1. Xét nghiệm máu có phát hiện ung thư dạ dày không?

Để trả lời được câu hỏi “xét nghiệm máu có phát hiện ung thư dạ dày không”, bạn cần lưu ý đến những vấn đề sau:

1.1. Khả năng phát hiện bệnh ung thư dạ dày qua xét nghiệm máu như thế nào?

Xét nghiệm máu không cho kết quả khẳng định chắc chắn về bệnh ung thư dạ dày. Tuy nhiên, kết quả từ xét nghiệm này có thể phát hiện những thay đổi gián tiếp gợi ý đến khả năng có bệnh lý ác tính. 

Một số xét nghiệm máu hiện nay có thể đo chất chỉ điểm ung thư, bao gồm: CEA, CA 19-9, CA 72-4. Tuy nhiên, các chỉ số này vẫn có trong nhiều bệnh lý lành tính khác và không phải mọi bệnh nhân ung thư dạ dày đều tăng chất chỉ điểm ung thư.

Ở giai đoạn sớm của bệnh, khối u còn nhỏ, chưa xâm lấn rộng, nên khi xét nghiệm máu thường:

• Chưa thấy thiếu máu rõ rệt.
• Chưa làm tăng đáng kể chất chỉ điểm ung thư.
• Chỉ số sinh hóa không biến đổi nhiều.

Vì thế, bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn đầu nếu chỉ dựa vào xét nghiệm máu sẽ rất dễ bị bỏ sót. 

Mặt khác, xét nghiệm máu cũng không đủ độ đặc hiệu để phản ánh ung thư dạ dày vì sự thay đổi một số kết quả trong xét nghiệm này cũng có thể phản ánh: 

• Thiếu máu do viêm loét dạ dày, xuất huyết tiêu hóa, rong kinh,...
• Chất chỉ điểm CEA, CA 19-9 tăng trong viêm tụy, viêm gan, bệnh đường ruột.

Xét nghiệm máu không đủ căn cứ để chẩn đoán ung thư dạ dày

1.2. Vai trò hỗ trợ của xét nghiệm máu trong nghi ngờ ung thư dạ dày

Xét nghiệm đóng vai trò hỗ trợ quan trọng trong quá trình tầm soát và theo dõi bệnh. Khi kết hợp với triệu chứng lâm sàng và các phương pháp cận lâm sàng khác, xét nghiệm máu giúp bác sĩ:

• Đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát.
• Phát hiện thiếu máu do xuất huyết tiêu hóa âm thầm.
• Theo dõi hiệu quả điều trị hoặc nguy cơ tái phát bệnh.

Vì vậy, khi hỏi xét nghiệm máu có phát hiện ung thư dạ dày không, câu trả lời là: không thể phát hiện trực tiếp, nhưng xét nghiệm này có giá trị gợi ý và hỗ trợ chẩn đoán bệnh.

2. Các xét nghiệm máu có vai trò hỗ trợ chẩn đoán ung thư dạ dày

Đối với bệnh nhân có triệu chứng nghi ngờ hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao với ung thư dạ dày, bác sĩ có thể chỉ định một số xét nghiệm máu sau để hỗ trợ chẩn đoán: 

2.1. Xét nghiệm công thức máu

Xét nghiệm này giúp phát hiện tình trạng thiếu máu, đặc biệt là thiếu máu nhược sắc do thiếu sắt. Đây là dấu hiệu thường gặp ở người bị ung thư dạ dày xuất phát do:

• Khối u gây xuất huyết âm thầm trong thời gian dài.
• Giảm hấp thu chất dinh dưỡng.

2.2. Xét nghiệm dấu ấn ung thư 

Một số dấu ấn ung thư có thể được chỉ định để hỗ trợ chẩn đoán ung thư dạ dày như: CEA, CA 72-4, CA 19-9. Tuy nhiên, đây không phải là chỉ số đặc hiệu cho ung thư dạ dày và vẫn có thể tăng trong bệnh lý lành tính hoặc ung thư khác. Vì thế, xét nghiệm dấu ấn ung thư không được dùng để tầm soát đơn độc, mà chỉ sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán hoặc theo dõi sau điều trị.

