1. Thế nào là thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi?

Thuốc điều trị trúng đích là nhóm thuốc có cơ chế “tấn công đúng mục tiêu”, tác động vào các đột biến gen hoặc protein đặc biệt có liên quan đến sự phát triển của tế bào ung thư. Khi xác định được đột biến gen, bác sĩ sẽ lựa chọn thuốc phù hợp để “đánh trúng” mục tiêu. Thuốc thường được chỉ định cho các trường hợp ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) mang đột biến gen như ALK, EGFR, MET, KRAS, ROS1,…

Việc sử dụng loại thuốc này có ưu điểm là:

• Ít gây tác dụng phụ hơn so với thuốc hóa trị truyền thống.
• Cải thiện tiên lượng sống cho bệnh nhân.
• Có thể dùng dạng uống, tiện lợi cho người bệnh.
• Hiệu quả cao với bệnh nhân mang gen đột biến phù hợp.

Tuy nhiên, mức giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi khá cao và cần dùng trong thời gian dài nên chi phí chữa bệnh tương đối lớn.

Điều trị trúng đích giảm thiểu tác dụng phụ, tăng tiên lượng sống cho bệnh nhân ung thư phổi đột biến gen không tế bào nhỏ

2. Giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi hiện nay bao nhiêu? Có được bảo hiểm chi trả không?

Nếu đang quan tâm đến giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi và chi trả bảo hiểm cho quá trình điều trị với phương pháp này, bạn nên lưu tâm tới các vấn đề sau:

2.1. Các yếu tố chi phối mức giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi

Có rất nhiều loại thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi, mỗi loại có mức giá khác nhau và thay đổi do phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

2.1.1. Hoạt chất điều trị

Mỗi thuốc trúng đích sẽ có hoạt chất khác nhau, được nghiên cứu và sản xuất theo quy trình phức tạp. Một số thuốc thế hệ mới thường có giá cao hơn thuốc thế hệ cũ do hiệu quả cải thiện và khả năng kiểm soát bệnh tốt hơn.

2.1.2. Thuốc biệt dược hay thuốc tương đương (generic)

Khi tìm hiểu giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi, bạn sẽ thấy có sự chênh lệch khá lớn giữa thuốc biệt dược và thuốc tương đương (generic).

• Thuốc biệt dược là thuốc do công ty dược phát minh ra hoạt chất nghiên cứu, thử nghiệm lâm sàng và sản xuất đầu tiên. Vì phải tốn nhiều chi phí nghiên cứu trong thời gian dài nên giá thuốc thường cao hơn.
• Thuốc generic (thuốc tương đương) là thuốc được sản xuất sau khi thuốc chính hãng hết thời hạn bảo hộ độc quyền. Thuốc generic có cùng hoạt chất, cùng hàm lượng và cùng tác dụng điều trị theo tiêu chuẩn cho phép. Do không phải tốn khoản chi phí nghiên cứu ban đầu nên mức giá của thuốc generic thường thấp hơn.

Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp đều có thể thay thế thuốc chính hãng bằng thuốc generic. Việc lựa chọn loại thuốc nào là do chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.

Mỗi loại thuốc trúng đích có mức giá khác nhau

2.1.3. Liều dùng và thời gian điều trị

Có những bệnh nhân cần dùng thuốc với liều cao hơn hoặc thời gian điều trị lâu dài hơn. Điều này cũng làm cho tổng chi phí điều trị bằng thuốc trúng đích tăng lên đáng kể. Thuốc trúng đích thường được dùng liên tục trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, miễn là thuốc còn hiệu quả và cơ thể dung nạp tốt.

2.1.4. Giai đoạn ung thư phổi

Nếu bệnh ở giai đoạn đã di căn, phác đồ điều trị thường phức tạp hơn, đôi khi cần phối hợp thêm các phương pháp khác như hóa trị, xạ trị hoặc miễn dịch, dẫn đến chi phí tăng. Tuy nhiên, cũng có trường hợp bệnh nhân đáp ứng tốt, có thể duy trì thuốc ổn định nên chi phí phát sinh được giảm bớt.

2.1.5. Cơ sở y tế điều trị

Chi phí thuốc có thể tương đương nhau, nhưng chi phí khám, xét nghiệm, dịch vụ y tế và giường bệnh có thể khác nhau tùy bệnh viện công hoặc tư, tuyến tỉnh hay tuyến trung ương.

Do đó, giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi đôi khi chênh lệch không chỉ vì thuốc mà còn vì tổng chi phí đi kèm.

2.1.6. Thời gian điều trị 

Khác với hóa trị thường có chu kỳ cụ thể, thuốc trúng đích được sử dụng liên tục cho đến khi bệnh tiến triển, xuất hiện tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có phác đồ điều trị thay thế. Vì vậy, tổng chi phí không chỉ phụ thuộc vào giá một hộp thuốc mà còn phụ thuộc vào thời gian dùng thuốc kéo dài bao lâu.

2.2. Giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi có được bảo hiểm chi trả không?

Bên cạnh việc tìm hiểu giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi, người bệnh cũng rất quan tâm về chi trả của bảo hiểm y tế đối với hạng mục này. 

Tại thời điểm viết bài, chính sách bảo hiểm y tế ở nước ta có hỗ trợ một phần chi phí cho một số loại thuốc trúng đích đã được đưa vào danh mục thanh toán. Cụ thể: thuốc đích thế hệ 1, 2 gồm: Gefitinib, Erlotinib và Afatinib đã được chi trả 50%. Nhờ vậy, bệnh nhân sử dụng những loại thuốc này đã được giảm một phần gánh nặng điều trị bệnh.

Điều kiện để được bảo hiểm chi trả là: thẻ BHYT còn hiệu lực, điều trị đúng tuyến hoặc có giấy chuyển tuyến hợp lệ, có kết quả xét nghiệm xác định đột biến gen phù hợp và dùng thuốc đúng chỉ định của bác sĩ.

Nếu điều trị trái tuyến hoặc dùng thuốc ngoài danh mục, người bệnh thường sẽ phải tự chi trả toàn bộ chi phí.

Một số loại thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi có nằm trong danh mục được bảo hiểm y tế chi trả

Nhìn chung, giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi phụ thuộc vào nhiều yếu tố, và có thể thay đổi thường xuyên theo chính sách bảo hiểm y tế của Nhà nước và cập nhật các loại thuốc điều trị thế hệ mới của bác sĩ chuyên khoa.

Do đó, khi tìm hiểu giá thuốc điều trị trúng đích ung thư phổi, người bệnh nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị để biết loại thuốc phù hợp, quyền lợi bảo hiểm và mức chi phí cụ thể. Có được sự chuẩn bị kỹ lưỡng về kiến thức và tài chính sẽ giúp hành trình điều trị của người bệnh trở nên chủ động hơn.

Ngoài những nội dung được chia sẻ trên đây, quý khách hàng có thắc mắc nào khác liên quan đến bệnh lý này hoặc cần đặt lịch khám cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC, có thể liên hệ Hotline 1900 56 56 56 để được tư vấn cụ thể.