1. Phẫu thuật hạ áp hốc mắt là gì?

Phẫu thuật hạ áp hốc mắt là một thủ thuật ngoại khoa nhằm giảm áp lực trong hốc mắt - khu vực chứa nhãn cầu, cơ vận nhãn, dây thần kinh thị giác và các mô liên kết xung quanh. Áp lực hốc mắt tăng cao thường xảy ra trong các bệnh lý như lồi mắt do Basedow, viêm hốc mắt mạn tính hoặc sau chấn thương, khiến người bệnh bị đau nhức, song thị, thậm chí có nguy cơ mất thị lực nếu không được xử lý kịp thời.

Người bệnh bị đau nhức, song thị, có nguy cơ mất thị lực cần phẫu thuật hạ áp hốc mắt

Bằng cách loại bỏ hoặc mở rộng một phần thành xương của hốc mắt, phẫu thuật giúp tạo thêm không gian cho các cấu trúc bên trong, từ đó giải phóng áp lực đè lên dây thần kinh thị giác và nhãn cầu. Tùy vào mức độ nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định mổ 1, 2 hoặc 3 thành hốc mắt. Đây là phương pháp được đánh giá cao về tính hiệu quả trong việc cải thiện triệu chứng và bảo tồn chức năng thị giác, đặc biệt trong các trường hợp điều trị nội khoa không còn đáp ứng.

2. Tác dụng và lợi ích của phẫu thuật hạ áp hốc mắt

Phẫu thuật hạ áp hốc mắt không chỉ đơn thuần là một thủ thuật giải phóng áp lực, mà còn mang lại nhiều lợi ích quan trọng về mặt chức năng và thẩm mỹ cho người bệnh. Dưới đây là những tác dụng điển hình:

• Cải thiện triệu chứng lâm sàng như đau nhức hốc mắt, cảm giác căng tức, song thị hay mỏi mắt khi nhìn.
• Phẫu thuật giúp ngăn chặn áp lực trong hốc mắt tiến triển, gây chèn ép trực tiếp lên thần kinh thị giác, dẫn đến giảm thị lực hoặc thậm chí mù lòa không hồi phục, bằng cách giải phóng chèn ép một cách hiệu quả.
• Phẫu thuật mang lại sự cải thiện rõ rệt về vị trí nhãn cầu, đặc biệt đối với bệnh nhân bị lồi mắt nặng, giúp mắt trở về vị trí gần như bình thường, từ đó cải thiện cả thẩm mỹ và tâm lý người bệnh.
• Tăng hiệu quả các phương pháp điều trị phối hợp như xạ trị, điều trị nội khoa hoặc phục hồi sau phẫu thuật mắt trước đó.

Phẫu thuật mang lại sự cải thiện rõ rệt về vị trí nhãn cầu và thị lực cho người bệnh

Tóm lại, phẫu thuật hạ áp hốc mắt là một bước can thiệp có giá trị không chỉ trong việc điều trị triệu chứng mà còn trong việc bảo tồn chức năng thị giác và nâng cao chất lượng cuộc sống lâu dài cho người bệnh.

3. Các đối tượng cần cân nhắc phẫu thuật

Không phải ai cũng cần đến phẫu thuật hạ áp hốc mắt. Phương pháp phẫu thuật hạ áp hốc mắt thường chỉ định cho các trường hợp người bệnh:

• Người bị bệnh lý tuyến giáp (Basedow) có lồi mắt mức độ trung bình đến nặng.
• Bệnh nhân có dấu hiệu chèn ép thần kinh thị giác: giảm thị lực, mất thị lực, rối loạn màu sắc hoặc phản xạ ánh sáng yếu,...
• Người bị tăng áp lực hốc mắt sau chấn thương, viêm mạn tính hoặc khối u.
• Bệnh nhân không đáp ứng với điều trị nội khoa như thuốc, xạ trị hoặc các phương pháp không xâm lấn.
• Người gặp khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày do song thị, đau hoặc lồi mắt ảnh hưởng thẩm mỹ.

Việc có nên phẫu thuật hay không cần được đánh giá kỹ lưỡng bởi bác sĩ chuyên khoa mắt hoặc nhãn khoa nội tiết, dựa trên mức độ tổn thương, tốc độ tiến triển của bệnh và tổng trạng của người bệnh.

4. Quy trình phẫu thuật hạ áp hốc mắt

Phẫu thuật hạ áp hốc mắt được thực hiện theo quy trình nghiêm ngặt nhằm đảm bảo hiệu quả và an toàn:

• Thăm khám và chẩn đoán: Bệnh nhân được kiểm tra thị lực, hình ảnh học (CT, MRI) để xác định mức độ lồi mắt và chèn ép thần kinh.
• Lên kế hoạch phẫu thuật: Tùy tình trạng, bác sĩ sẽ quyết định mở 1-3 thành hốc mắt (thành trong, dưới hoặc ngoài) để giải phóng áp lực.
• Tiến hành phẫu thuật: Gây mê toàn thân, bác sĩ mở rộng hốc mắt bằng cách loại bỏ một phần xương, đảm bảo bảo vệ dây thần kinh thị giác.
• Theo dõi sau mổ: Bệnh nhân được theo dõi tại viện vài ngày, hồi phục trong 1-2 tuần. Thị lực và triệu chứng lồi mắt thường cải thiện rõ rệt.

Phẫu thuật nên được thực hiện tại các cơ sở chuyên khoa uy tín để đảm bảo an toàn và hạn chế biến chứng.

5. Lưu ý quan trọng trước và sau phẫu thuật hạ áp hốc mắt

Để đảm bảo phẫu thuật hạ áp hốc mắt diễn ra an toàn và mang lại hiệu quả tối ưu, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề quan trọng trước và sau khi thực hiện thủ thuật:

Trước phẫu thuật:

• Khám tổng quát đầy đủ: Bao gồm kiểm tra thị lực, hình ảnh chụp CT/MRI vùng hốc mắt và các xét nghiệm tiền phẫu khác.
• Khai báo tiền sử bệnh lý: Thông tin về các bệnh nội khoa, thuốc đang sử dụng, tiền sử phẫu thuật hoặc dị ứng là rất quan trọng để bác sĩ đánh giá nguy cơ.
• Ngưng một số thuốc: Bệnh nhân có thể được yêu cầu tạm ngưng các thuốc gây loãng máu như aspirin, warfarin… để giảm nguy cơ chảy máu trong mổ.

Sau phẫu thuật:

• Trong vài ngày đầu, cần nghỉ ngơi và chườm lạnh nhẹ để giảm sưng nề.
• Dùng thuốc đúng chỉ định, bao gồm kháng sinh, thuốc giảm viêm và thuốc nhỏ mắt theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Tái khám đúng hẹn để bác sĩ tiện theo dõi sau mổ, giúp phát hiện sớm các biến chứng như nhiễm trùng, song thị kéo dài hay rối loạn thị lực.
• Tránh tác động mạnh vùng mắt, không dụi mắt, mang vác nặng hoặc chơi thể thao quá sớm trong vài tuần đầu sau phẫu thuật.
  

Người bệnh cần lưu ý hạn chế dụi mắt, tác động mạnh vào vùng mắt sau phẫu thuật hạ áp hốc mắt

Tuân thủ nghiêm túc các hướng dẫn sẽ giúp người bệnh phục hồi nhanh chóng, giảm thiểu rủi ro và đạt được kết quả điều trị như mong muốn.

Nếu bạn đang gặp các vấn đề liên quan tới hạ áp hốc mắt hoặc các vấn đề Nhãn khoa khác, có thể liên hệ ngay Hệ thống Y tế MEDLATEC - hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ kịp thời!