2.3. Xét nghiệm sinh hóa máu

Xét nghiệm sinh hóa cho kết quả giúp bác sĩ đánh giá:

• Chức năng gan (AST, ALT).
• Chức năng thận (ure, creatinin).
• Nồng độ protein, albumin.

Ở người nghi ngờ ung thư dạ dày, các chỉ số này phản ánh mức độ ảnh hưởng của bệnh đến sức khỏe tổng thể, cung cấp căn cứ để bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

3. Các phương pháp có thể tầm soát ung thư dạ dày hiệu quả?

Để tầm soát và phát hiện sớm ung thư dạ dày, cần phối hợp nhiều phương pháp khác nhau như:

3.1. Nội soi dạ dày

Nội soi dạ dày hiện là tiêu chuẩn vàng trong tầm soát và chẩn đoán ung thư dạ dày. Với phương pháp này, bác sĩ có thể:

• Quan sát trực tiếp toàn bộ niêm mạc dạ dày.
• Phát hiện chính xác tổn thương dù rất nhỏ ở giai đoạn sớm.
• Có thể tiến hành sinh thiết để xác định tế bào ung thư.

Nội soi dạ dày có giá trị lớn trong tầm soát, chẩn đoán xác định bệnh ung thư dạ dày

3.2. Sinh thiết 

Sinh thiết là bước tiếp theo được thực hiện sau nội soi nếu người bệnh đã được phát hiện tổn thương nghi ngờ. Với xét nghiệm này, bác sĩ sẽ lấy mẫu mô trực tiếp từ vùng tổn thương để phân tích dưới kính hiển vi và kết luận có hay không sự tồn tại của tế bào ung thư.

3.3. Chụp CT-Scanner, MRI 

Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh này không dùng để tầm soát ban đầu, nhưng rất quan trọng đối với đánh giá mức độ xâm lấn, phát hiện di căn và định hướng điều trị. 

4. Các trường hợp cần lưu tâm tầm soát ung thư dạ dày sớm

Tầm soát ung thư dạ dày định kỳ được khuyến nghị cần được đặc biệt lưu tâm đối với các trường hợp: 

• Người có các triệu chứng tiêu hóa bất thường trong thời gian dài như: đau âm ỉ thượng vị, chán ăn, đầy bụng, buồn nôn, sụt cân không rõ nguyên nhân,... 
• Người ở độ tuổi trên 40.
• Tiền sử bị viêm loét dạ dày mạn tính hoặc polyp dạ dày.
• Nhiễm vi khuẩn HP trong thời gian dài, thường xuyên tái phát.
• Gia đình đã có người bị bệnh ung thư dạ dày.
• Sụt cân không rõ nguyên nhân, đau thượng vị trong thời gian dài.

Trong các trường hợp này, xét nghiệm máu không đủ để đưa ra kết luận về ung thư dạ dày nên người bệnh cần thực hiện các phương pháp tầm soát đã được bác sĩ chỉ định.

Người thuộc nhóm nguy cơ cao nên tham vấn bác sĩ chuyên khoa để có phương án tầm soát ung thư dạ dày

Hy vọng với những chia sẻ trên đây bạn đã có đáp án cho câu hỏi “xét nghiệm máu có phát hiện ung thư dạ dày không” và biết được các phương pháp giúp sàng lọc, chẩn đoán đúng bệnh lý này. 

Nếu bỗng nhiên xuất hiện các triệu chứng bất thường như đau dạ dày kéo dài, sụt cân, thiếu máu không rõ nguyên nhân hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao,... quý khách hàng có thể liên hệ Hotline 1900 56 56 56 để được tư vấn, đặt lịch thăm khám, tầm soát ung thư dạ dày cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC.