Cảnh giác mắc gút và nhiều bất thường về sức khỏe

Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân vừa tiếp nhận anh P.Đ.H (22 tuổi, Hà Nội) đến khám trong tình trạng đau sưng khớp cổ chân trái.

Anh H. cho biết, cách 1 ngày đi khám xuất hiện đột ngột đau khớp cổ chân trái, đau âm ỉ, liên tục, đau tăng về đêm và khi vận động. Bệnh nhân đi lại khó khăn, khớp sưng nóng đỏ, không sốt. Tại nhà, bệnh nhân đã uống thuốc giảm đau nhưng không đỡ. Lo lắng trước những bất thường đó, gia đình khuyên anh H. đến MEDLATEC thăm khám.

Khai thác tiền sử, anh H. chia sẻ, trước đây từng có 1-2 lần sưng đau khớp cổ chân có đáp ứng với thuốc giảm đau kèm theo tăng acid máu chưa điều trị.

Ngoài ra, anh H. cho biết thêm, về phía các thành viên gia đình chưa phát hiện bất thường.

Khi khám cho các chỉ số sinh tồn bình thường, tuy nhiên, bệnh nhân có thể trạng thừa cân, với chỉ số BMI: 35,01 kg/m2.

Khám cơ xương khớp: Khớp cổ chân trái sưng, nóng, đỏ, đau. Hạn chế cả vận động chủ động và thụ động khớp cổ chân. Các khớp khác chưa phát hiện bất thường.

Với chẩn đoán sơ bộ theo dõi Gút cấp/ Béo phì độ II, bác sĩ chỉ định anh H. thực hiện xét nghiệm máu và các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh để chẩn đoán xác định.

Kết quả xét nghiệm của bệnh nhân cho thấy tình trạng acid uric tăng cao (671,67µmol/L) kèm theo rối loạn chuyển hóa lipid máu (tăng cholesterol và triglycerid).

Siêu âm khớp cổ chân trái có hình ảnh tràn dịch khớp. Siêu âm ổ bụng tổng quát có đàn hồi mô gan cho hình ảnh gan thoái hóa mỡ độ II, độ cứng của gan tương đương F0 đến F1 (theo Metavir-LB). Polyp túi mật.

Trên phim chụp cắt lớp vi tính năng lượng kép cổ bàn chân chưa phát hiện lắng đọng tinh thể urat. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn đủ tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh gút dựa vào lâm sàng và xét nghiệm.

Từ kết quả thăm khám, bác sĩ chẩn đoán xác định anh H. mắc các bệnh sau: Gút cấp - Béo phì - Rối loạn chuyển hóa lipid máu - Gan nhiễm mỡ độ II - Polyp túi mật.

Sau đó, anh H. được bác sĩ tư vấn điều trị thuốc kết hợp nghỉ ngơi, chườm mát và điều chỉnh chế độ ăn uống sinh hoạt. Bệnh nhân được yêu cầu hạn chế thịt đỏ (thịt bò, trâu...); nội tạng động vật; hải sản; rượu bia. Bên cạnh đó, bệnh nhân cần uống nhiều nước, ăn nhiều rau xanh hoa quả, tập thể dục nhẹ nhàng, đều đặn.

Dấu hiệu cảnh báo mắc gút ở người trẻ tuổi

Theo ThS.BSCKII Trịnh Thị Nga - Trưởng Chuyên khoa Cơ xương khớp, Hệ thống Y tế MEDLATEC, gút là bệnh rối loạn chuyển hóa acid uric, dẫn tới tình trạng tinh thể urat lắng đọng tại khớp gây viêm khớp cấp tính. Gút không được điều trị sớm có thể gây tổn thương khớp, biến dạng chi, ảnh hưởng thận và chất lượng sống lâu dài.

Bệnh gút từng được xem là bệnh của người trung niên và lớn tuổi, nhưng hiện nay đang ngày càng trẻ hóa. Lối sống hiện đại, ăn nhiều đạm động vật, uống bia rượu, ít vận động và thừa cân là những yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn tới bệnh gút ở người trẻ.

Trường hợp của anh P.Đ.H là một lời cảnh tỉnh bệnh gút đang ngày càng trẻ hóa, đặc biệt ở những người có lối sống thiếu vận động, thừa cân, ăn nhiều đạm, uống bia rượu.

