1. Tại sao không có dấu hiệu chuyển dạ dù ngày dự sinh đã quá?

Mỗi mẹ bầu sẽ có một thai kỳ riêng biệt. Có mẹ chuyển dạ sớm, có mẹ lại kéo dài đến tuần 41 - 42 mới sinh do sự chi phối của nhiều yếu tố khác nhau:

1.1. Ngày dự sinh có chính xác tuyệt đối không?

Ngày dự sinh thường được tính dựa trên ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối và kết quả siêu âm trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Thực tế cho thấy rất nhiều mẹ bầu có thể sinh sớm hoặc muộn hơn 1 - 2 tuần so với ngày dự sinh. Vì vậy, việc quá ngày dự sinh vài ngày nhưng chưa có dấu hiệu chuyển dạ đôi khi vẫn nằm trong giới hạn bình thường.

1.2. Vì sao đã quá ngày dự sinh nhưng mẹ bầu không có dấu hiệu chuyển dạ?

Mẹ bầu đang băn khoăn tại sao không có dấu hiệu chuyển dạ mặc dù đã quá ngày dự sinh có thể xem xét các nguyên nhân sau:

1.1.1. Sai lệch trong cách tính tuổi thai

Các yếu tố như: chu kỳ kinh nguyệt không đều, không nhớ chính xác ngày kinh cuối, thụ thai muộn hơn dự kiến,... có thể làm sai lệch tuổi thai. Điều này dẫn đến ngày dự sinh không đúng và mẹ không có dấu hiệu chuyển dạ dù đã đã tới ngày dự sinh.

Chu kỳ kinh nguyệt của mẹ không đều có thể làm sai lệch kết quả ngày dự sinh

1.2.2. Cơ thể mẹ chưa sẵn sàng cho quá trình chuyển dạ

Chuyển dạ là cả một chuỗi thay đổi phức tạp trong cơ thể, đặc biệt là ở cổ tử cung và tử cung. Nếu nh thì cũng chưa đến thời điểm “chín” để chuyển dạ.

1.2.3. Hormone chuyển dạ chưa đạt ngưỡng

Hormone đóng vai trò quan trọng trong việc kích hoạt chuyển dạ, đặc biệt là oxytocin (gây co bóp tử cung), prostagland đã quá ngày dự sinh nhưng cổ tử cung chưa mềm, chưa xóa hoặc chưa có cơn co đủ mạnh (làm mềm và mở cổ tử cung) và estrogen (hỗ trợ tử cung nhạy hơn với cơn co). Nếu các hormone này chưa đạt ngưỡng, mẹ có thể rơi vào tình trạng quá ngày dự sinh nhưng không có dấu hiệu chuyển dạ.

1.2.4. Mẹ mang thai lần đầu 

Mẹ mang thai con đầu lòng, cổ tử cung thường cần nhiều thời gian hơn để xóa, mở. Do đó, nhiều mẹ bầu sinh con đầu thường có xu hướng chuyển dạ muộn hơn so với lần mang thai tiếp theo.

1.2.5. Thai nhi chưa sẵn sàng chào đời

Khi phổi và hệ thần kinh của bé hoàn thiện, cơ thể bé sẽ phát tín hiệu kích hoạt quá trình sinh. Nếu bé phát triển chậm hơn một chút, quá trình chuyển dạ cũng có thể đến muộn hơn. Đây là lý do vì sao có những mẹ bầu tuần 40 - 41 vẫn chưa có dấu hiệu chuyển dạ.

1.2.6. Ngôi thai bất thường hoặc thai chưa lọt xuống khung chậu

Khi thai nhi chưa lọt xuống khung chậu hoặc nằm sai tư thế, tử cung có thể khó tạo ra các cơn co hiệu quả để kích thích cổ tử cung mở. Đặc biệt, các trường hợp ngôi thai bất thường như: ngôi mông, ngôi ngang, quá trình chuyển dạ thường chậm.

1.2.7. Nước ối còn nhiều hoặc thai to

Khi nước ối nhiều hoặc thai nhi quá lớn, tử cung có thể bị căng giãn quá mức. Điều này khiến cơn co không hiệu quả, cổ tử cung khó mở, dẫn đến chuyển dạ chậm hơn bình thường.

Ngoài ra, thai to cũng khiến bé khó lọt xuống thấp, làm quá trình chuyển dạ đến muộn hoặc phải can thiệp y khoa.

1.2.8. Mẹ ít vận động ở cuối thai kỳ

Vận động nhẹ nhàng giúp thai nhi dễ lọt xuống khung chậu, tăng lưu thông máu, kích thích tử cung hoạt động tự nhiên. Nếu mẹ ít đi lại, nằm nhiều, cơ thể có thể “ì ạch”, khiến chuyển dạ đến chậm. Đây cũng là một trong các lý do để giải thích tại sao không có dấu hiệu chuyển dạ dù mẹ bầu đã quá ngày dự sinh.

Mẹ bầu vận động ít trong thời gian cuối thai kỳ có thể chuyển dạ chậm

1.2.9. Tâm lý căng thẳng, lo lắng quá mức

Stress làm tăng hormone cortisol cũng có thể là nguyên nhân gây ức chế hoạt động của hormone chuyển dạ oxytocin. Khi mẹ lo lắng nhiều, ngủ kém, căng thẳng kéo dài, quá trình chuyển dạ có thể đến muộn hơn.

2. Mẹ bầu nên xử trí thế nào khi đã quá ngày dự sinh nhưng chưa xuất hiện dấu hiệu chuyển dạ?

Nếu đang băn khoăn tại sao không có dấu hiệu chuyển dạ dù đã quá ngày dự sinh, mẹ bầu cũng không nên hoang mang quá. Không phải mọi trường hợp quá ngày dự sinh là nguy hiểm. Sau mốc 40 tuần, thai được phân loại như sau:

• 40 - 41 tuần: thai đủ tháng muộn (thường vẫn an toàn nếu theo dõi tốt).
• 41 - 42 tuần: thai già tháng.
• Trên 42 tuần: thai quá ngày nghiêm trọng, nguy cơ cao.

Khi thai càng quá ngày, mẹ và bé có thể đối mặt với nguy cơ giảm lượng nước ối, lão hóa nhau thai, giảm nuôi dưỡng thai, suy thai, bé hít phải phân su,... Trường hợp này, mẹ bầu cần thăm khám thai kỳ đúng lịch hẹn của bác sĩ. Hầu hết mẹ bầu quá ngày dự sinh thường sẽ được chỉ định: siêu âm đo nước ối, theo dõi tim thai, kiểm tra nhau thai, đánh giá cổ tử cung,... để đảm bảo bé vẫn khỏe mạnh trong bụng mẹ.

Bên cạnh đó, mẹ cũng có thể tự đếm thai máy tại nhà vào thời điểm bé thường hoạt động (sau ăn hoặc buổi tối) bằng cách đếm số lần thai máy trong 2 giờ. Nếu thai máy giảm rõ rệt hoặc phát hiện các dấu hiệu sau, mẹ bầu cần nhanh chóng đến bệnh viện kiểm tra:

• Thai máy yếu hoặc thai ít cử động hơn nhiều so với bình thường.
• Âm đạo xuất huyết bất thường màu đỏ tươi hoặc ra máu nhiều.
• Chảy nước âm đạo nhiều, liên tục, không kiểm soát được.
• Đau đầu, huyết áp cao, phù nghiêm trọng.
• Bị khó thở, có cơn đau bụng dữ dội.

Thăm khám thai đúng lịch hẹn của bác sĩ giúp mẹ bầu “vượt cạn” an toàn

Hy vọng những thông tin trên đây đã giúp mẹ phần nào tháo gỡ được băn khoăn “tại sao không có dấu hiệu chuyển dạ” dù ngày dự sinh đã quá. Nếu có dấu hiệu bất thường nào, mẹ bầu có thể liên hệ ngay Hotline 1900 56 56 56 của Hệ thống Y tế MEDLATEC để được hỗ trợ kịp thời.