Phát hiện hẹp động mạch thận sau cao huyết áp cấp tính | Medlatec

Phát hiện hẹp động mạch thận sau cao huyết áp cấp tính

Ngày 26/05/2015 Ban Biên tập

Bệnh nhân N.H.C. (nam, 54 tuổi), cách 10 ngày vào viện, bệnh nhân tình cờ đo phát hiện cao huyết áp, đã được bác sỹ tư nhân gần nhà điều trị nhưng không đỡ nên đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC khám ngày 25/03/2015.



Với triệu chứng cao huyết áp đột ngột, không đáp ứng với điều trị, bệnh nhân đã được ThS. Phan Thanh Sơn -  Bệnh viện MEDLATEC thăm khám chuyên sâu và nhận thấy:

- Về lâm sàng: bệnh nhân tỉnh tiếp xúc tốt, thể trạng béo, mạch 90l/p, huyết áp: 160/90mm Hg, nghe tim bình thường, nghe thấy tiếng thổi tâm thu vị trí trên rốn.

- Về xét nghiệm tổng quát có kết quả như sau:

+ Chức năng gan, thận, đường máu bình thường.

+ Mỡ máu tăng: Triglycerid: 2.85mmol/l (chỉ số bình thường 0.46-2.25); Cholesterol: 7.0 mmol/l ( chỉ số bình thường 2.8-5.2); HDL- Cholesterol: 1.0 mmol/l (chỉ số bình thường 0.9-2); LDL- Cholesterol: 4.75 mmol/l (chỉ số bình thường 1.8-3.9); chỉ số Micro - albumin niệu: 52 mg/l (chỉ số bình thường 0-50): tăng chứng tỏ có thể đã có tổn thương thận sớm do cao huyết áp gây ra.

ThS. Sơn nghi ngờ nguyên nhân cao huyết áp do bất thường động mạch thận nên chỉ định bệnh nhân siêu âm Doppler động mạch thận. Kết quả siêu âm có: hình ảnh hẹp động mạch thận trái mức độ nặng.

 

Hình ảnh hẹp động mạch thận trái trên siêu âm Doppler.


Và để đánh giá sâu hơn, bệnh nhân được chuyển viện được chụp cắt lớp vi tính 64 dãy, xác định hẹp nặng động mạch thận trái tại gốc trên 90%.

 

Hình ảnh chụp chụp cắt lớp vi tính 64 dãy.
 

Trước kết quả bất thường trên, bệnh nhân được chỉ định đặt Stent động mạch thận trái qua động mạch đùi. Hiện tại bệnh nhân đang điều trị theo đơn, huyết áp hiện tại hàng ngày ổn định 125/ 80 mmHg.


Dưới đây là một những thông tin về bệnh hẹp động mạch thận

1. Nguyên nhân

- Đa số trường hợp gây ra bởi xơ vữa động mạch và xơ cứng động mạch thận.


2. Triệu chứng


- Nhiều trường hợp không triệu chứng.


- Một số triệu chứng có thể gặp:

+ Cao huyết áp: cao huyết áp đột ngột, đặc biệt người trẻ, điều trị không đỡ.

+ Một số trường hợp có thể thó thở do suy tim, phù phổi.


3. Chẩn đoán


- Bác sỹ đặt ống nghe thấy tiếng thổi tâm thu đường đi của động mạch.


- Siêu âm Doppler mạch thận  hoặc chụp X-quang mạch máu, chụp cắt lớp vi tính đa dãy.


4. Điều trị


- Điều trị triệu chứng: thuốc hạ huyết áp.


- Hạ mỡ máu, điều trị tiểu đường nếu có.


- Can thiệp nội mạch đặt stent nong chỗ hẹp nếu mức độ hẹp nặng.


- Mổ: bóc tách nội mạch, làm cầu nối,…


5. Dự phòng


- Thực hiện lối sống lành mạnh: ăn uống hợp lý, thể dục thường xuyên, giữ cân năng phù hợp.


- Kiểm tra sức khỏe định kỳ: phát hiện các bệnh tiểu đường mỡ máu, cao huyết áp


- Điều trị bệnh tiểu đường mỡ máu, cao huyết áp.

Đăng ký khám, tư vấn

Tại sao nên chọn bệnh viện đa khoa MEDLATEC

Bệnh viện đa khoa với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế.
Thăm khám bởi đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Cơ sở vật chất, máy móc trang thiết bị hiện đại
Áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác lên tới 100%
Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng, thuận tiện
Chi phí khám chữa bệnh hợp lý.

Tin cùng chuyên mục

Hàng trăm cơ hội việc làm dành cho các tân bác sĩ trong ngày hội “Định hướng việc làm cho sinh viên Y Hà Nội 2019

Hàng trăm cơ hội việc làm dành cho các tân bác sĩ trong ngày hội “Định hướng việc làm cho sinh viên Y Hà Nội 2019

Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) MEDLATEC và Đại học Y Hà Nội phối hợp tổ chức Ngày Hội định hướng việc làm sinh viên 2019 vào chiều ngày 13/08, tại trường ĐH Y Hà Nội đã thu hút sự quan tâm của hàng trăm tân bác sĩ và tân cử nhân y.
Ngày 14/08/2019
Lễ Vu Lan - Nét đẹp văn hóa tâm linh người Việt

Lễ Vu Lan - Nét đẹp văn hóa tâm linh người Việt

Từ bao đời nay, Lễ Vu Lan luôn là một trong những ngày lễ quan trọng trong đời sống văn hóa tâm linh người Việt. Nó không chỉ thể hiện đạo lý uống nước nhớ nguồn, ăn quả nhớ kẻ trồng cây của dân tộc ta mà còn là ngày để con cháu báo ân, báo hiếu tổ tiên, ông bà, cha mẹ.
Ngày 10/08/2019
5 món quà trong ngày Lễ Vu Lan khiến cha mẹ ấm lòng

5 món quà trong ngày Lễ Vu Lan khiến cha mẹ ấm lòng

Khi tiết trời chớm thu, những cơn gió heo may ùa về báo hiệu một mùa Vu Lan nữa lại về. Trong sâu thẳm trái tim những người con luôn muốn làm những điều hiếu nghĩa để tỏ lòng biết ơn đấng sinh thành. Tuy nhiên, vì một lý do nào đó mà ngày thường họ ít có cơ hội thể hiện. Do vậy, nhân dịp này nếu có thể, hãy làm những việc sau để cha mẹ mỗi khi nghĩ về con cái lại thấy ấm lòng.
Ngày 08/08/2019
Tuyển dụng kế toán Ninh Bình - Hải Phòng - Thái Nguyên

Tuyển dụng kế toán Ninh Bình - Hải Phòng - Thái Nguyên

kế toán tổng hợp mức lương 7-10 triệu làm việc tại Quảng Ninh, Ninh Bình, Hải Phòng, Thái Nguyên
Ngày 27/07/2019
hotline 1900 5656561900 565656