“Giải mã” khối bất thường ở vú  

Mới đây, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC tiếp nhận chị V.T.T. (33 tuổi, ở Bắc Ninh) đến khám do tự phát hiện khối ở vú trái kích thước khoảng 1,5cm, không đau.  

Tại viện, bệnh nhân được khám lâm sàng, siêu âm và chụp X-quang tuyến vú, kết quả đều cho thấy tổn thương hướng tới nhân xơ tuyến vú lành tính, phân loại BIRADS 3. 

Kết quả X-quang tuyến vú ghi nhận tại 1/4 trên trong vú trái có nốt tăng đậm độ, ranh giới đều, kích thước 13x17mm, không thấy dấu hiệu vi vôi hóa 

Bác sĩ chỉ định thực hiện sinh thiết hút chân không (VABB) dưới hướng dẫn siêu âm nhằm điều trị loại bỏ nhân xơ tuyến vú trái mà không cần phẫu thuật xâm lấn nhiều. Kết quả giải phẫu bệnh xác định nhân xơ tuyến vú lành tính. 

Giải phẫu bệnh mô vú ghi nhận tổn thương quá sản nội ống điển hình và u xơ tuyến vú 

Sau thủ thuật, bệnh nhân được kê đơn ngoại trú và hẹn tái khám định kỳ để theo dõi tiến triển. 

Những điều cần biết về u xơ tuyến vú và kỹ thuật sinh thiết hút chân không 

Theo BS. Đỗ Thu Huyền - Chuyên khoa Sản, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, u xơ tuyến vú là một dạng tổn thương lành tính thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt trong độ tuổi sinh sản. Tổn thương này thường có đặc điểm: khối rắn chắc, ranh giới rõ, bề mặt nhẵn, dễ di động dưới da và ít gây đau. Kích thước khối u có thể dao động từ vài milimet đến vài centimet, một số người bệnh tự phát hiện qua sờ nắn, đặc biệt trong kỳ kinh. 

Đa số nhân xơ tuyến vú lành tính và không gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nhân xơ có thể phát triển nhanh về kích thước, gây ra những bất tiện cho người mắc như: đau tức vú (đặc biệt trong kỳ kinh nguyệt), biến dạng bầu vú ảnh hưởng đến thẩm mỹ, đồng thời gây tâm lý lo lắng khi người bệnh phát hiện khối u. 

Ngoài ra, một tỷ lệ nhỏ có nguy cơ tiến triển bất thường theo thời gian. Do đó, với những nhân xơ có kích thước phù hợp để can thiệp, bác sĩ thường khuyến nghị loại bỏ để chủ động kiểm soát nguy cơ và giảm lo lắng cho người bệnh. 

U xơ tuyến vú có thể gây ra những bất tiện nhất định cho người mắc, như: cảm giác đau tức vú, đặc biệt trong kỳ kinh nguyệt, hoặc tâm lý lo lắng khi phát hiện khối u 

Sinh thiết hút chân không (VABB) là một kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn, được sử dụng để lấy mẫu mô hoặc loại bỏ hoàn toàn tổn thương tuyến vú. Dưới hướng dẫn của siêu âm, bác sĩ đưa kim sinh thiết chuyên dụng vào tổn thương và sử dụng hệ thống hút chân không để lấy mô. Phương pháp này đặc biệt hiệu quả trong các trường hợp: 

• Tổn thương phân loại BIRADS 3 hoặc 4a; 
• Nhân xơ, nang phức tạp, vi vôi hóa nhỏ dưới 5m; 
• Mong muốn điều trị nhưng tránh phẫu thuật xâm lấn. 

Ưu điểm của phương pháp này là hạn chế tối đa xâm lấn, ít để lại sẹo, thời gian hồi phục nhanh và cho độ chính xác cao do có thể lấy trọn vẹn tổn thương ở những vị trí khó tiếp cận.  

Sau thủ thuật, người bệnh được theo dõi tại chỗ trong vòng 4 giờ. Nếu ổn định, bệnh nhân có thể về trong ngày, thay băng sau 24 giờ và được hẹn tái khám định kỳ sau 1 - 6 - 12 tháng để theo dõi hồi phục và kiểm soát tiến triển tuyến vú. 

Bác sĩ Huyền khuyến cáo, việc phát hiện sớm, theo dõi sát các tổn thương là yếu tố then chốt trong bảo vệ sức khỏe tuyến vú. Phụ nữ nên duy trì thói quen tự khám vú và thực hiện tầm soát tại các cơ sở y tế uy tín, cần đi khám ngay nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào.