1. Nội soi dạ dày là gì?

Nội soi dạ dày là thủ thuật sử dụng một ống mềm gọi là ống nội soi có gắn camera và nguồn sáng ở đầu, đưa qua đường miệng hoặc mũi xuống thực quản, dạ dày và tá tràng để quan sát thực quản, dạ dày và hành tá tràng (phần đầu tiên của ruột non). Hình ảnh thu được sẽ hiển thị trên màn hình giúp bác sĩ quan sát trực tiếp bên trong ống tiêu hóa trên.

Nội soi dạ dày đáp ứng có nhiều mục đích khác nhau, cụ thể như:

Chẩn đoán bệnh lý 

Nội soi giúp phát hiện các vấn đề trong dạ dày, thực quản và tá tràng như:

• Viêm loét dạ dày, tá tràng;
• Khối u, polyp;
• Xuất huyết tiêu hóa;
• Tình trạng viêm loét dạ dày do vi khuẩn Helicobacter pylori (HP) gây ra;
• Các bất thường khác như hẹp thực quản, trào ngược dạ dày thực quản.

Nội soi là phương tiện quan trọng trong quá trình chẩn đoán bệnh lý đường tiêu hóa 

Lấy mẫu sinh thiết

Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể lấy mẫu mô để làm xét nghiệm mô học, giúp chẩn đoán chính xác ung thư, xác định các bệnh lý nghiêm trọng hoặc xác nhận sự có mặt của vi khuẩn gây bệnh.

Điều trị bệnh lý

Nội soi dạ dày không chỉ dùng để chẩn đoán mà còn hỗ trợ điều trị một số bệnh lý như:

• Cắt polyp, u lành tính;
• Cầm máu trong các trường hợp xuất huyết dạ dày;
• Nong hẹp thực quản;
• Xử lý dị vật trong dạ dày hoặc thực quản;

Tầm soát ung thư

Đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao mắc ung thư dạ dày (ví dụ, người có tiền sử gia đình bị ung thư dạ dày), nội soi giúp phát hiện sớm các dấu hiệu ung thư hoặc tiền ung thư, qua đó tăng cơ hội điều trị thành công.

Giám sát và theo dõi

Đối với những bệnh nhân đã được điều trị viêm loét dạ dày, ung thư dạ dày hoặc các vấn đề tiêu hóa khác, nội soi định kỳ là một phương pháp giúp bác sĩ theo dõi tình trạng bệnh và hiệu quả điều trị.

2. Các phương pháp nội soi dạ dày phổ biến

Hiện nay, với sự phát triển của y học hiện đại, nội soi dạ dày được thực hiện theo nhiều phương pháp khác nhau, tùy vào nhu cầu và tình trạng sức khỏe của người bệnh, cụ thể: 

Nội soi dạ dày qua đường miệng

• Ưu điểm: Đây là phương pháp truyền thống, phổ biến và dễ thực hiện. Hình ảnh thu được thường rõ nét, giúp bác sĩ quan sát chi tiết các tổn thương. Có thể dễ dàng thực hiện các thủ thuật can thiệp như sinh thiết, cắt polyp, cầm máu qua ống nội soi. Chi phí thường thấp hơn so với các phương pháp khác.
• Nhược điểm: Có thể gây cảm giác khó chịu, buồn nôn, hoặc đau tức vùng họng khi ống nội soi đi qua miệng và thực quản. 

Nội soi dạ dày không đau (gây mê)

• Ưu điểm: Bệnh nhân được sử dụng thuốc tiền mê liều thấp đường tĩnh mạch trong quá trình nội soi, hoàn toàn không có cảm giác đau hay khó chịu, giúp giảm lo lắng và hợp tác tốt hơn;
• Nhược điểm: Chi phí cao hơn do bao gồm chi phí thuốc gây mê và theo dõi sau gây mê. 

