1. Phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch có vai trò gì?

Giãn tĩnh mạch là tình trạng mạch máu bị sưng, xoắn lại và phình ra. Bạn có thể dễ dàng quan sát tĩnh mạch bị giãn ngay dưới bề mặt da. Những vị trí thường bị giãn tĩnh mạch là chân, bàn chân hay mắt cá chân. 

Đây là bệnh lý không ngay lập tức gây nguy hiểm cho người bệnh nhưng có thể gây đau, ngứa, khó chịu và khiến người bệnh mất tự tin. Nếu không được điều trị sớm, bệnh sẽ làm tăng nguy cơ hình thành những cục máu đông. 

Suy giãn tĩnh mạch khiến người bệnh bị đau nhức và ngứa chân

Hiện nay, giãn tĩnh mạch có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau như chăm sóc tại nhà, tiêm, dùng liệu pháp laser và phẫu thuật. Đối với phương pháp phẫu thuật, mục tiêu chính của phương pháp này là loại bỏ hoặc làm tắc các tĩnh mạch nông bị suy giãn, giúp giảm triệu chứng, giảm nguy cơ biến chứng và làm chậm tiến triển bệnh. Tuy nhiên, theo thời gian, vẫn có thể xuất hiện những tĩnh mạch giãn mới hoặc tái phát. 

Phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch không ảnh hưởng đến quá trình lưu thông máu về tim. Đồng thời, phương pháp điều trị này có thể giúp người bệnh giảm triệu chứng đau, tức nặng chi hoặc sưng tấy. 

Phẫu thuật giãn tĩnh mạch cũng như những loại phẫu thuật khác, có thể tiềm ẩn một số rủi ro nhất định. Dưới đây là một số rủi ro người bệnh có thể gặp phải khi thực hiện phẫu thuật giãn tĩnh mạch: 

• Phản ứng dị ứng với thuốc gây mê.
• Tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.
• Nhiễm trùng vết mổ.
• Có nguy cơ để lại sẹo sau mổ. 

2. Các loại phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch

Với những trường hợp bị giãn tĩnh mạch nghiêm trọng, người bệnh có thể cần áp dụng một hoặc nhiều hình thức phẫu thuật hay thủ thuật. Dưới đây là những loại phẫu thuật chữa giãn tĩnh mạch phổ biến: 

- Phẫu thuật mổ hở: Với phẫu thuật mổ hở (thắt và lấy bỏ tĩnh mạch), bệnh nhân thường được mổ trong ngày và có thể về nhà sớm. Thời gian hồi phục hoàn toàn có thể kéo dài vài tuần, kèm các nguy cơ như đau, bầm tím, chảy máu và khả năng tái giãn theo thời gian. 

- Chích xơ tĩnh mạch: Bác sĩ sẽ tiêm một dung dịch hóa học vào tĩnh mạch bị giãn, giúp cho tĩnh mạch co lại. Phương pháp này được đánh giá là khá hiệu quả với những trường hợp giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch mạng nhện. Ưu điểm của thủ thuật chích xơ tĩnh mạch là ít xâm lấn, an toàn và nhanh hồi phục. 

Bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch trong những trường hợp cần thiết

- Phẫu thuật cắt tĩnh mạch: Là cách loại bỏ tĩnh mạch nông qua những vết rạch khoảng 2 đến 3mm trên da. Sau khi thực hiện phẫu thuật, người bệnh có thể về nhà ngay trong ngày. Đây là phương pháp giúp cải thiện triệu chứng khó chịu và có hiệu quả thẩm mỹ rõ rệt.

- Phẫu thuật cắt bỏ và thắt tĩnh mạch: Phương pháp này phù hợp với những người bị giãn tĩnh mạch nghiêm trọng. Thời gian hồi phục là khoảng 1 đến 4 tuần sau phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật theo 2 bước như sau: 

+ Thắt tĩnh mạch giãn để ngăn dòng máu chảy ngược.

+ Cắt bỏ tĩnh mạch giãn bằng cách đưa tĩnh mạch ra ngoài qua các đường rạch nhỏ trên da. 

