tháng đóng.

- Đối với những em chưa có thẻ năm 2018 thì đóng từ 1/10/2018.

- Hàng năm mức đóng thay đổi theo lương cơ sở do Chính phủ quy định.

HSSV có thẻ BHYT thuộc nhóm đối tượng khác (thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ; thân nhân công an nhân dân, nghèo, cận nghèo,…) nếu hết giá trị sử dụng ghi trên thẻ và không tiếp tục tham gia theo nhóm đối tượng khác, thì tham gia BHYT theo nhóm HSSV ngay từ tháng tiếp theo, đến hết thời hạn chung của nhà trường.

2. Thời hạn sử dụng thẻ BHYT

Thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT từ 01/01/2019 hoặc từ ngày hết hạn của thẻ BHYT được cấp trong năm học trước và tiếp tục có giá trị sử dụng (3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng hoặc 15 tháng) mà HSSV lựa chọn số tháng đóng.

Đối với học sinh lớp 1, nếu có ngày sinh trước tháng 9, thẻ có giá trị từ 01/10/2018; nếu có ngày sinh sau tháng 9 giá trị thẻ từ đầu tháng liền kề (01/10, 01/11 hoặc 01/12/2018).

Đối với học sinh lớp 12 và sinh viên năm cuối, thẻ có giá trị tương ứng theo phương thức đóng đến 30/09/2019 hoặc đến ngày cuối cùng của tháng học hoặc khóa học (do Hiệu trưởng nhà trường quyết định).

Lưu ýTrường hợp tham gia lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên, thì thẻ BHYT có thời hạn sử dụng sau 30 ngày kể ngày nhà trường nộp tiền BHYT.

III. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT

MEDLATEC tiếp nhận HSSV đăng ký khám chữa bệnh ban đầu qua mã 01-191. Ảnh minh họa.

- Được quyền đăng ký khám, chữa bệnh BHYT ban đầu tại các bệnh viện đa khoa khu vực; các bệnh viện quận, huyện; các phòng khám đa khoa tư nhân; các trạm y tế xã, phường và các bệnh viện tuyến tỉnh theo hướng dẫn của cơ quan BHXH.

- HSSV có nhu cầu đăng ký khám chữa bệnh ban đầu về Bệnh viện MEDLATEC, thực hiện đăng ký qua mã 01 – 191.

- Được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý. Liên hệ với BHXH nơi phát hành thẻ BHYT để được thực hiện.

IV. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh BHYT

- Xuất trình thẻ BHYT cùng với giấy tờ tùy thân có ảnh (gồm thẻ học sinh/ sinh viên có ảnh hoặc CMND, căn cước công dân).

- Trường hợp cấp cứu, được khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ BHYT cùng với giấy tờ tùy thân có ảnh trước khi ra viện.

- Trường hợp chuyển tuyến điều trị, phải có hồ sơ chuyển viện cơ sở khám, chữa bệnh. Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám, chữa bệnh.

V. Phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT

1. Được quỹ BHYT chi trả các chi phí sau đây:

- Chi phí chăm sóc sức khỏe tại trường.

- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, tiền giường bệnh.

- Thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế trong danh mục của Bộ Y tế.

2. Mức hưởng BHYT

a. Khi đi khám, chữa bệnh đúng quy định (Cấp cứu hoặc được chuyển tuyến) thì được thanh toán như sau:

- 100% chi phí khám, chữa bệnh nếu chi phí cho một lần khám, chữa bệnh tại tuyến xã.

- 100% chi phí khám, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (từ 01/07/2018 là: 8.340.000đ) (trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến).

- 80% chi phí khám, chữa bệnh đúng quy định hoặc tại Bệnh viện tuyến quận/ huyện trong phạm vi cả nước.

b. Trường hợp người có thẻ BHYT tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ BHYT thanh toán theo mức hưởng (HSSV mức hưởng là 80%):

- Tại bệnh viện tuyến Trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú.

- Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú.

- Tại bệnh viện tuyến huyện là 100% chi phí khám, chữa bệnh (Nội trú và ngoại trú).

- Các thẻ đăng ký KCB ban đầu tại Trạm y tế phường/xã, phòng khám đa khoa, bệnh viện quận/huyện được hưởng 100% chi phí KCB khi đi khám tại các Trạm y tế phường/xã, phòng khám đa khoa, bệnh viện tuyến quận/huyện trên địa bàn thành phố.

VI. Chính sách đặc biệt dành cho Học sinh sinh viên khi khám BHYT tại Bệnh viện MEDLATEC

Có thể được thanh toán tối đa chi phí khám chữa bệnh khi sử dụng đồng thời thẻ BHYT và thẻ bảo hiểm sức khỏe tại MEDLATEC.

- Đối tượng là Học sinh - sinh viên được miễn giảm 100% chi phí phần chênh giá khám bệnh và phần chênh giá các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm (không bao gồm thuốc và Vật tư y tế);

- Được thanh toán chi phí KCB BHYT trong phạm vi quyền lợi được hưởng theo quy định;

- Khách hàng mắc các bệnh mãn tính như viêm gan B, C, đái tháo đường, tăng huyết áp, Basedow, bệnh hô hấp,… được quản lý theo đề án và hưởng chế độ BHYT theo từng bệnh lý;

- Được phục vụ khám, chữa bệnh BHYT tất cả các ngày trong tuần, gồm cả ngày nghỉ và lễ tết;

- Thủ tục đăng ký và khám chữa bệnh BHYT nhanh gọn, tiện lợi, chuyên nghiệp qua phần mềm bệnh viện;

- Có thể được thanh toán tối đa chi phí khám chữa bệnh khi sử dụng đồng thời thẻ BHYT và thẻ bảo hiểm sức khỏe (bảo hiểm phi nhận thọ, nhân thọ);

- Được hội chẩn với các bệnh viện tuyến trung ương, đầu ngành mà MEDLATEC liên kết;

- Được hưởng các chính sách ưu đãi khác của Bệnh viện (nếu có).

VII. Quy trình khám chữa bệnh BHYT tại MEDLATEC

Đội ngũ chuyên gia Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC phục vụ khám dịch vụ và khám bảo hiểm y tế.

Bước 1: Khách hàng làm thủ tục đăng ký khám và xuất trình thẻ BHYT kèm giấy tờ tùy thân.

Bước 2: Khám lâm sàng, nếu có bất thường, bác sĩ sẽ chỉ định những dịch vụ kỹ thuật và phương pháp điều trị cần thiết.

Bước 3: Thanh toán chi phí các dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm,… theo chế độ BHYT tại quầy thu ngân.

Bước 4: Thực hiện các dịch vụ kỹ thuật theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Bước 5: Tư vấn, hướng điều trị (nếu cần) sau khi có đủ kết quả.

Bước 6: Hoàn tất thủ tục hành chính, nhận lại thẻ BHYT và lĩnh thuốc tại Nhà thuốc bệnh viện.

Để biết thêm chi tiết, Quý khách vui lòng liên hệ:

Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

- Địa chỉ: 42 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội.

- Tổng đài: 1900 56 56 56.

- Website: www.medlatec.vn * Email: info@medlatec.com.

Đăng ký khám, tư vấn

Tại sao nên chọn bệnh viện đa khoa MEDLATEC

Bệnh viện đa khoa nhiều năm kinh nghiệm.
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Cơ sở vật chất hiện đại
Áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế lên tới 100%
Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng
Chi phí khám chữa bệnh hợp lý.

Tin cùng chuyên mục

Năm loại nhồi máu cơ tim và tiêu chuẩn chẩn đoán

Năm loại nhồi máu cơ tim và tiêu chuẩn chẩn đoán

Nhồi máu cơ tim là bệnh thường gặp ở người cao tuổi. Mặc dù tỉ lệ tử vong đã giảm nhưng biến chứng của bệnh vô cùng nặng nề. Hãy cùng PGS.TS Nguyễn Nghiêm Luật tìm hiểu về căn bệnh này.
Ngày 28/10/2019
Cảnh giác sự nguy hiểm của bóng cười ở giới trẻ

Cảnh giác sự nguy hiểm của bóng cười ở giới trẻ

Bệnh nhân nam, 26 tuổi sống tại Tây Hồ, Yên Phụ sau khi hút 10 quả bóng cười/tuần kéo dài trong 1 năm đã xuất hiện tê tứ chi và yếu 2 chân, dù đã được điều trị tích cực nhưng cũng khó tránh được biến chứng về thần kinh. Đó chỉ là một trong rất nhiều trường hợp tới Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC khám và điều trị.
Ngày 28/10/2019
Ý nghĩa và quy trình thực hiện xét nghiệm dịch não tuỷ

Ý nghĩa và quy trình thực hiện xét nghiệm dịch não tuỷ

Xét nghiệm dịch não tủy có ý nghĩa vô cùng quan trọng trong việc chẩn đoán, điều trị và tiên lượng các bệnh liên quan đến hệ thần kinh trung ương. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cung cấp đến các bạn những thông tin quan trọng về xét nghiệm dịch não tủy.
Ngày 24/08/2019
Siêu âm tim thai là gì và thời điểm thích hợp để siêu âm tim thai

Siêu âm tim thai là gì và thời điểm thích hợp để siêu âm tim thai

Siêu âm tim thai là phương pháp giúp chẩn đoán tim bẩm sinh ở giai đoạn tiền sản. Song phương pháp này vẫn còn quá xa lạ đối với nhiều bà mẹ. Vì vậy, ở bài viết này,  MEDLATEC xin chia sẻ tới các bà mẹ những điều cần biết về siêu âm thai.
Ngày 23/08/2019
hotline 1900 5656561900 565656