Phương pháp nội soi gây mê mang lại nhiều ưu điểm vượt trội 

Nội soi dạ dày qua đường mũi

• Ưu điểm: Ống nội soi siêu nhỏ được đưa qua đường mũi, giúp hạn chế cảm giác buồn nôn và khó chịu so với đường miệng;
• Nhược điểm: Không phù hợp với những người có các bệnh lý về mũi như hẹp khe mũi, viêm xoang nặng. Ống soi nhỏ nên có thể hạn chế trong việc thực hiện các thủ thuật can thiệp phức tạp.

3. Quy trình nội soi dạ dày diễn ra như thế nào?

Quy trình nội soi dạ dày bao gồm 3 giai đoạn chính là trước, trong và sau nội soi:

Trước khi nội soi

• Trước khi tiến hành nội soi dạ dày, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám tổng quát, xem xét tiền sử bệnh lý của người bệnh, bao gồm cả các bệnh lý nền, bệnh lý ngoại khoa và các loại thuốc hiện tại mà bệnh nhân đang sử dụng;
• Trước khi nội soi, bệnh nhân cần phải nhịn ăn ít nhất 6 đến 8 giờ để dạ dày được làm sạch. Việc này giúp bác sĩ có thể quan sát rõ ràng hơn và tiến hành thủ thuật một cách thuận lợi.

Bệnh nhân được yêu cầu nhịn ăn trước khi thực hiện nội soi dạ dày 

Quá trình nội soi dạ dày

• Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn nằm ở tư thế đúng để thực hiện nội soi. Các thiết bị theo dõi như máy đo huyết áp, nhịp tim và mạch sẽ được kết nối để đảm bảo sự an toàn cho người bệnh trong suốt quá trình. Trong trường hợp nội soi có gây mê, bác sĩ gây mê sẽ tiêm thuốc tê qua tĩnh mạch để giúp bệnh nhân thư giãn và giảm đau trong suốt thủ thuật;
• Khi bắt đầu nội soi, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng đưa ống nội soi qua thực quản và tiến vào dạ dày, tá tràng. Camera ở đầu ống nội soi sẽ thu lại hình ảnh và hiển thị trên màn hình. Dựa vào hình ảnh này, bác sĩ có thể phát hiện các tổn thương hoặc bệnh lý, đồng thời đưa ra chẩn đoán chính xác;
• Nếu cần thiết, trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể thực hiện một số thủ thuật điều trị như cắt bỏ polyp, cầm máu nếu có xuất huyết, lấy dị vật hoặc nong hẹp thực quản nếu có.

Sau khi nội soi

• Nếu nội soi có gây mê, bệnh nhân sẽ được theo dõi và nghỉ ngơi khoảng 30 phút để hồi tỉnh;
• Sau khi nội soi, người bệnh có thể gặp một số triệu chứng nhẹ như cảm giác buồn nôn, khó nuốt, đau họng hoặc đau mũi. Đây là những phản ứng tự nhiên của cơ thể và sẽ dần biến mất mà không cần phải can thiệp điều trị;
• Cảnh giác với một số biến chứng sau nội soi (tuy hiếm gặp nhưng cần lưu ý) như: Thủng thực quản/dạ dày, xuất huyết tiêu hóa, nhiễm trùng;
• Bác sĩ sẽ cung cấp kết quả nội soi ngay sau khi thủ thuật kết thúc, đồng thời hướng dẫn người bệnh cách chăm sóc sức khỏe sau nội soi.

Những thông tin về quy trình nội soi dạ dày được trình bày trên đây hy vọng sẽ giúp ích cho bạn đọc trong quá trình thực hiện kỹ thuật này. Nếu có thắc mắc liên quan cần giải đáp hoặc nhu cầu thực hiện nội soi dạ dày nói riêng và nội soi đường tiêu hóa nói chung bằng công nghệ tân tiến hàng đầu hiện nay, bạn đọc hãy liên hệ tới Hệ thống Y tế MEDLATEC qua Tổng đài 1900 56 56 56 để được hỗ trợ kịp thời.