Gút thường diễn biến âm thầm, nếu phát hiện bệnh sớm có thể ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm như biến dạng khớp, tổn thương thận, hay ảnh hưởng lâu dài đến chất lượng cuộc sống. Vì vậy, để phát hiện bệnh kịp thời, bác sĩ lưu ý tất cả người dân, nhất là những người trẻ khi xuất hiện một trong các dấu hiệu sau nên đi khám để loại trừ nguyên nhân do gút như:

• Đau khớp đột ngột, thường ở khớp chi dưới (như ngón chân cái, cổ chân, đầu gối).
• Khớp sưng, nóng, đỏ, đau tăng về đêm.
• Tiền sử tăng acid uric máu, ăn nhiều đạm, uống bia rượu.
• Đau tái phát nhiều lần cùng một vị trí khớp.
• Thường xảy ra sau ăn nhậu, căng thẳng, chấn thương nhẹ hoặc nhiễm lạnh.

Chẩn đoán gút dựa trên tiêu chuẩn nào?

Chẩn đoán bệnh gút có vai trò quan trọng trong thực hành lâm sàng, vì ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả điều trị, tiên lượng và phòng ngừa biến chứng.

Để chẩn đoán gút, bác sĩ Nga chia sẻ, hiện nay thường sử dụng theo ACR/EULAR 2015 - hệ thống phân loại và chẩn đoán bệnh gút được thống nhất bởi Liên minh các Hiệp hội Thấp khớp Châu Âu (EULAR) và Hội thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR). Theo ACR/EULAR 2015 đánh giá gút cần dựa trên những tiêu chí sau:

• Xét nghiệm acid uric máu tăng.
• Xét nghiệm dịch khớp: Phát hiện tinh thể urat trong dịch khớp hoặc mô.
• Chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm dấu hiệu đường đôi, DECT (chụp CT năng lượng kép) bắt màu urat đặc biệt, có hình ảnh khuyết xương trên xương trên X-quang.

Kết quả của thang điểm ≥8 theo hệ thống đánh giá sẽ được xác định là bệnh gút.

Bí quyết phòng ngừa bệnh gút

Để kiểm soát bệnh gút, bác sĩ Nga khuyên người dân, nhất là những người trẻ tuổi nên thực hiện những biện pháp phòng tránh gút sau:

• Duy trì cân nặng hợp lý, tránh béo phì;
• Hạn chế thịt đỏ, nội tạng, hải sản;
• Tuyệt đối tránh bia, rượu;
• Uống nhiều nước (2-3 lít/ngày);
• Tập thể dục thường xuyên;
• Tầm soát acid uric máu định kỳ, nếu có yếu tố nguy cơ như có tiền sử gia đình, hoặc triệu chứng đau khớp tái diễn.

Với gần 3 thập kỷ đồng hành chăm sóc sức khỏe cộng đồng, Hệ thống Y tế MEDLATEC là nơi quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ đa chuyên khoa đầu ngành, giàu kinh nghiệm trực tiếp khám, tư vấn và đưa ra phác đồ điều trị cá thể hóa cho từng người bệnh.

Đối với lựa chọn thăm khám cơ xương khớp tại MEDLATEC, người dân hoàn toàn an tâm chẩn đoán và điều trị chính xác với năng lực vượt trội của Trung tâm Xét nghiệm hiện đại hàng đầu áp dụng hai tiêu chuẩn quốc tế ISO 15189:2022 và CAP (Hoa Kỳ). Theo đó, người dân an tâm đáp ứng chính xác, kịp thời gần 2.000 danh mục xét nghiệm từ cơ bản đến chuyên sâu như định lượng acid uric, chức năng thận, CRP, tốc độ lắng máu… Bên cạnh đó, MEDLATEC còn có Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh - đơn vị y tế đầu tiên tại Việt Nam đạt quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn quốc tế ISO 15189:2022 và được đầu tư bị đồng bộ máy móc tân tiến bậc nhất như máy CT, MSCT, MRI, đo loãng xương toàn thân…

Để tiết kiệm thời gian và công sức di chuyển đi khám bệnh, người dân có thể lựa chọn dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tận nơi nhanh chóng, tiện lợi, chính xác được MEDLATEC tiên phong triển khai từ năm 1996 đến nay.

Đồng thời, để giúp người dân tiết kiệm chi phí khi khám bệnh, hoặc thực hiện xét nghiệm kiểm tra tại nhà, MEDLATEC đã phát hành Thẻ 555. Theo đó, người dân chỉ cần “đầu tư” 555.000 đồng là có ngay cơ hội sở hữu Thẻ 555 với quyền lợi đặc biệt - miễn phí 10 lần khám, giảm 15% phí dịch vụ phát sinh tại viện và dịch vụ lấy mẫu tại nhà; Giảm 15% dịch vụ Nha khoa tại MEDENTAL. Thẻ sử dụng tối đa 10 lượt/ thẻ, áp dụng với 10 thành viên trong gia đình.

Mọi thông tin tìm hiểu về khám chữa bệnh, hoặc liên hệ đặt lịch tại nhà, người dân vui lòng gọi ngay tổng đài toàn quốc 1900 56 56 56.