U xơ tuyến tiền liệt Khi nào nên mổ? | Medlatec

U xơ tuyến tiền liệt Khi nào nên mổ?

Ngày 14/09/2014 TS. Nguyễn Hải

Có rất ít mối liên hệ giữa các triệu chứng của u xơ tuyến tiền liệt với ung thư tuyến tiền liệt.


Trong u xơ tuyến tiền liệt (UXTTL), tuyến tiền liệt tăng kích thước và ép vào niệu đạo và bàng quang, gây khó khăn cho tiểu tiện. Nó gây nên triệu chứng tiểu ngập ngừng, tiểu nhiều lần, tăng nguy cơ nhiễm khuẩn tiết niệu và tiểu khó. Có rất ít mối liên hệ giữa các triệu chứng của u xơ tuyến tiền liệt với ung thư tuyến tiền liệt.

Tuyến tiền liệt (TTL) là một cơ quan nhỏ có kích thước khoảng 2cm đường kính, nằm dưới bàng quang (nơi chứa đựng nước tiểu) và bao bọc xung quanh niệu đạo (là ống dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang). Chính vì tuyến bao quanh niệu đạo nên nếu bị phì đại tuyến tiền liệt sẽ gây cản trở dòng nước tiểu từ bàng quang ra niệu đạo; làm xuất hiện các triệu chứng rối loạn về tiểu tiện (đái khó, tia nước tiểu yếu, đái dắt, đái đêm nhiều lần...). Nếu nặng có thể gây bí đái mạn tính dẫn đến viêm bàng quang, viêm đường tiết niệu thậm chí suy thận. Người bệnh thường đến khám khi xuất hiện các triệu chứng về rối loạn tiểu tiện hoặc bí đái cấp tính.

U xơ tuyến tiền liệt không phải là bệnh lý ác tính mà là sự phì đại lành tính của TTL xảy ra ở nam giới lớn tuổi, do đó còn gọi là phì đại TTL lành tính.

Làm thế nào để phát hiện u xơ tuyến tiền liệt?

Để phát hiện tuyến tiền liệt, thông thường nhất là áp dụng phương pháp siêu âm và thăm khám TTL qua đường hậu môn. Ngoài ra còn có các phương pháp thăm dò hình ảnh khác như chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ hạt nhân... Nhưng siêu âm là phương pháp phổ thông và tiện dụng nhất, người bệnh cần nhịn tiểu để cho bàng quang căng to thì đánh giá TTL mới chính xác được. Siêu âm không những đánh giá về mặt hình thể mà còn giúp đánh giá được khối lượng TTL, kích thước, tính chất (âm đồng đều hay không đồng đều...) và đo được lượng nước tiểu tồn dư trong bàng quang (sau khi người bệnh đi tiểu hết) để đánh giá mức độ ảnh hưởng của bệnh.

 

Vậy điều trị và theo dõi tuyến tiền liệt như thế nào?

Không phải tất cả bệnh nhân bị tuyến tiền liệt đều phải điều trị. Những người không bị ảnh hưởng nhiều bởi các triệu chứng của tuyến tiền liệt thì thường không điều trị nhưng phải được kiểm tra định kỳ để xem tình trạng bệnh có trở nên xấu đi hay không, đặc biệt cần xét nghiệm PSA để xem có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không mà xử trí kịp thời.

Điều trị nội khoa: Với những người có triệu chứng rối loạn về tiểu tiện ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày thì trước mắt phải điều trị nội khoa. Các thuốc được sử dụng phổ biến nhất hiện nay là thuộc nhóm ức chế alpha 1 có tác dụng làm giãn cơ trơn thành mạch, TTL và cổ bàng quang giúp làm giảm bớt tình trạng tắc nghẽn niệu đạo do phì đại TTL. Ví dụ: alfuzosin, terazosin, doxazosin... Các thuốc ức chế alpha 1 không làm “tiêu” bướu mà chỉ giúp tiểu dễ do cổ bàng quang và niệu đạo dễ mở rộng khi đi tiểu. Thuốc này cũng làm giãn một số cơ vòng khác trong cơ thể và gây tác dụng phụ như giảm huyết áp. Chưa có thuốc nào được chứng minh là làm bướu nhỏ đi. Ngoài ra còn một số thuốc khác như các thuốc kháng androgen như ức chế men 5-alpha reductase như finasteride (proscar) và dutasteride thường được dùng phối hợp với thuốc trên để làm giảm triệu chứng. Tác dụng phụ của thuốc bao gồm giảm ham muốn tình dục, các vấn đề về cương dương hay phóng tinh.

Điều trị bằng ngoại khoa hầu như là để giảm triệu chứng. Hiện nay phổ biến nhất là áp dụng phương pháp cắt bỏ TTL bằng nội soi qua đường niệu đạo. Khi TTL quá to, không sử dụng được phương pháp cắt nội soi thì phải mổ bóc tuyến tiền liệt. Ở phương pháp này, bác sĩ rạch một đường ở bụng hay giữa bìu và hậu môn để lấy đi mô TTL. 

Nguồn: suckhoedoisong.vn

Đăng ký khám, tư vấn

Tại sao nên chọn bệnh viện đa khoa MEDLATEC

Bệnh viện đa khoa nhiều năm kinh nghiệm.
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Cơ sở vật chất hiện đại
Áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế lên tới 100%
Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng
Chi phí khám chữa bệnh hợp lý.

Tin cùng chuyên mục

Cách điều trị bệnh sùi mào gà nhẹ ở nam giới như thế nào?

Cách điều trị bệnh sùi mào gà nhẹ ở nam giới như thế nào?

Số lượng người mắc bệnh nam khoa đang ngày một tăng lên do những thói quen sinh hoạt kém lành mạnh và môi trường sống ô nhiễm. Khi mắc bệnh, nam giới gặp rất nhiều khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày, đặc biệt họ còn cảm thấy vô cùng tự ti. Hiện nay, đa số bệnh nhân đều mắc phải căn bệnh sùi mào gà nhẹ. Vậy phương pháp giúp điều trị bệnh hiệu quả là gì?
Ngày 06/08/2020
Bệnh sùi mào gà nam giới - Căn bệnh xã hội cần phải cẩn trọng

Bệnh sùi mào gà nam giới - Căn bệnh xã hội cần phải cẩn trọng

Bệnh xã hội không chỉ nguy hiểm mà còn có khả năng lây truyền cao. Điển hình như bệnh sùi mào gà nam giới. Đây là một căn bệnh không quá xa lạ với những ai quan hệ tình dục không an toàn. Tuy nhiên, vẫn có rất nhiều người mắc bệnh nhưng do tự ti, mặc cảm về căn bệnh nên không dám khám và chữa trị. Đó là một suy nghĩ hoàn toàn sai lầm.
Ngày 01/08/2020
Bệnh sùi mào gà ở nam giới - căn bệnh "khó nói" nhưng chớ chủ quan

Bệnh sùi mào gà ở nam giới - căn bệnh "khó nói" nhưng chớ chủ quan

Hiện nay, tỷ lệ người mắc bệnh nam khoa đang gia tăng nhanh chóng, đặc biệt bệnh sùi mào gà ở nam giới là phổ biến hơn cả. Đây là căn bệnh xã hội thường gặp, nếu không biết cách điều trị, người bệnh sẽ chịu nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng. Chính vì thế, việc tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh và phương pháp điều trị là cực kỳ cần thiết.
Ngày 01/08/2020
Mức độ nguy hiểm của bệnh sùi mào gà ở nam giới như thế nào?

Mức độ nguy hiểm của bệnh sùi mào gà ở nam giới như thế nào?

Sùi mào gà là bệnh xã hội thường gặp ở cả nam và nữ giới. Bệnh truyền nhiễm này thường có thời gian ủ bệnh rất lâu. Các dấu hiệu nhận biết rất đặc trưng chỉ xuất hiện khi bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng. Đây chính là một trong những điều khó khăn khi tiến hành chữa trị bệnh dứt điểm. Vậy bệnh sùi mào gà ở nam giới có nguy hiểm không? Nên điều trị bệnh ở đâu uy tín, chất lượng?
Ngày 01/08/2020
hotline 1900 5656561900 565656