3. Chỉ định và chống chỉ định 

Phương pháp phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch có hiệu quả điều trị cao nhưng không phù hợp với tất cả đối tượng người bệnh. Dưới đây là những trường hợp được chỉ định và chống chỉ định với phương pháp này: 

Chỉ định 

Phẫu thuật hoặc các thủ thuật can thiệp thường được cân nhắc khi người bệnh có triệu chứng như đau, nặng chân, phù, ngứa, chuột rút; hoặc có biến chứng như loét da, viêm tĩnh mạch, chảy máu; hoặc khi triệu chứng ảnh hưởng thẩm mỹ nhiều. Các biện pháp nội khoa (vận động, nâng chân, giảm cân, vớ ép) nên được áp dụng trước khi lựa chọn can thiệp.

Chống chỉ định 

Trong các trường hợp tắc nghẽn hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu, đặc biệt là giai đoạn cấp, thường không ưu tiên phẫu thuật loại bỏ tĩnh mạch nông. Người bệnh cần được điều trị tình trạng tĩnh mạch sâu và đánh giá bởi bác sĩ chuyên khoa mạch máu trước khi cân nhắc can thiệp. Tương tự, các trường hợp hội chứng hậu huyết khối, dị dạng tĩnh mạch hoặc rò động - tĩnh mạch cần được đánh giá cá thể hóa.

4. Lưu ý

Khi đã hoàn thành ca phẫu thuật, người bệnh sẽ được đưa về phòng hồi sức để được nghỉ ngơi dưới sự theo dõi chặt chẽ của nhân viên y tế. Sau đó, bệnh nhân sẽ được xuất viện nếu sức khỏe ổn định. Dưới đây là một số lưu ý sau phẫu thuật mà người bệnh cần ghi nhớ để sớm hồi phục sức khỏe: 

- Giữ vết mổ khô ráo, sạch sẽ. Thường xuyên theo dõi vết mổ và thông báo ngay cho bác sĩ nếu có những biểu hiện bất thường như sưng đỏ hoặc chảy dịch vết mổ, sốt hay chảy máu vết mổ,...

Người bệnh nên tái khám nếu có biểu hiện bất thường tại vết mổ

- Khi cơ thể đã hồi phục, người bệnh cần điều chỉnh lối sống để phòng ngừa bệnh tái phát. Cụ thể: 

• Nên tăng cường vận động nhưng cần phải lựa chọn những bài tập phù hợp với tình trạng sức khỏe của mình. Các bài tập phù hợp với người bệnh bao gồm đi bộ, tập yoga,..
• Không đứng hoặc ngồi nhiều giờ.
• Nên bổ sung nhiều chất xơ, uống đủ nước, tăng cường ăn rau củ quả, hạn chế ăn nhiều muối và đường, bỏ thói quen hút thuốc và không nên uống nhiều bia rượu. 
• Kiểm soát cân nặng. 
• Có thể sử dụng vớ tĩnh mạch để cải thiện tuần hoàn máu và giảm áp lực cho đôi chân. Tuy nhiên, người bệnh cần sử dụng sản phẩm chuyên dụng này theo sự hướng dẫn của bác sĩ. 
• Thăm khám định kỳ. Người bệnh nên tái khám ngay nếu xuất hiện đau tăng, sưng nóng đỏ chân, chảy máu, khó thở hoặc dấu hiệu nghi huyết khối. 

Trên đây là những thông tin về phương pháp phẫu thuật điều trị giãn tĩnh mạch và những lưu ý sau điều trị để phòng ngừa tái phát bệnh. Hiện nay, dịch vụ laser điều trị Suy giãn tĩnh mạch tại Hệ thống Y tế MEDLATEC đang được nhiều khách hàng lựa chọn bởi những ưu điểm an toàn, hiệu quả tức thì, ngăn ngừa tái phát. Đồng thời mỗi bệnh nhân sẽ được lên phác đồ điều trị chặt chẽ, tối ưu và cá thể hóa. Nếu có nhu cầu đặt lịch khám, điều trị, quý khách có thể gọi đến tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC để được tư vấn cụ thể hơn.