U xơ tuyến tiền liệt Khi nào nên mổ? | Medlatec

U xơ tuyến tiền liệt Khi nào nên mổ?

Ngày 14/09/2014 TS. Nguyễn Hải

Có rất ít mối liên hệ giữa các triệu chứng của u xơ tuyến tiền liệt với ung thư tuyến tiền liệt.


Trong u xơ tuyến tiền liệt (UXTTL), tuyến tiền liệt tăng kích thước và ép vào niệu đạo và bàng quang, gây khó khăn cho tiểu tiện. Nó gây nên triệu chứng tiểu ngập ngừng, tiểu nhiều lần, tăng nguy cơ nhiễm khuẩn tiết niệu và tiểu khó. Có rất ít mối liên hệ giữa các triệu chứng của u xơ tuyến tiền liệt với ung thư tuyến tiền liệt.

Tuyến tiền liệt (TTL) là một cơ quan nhỏ có kích thước khoảng 2cm đường kính, nằm dưới bàng quang (nơi chứa đựng nước tiểu) và bao bọc xung quanh niệu đạo (là ống dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang). Chính vì tuyến bao quanh niệu đạo nên nếu bị phì đại tuyến tiền liệt sẽ gây cản trở dòng nước tiểu từ bàng quang ra niệu đạo; làm xuất hiện các triệu chứng rối loạn về tiểu tiện (đái khó, tia nước tiểu yếu, đái dắt, đái đêm nhiều lần...). Nếu nặng có thể gây bí đái mạn tính dẫn đến viêm bàng quang, viêm đường tiết niệu thậm chí suy thận. Người bệnh thường đến khám khi xuất hiện các triệu chứng về rối loạn tiểu tiện hoặc bí đái cấp tính.

U xơ tuyến tiền liệt không phải là bệnh lý ác tính mà là sự phì đại lành tính của TTL xảy ra ở nam giới lớn tuổi, do đó còn gọi là phì đại TTL lành tính.

Làm thế nào để phát hiện u xơ tuyến tiền liệt?

Để phát hiện tuyến tiền liệt, thông thường nhất là áp dụng phương pháp siêu âm và thăm khám TTL qua đường hậu môn. Ngoài ra còn có các phương pháp thăm dò hình ảnh khác như chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ hạt nhân... Nhưng siêu âm là phương pháp phổ thông và tiện dụng nhất, người bệnh cần nhịn tiểu để cho bàng quang căng to thì đánh giá TTL mới chính xác được. Siêu âm không những đánh giá về mặt hình thể mà còn giúp đánh giá được khối lượng TTL, kích thước, tính chất (âm đồng đều hay không đồng đều...) và đo được lượng nước tiểu tồn dư trong bàng quang (sau khi người bệnh đi tiểu hết) để đánh giá mức độ ảnh hưởng của bệnh.

 

Vậy điều trị và theo dõi tuyến tiền liệt như thế nào?

Không phải tất cả bệnh nhân bị tuyến tiền liệt đều phải điều trị. Những người không bị ảnh hưởng nhiều bởi các triệu chứng của tuyến tiền liệt thì thường không điều trị nhưng phải được kiểm tra định kỳ để xem tình trạng bệnh có trở nên xấu đi hay không, đặc biệt cần xét nghiệm PSA để xem có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không mà xử trí kịp thời.

Điều trị nội khoa: Với những người có triệu chứng rối loạn về tiểu tiện ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày thì trước mắt phải điều trị nội khoa. Các thuốc được sử dụng phổ biến nhất hiện nay là thuộc nhóm ức chế alpha 1 có tác dụng làm giãn cơ trơn thành mạch, TTL và cổ bàng quang giúp làm giảm bớt tình trạng tắc nghẽn niệu đạo do phì đại TTL. Ví dụ: alfuzosin, terazosin, doxazosin... Các thuốc ức chế alpha 1 không làm “tiêu” bướu mà chỉ giúp tiểu dễ do cổ bàng quang và niệu đạo dễ mở rộng khi đi tiểu. Thuốc này cũng làm giãn một số cơ vòng khác trong cơ thể và gây tác dụng phụ như giảm huyết áp. Chưa có thuốc nào được chứng minh là làm bướu nhỏ đi. Ngoài ra còn một số thuốc khác như các thuốc kháng androgen như ức chế men 5-alpha reductase như finasteride (proscar) và dutasteride thường được dùng phối hợp với thuốc trên để làm giảm triệu chứng. Tác dụng phụ của thuốc bao gồm giảm ham muốn tình dục, các vấn đề về cương dương hay phóng tinh.

Điều trị bằng ngoại khoa hầu như là để giảm triệu chứng. Hiện nay phổ biến nhất là áp dụng phương pháp cắt bỏ TTL bằng nội soi qua đường niệu đạo. Khi TTL quá to, không sử dụng được phương pháp cắt nội soi thì phải mổ bóc tuyến tiền liệt. Ở phương pháp này, bác sĩ rạch một đường ở bụng hay giữa bìu và hậu môn để lấy đi mô TTL. 

Nguồn: suckhoedoisong.vn

Đăng ký khám, tư vấn

Tại sao nên chọn bệnh viện đa khoa MEDLATEC

Bệnh viện đa khoa nhiều năm kinh nghiệm.
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành
Cơ sở vật chất hiện đại
Áp dụng thanh toán bảo hiểm y tế lên tới 100%
Quy trình khám chữa bệnh nhanh chóng
Chi phí khám chữa bệnh hợp lý.

Tin cùng chuyên mục

Tỷ lệ vô sinh khi bị quai bị ở nam giới và biến chứng khi gặp

Tỷ lệ vô sinh khi bị quai bị ở nam giới và biến chứng khi gặp

Tỷ lệ vô sinh khi bị quai bị ở nam giới đã khiến cho không ít người lo lắng. Quai bị thực tế không phải là một căn bệnh đến tính mạng nhưng nó sẽ có những biến chứng không nhỏ nếu không biết cách chữa trị. Trong bài viết dưới đây chúng ta sẽ cùng tìm hiểu chi tiết về căn bệnh này nhé.
Ngày 09/11/2019
Hiếm muộn ở nam giới: Niềm đau không của riêng ai!

Hiếm muộn ở nam giới: Niềm đau không của riêng ai!

Hiếm muộn ở nam giới ngày càng phổ biến và gây những ảnh hưởng không nhỏ tới đời sống tâm lý của nhiều quý ông. Chính vì thế, việc trang bị những kiến thức để sớm phát hiện những dấu hiệu bệnh và điều trị kịp thời là rất quan trọng. Bài viết hôm nay sẽ chia sẻ tới bạn những kiến thức về tình trạng của loại bệnh này!
Ngày 04/11/2019
Nước mắt phụ nữ và câu hỏi chồng vô sinh phải làm sao

Nước mắt phụ nữ và câu hỏi chồng vô sinh phải làm sao

Hạnh phúc của mỗi gia đình sẽ bền chặt hơn khi có những đứa trẻ. Nhưng không phải gia đình nào cũng được hưởng trọn vẹn những hạnh phúc đó. Nhiều người vợ đã phải ôm mặt khóc vì chồng vô sinh. Vậy chồng vô sinh phải làm sao? Có biện pháp gì để các cặp vợ chồng vượt qua nỗi khó khăn này? Hãy cùng đọc ngay những chia sẻ dưới đây cùng MEDLATEC nhé!
Ngày 04/11/2019
Giải mã những nguyên nhân gây hiếm muộn nam giới và cách khắc phục hiệu quả

Giải mã những nguyên nhân gây hiếm muộn nam giới và cách khắc phục hiệu quả

Trong những năm gần đây, hiếm muộn nam giới là tình trạng khá phổ biến, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến đời sống tâm lý của cánh mày râu. Vì vậy, việc nhận biết sớm các nguyên nhân gây vô sinh, hiếm muộn sẽ giúp nam giới dễ dàng tìm được biện pháp chữa trị và ngăn ngừa hiệu quả hơn. Để hiểu rõ hơn về vấn đề này, đừng bỏ qua bài viết dưới đây nhé!
Ngày 02/11/2019
hotline 1900 5656561900 565656