Phát hiện ung thư thực quản giai đoạn sớm nhờ khám sức khỏe định kỳ 

Bệnh nhân P.H. (53 tuổi, Hà Nội) đến khám sức khỏe định kỳ tại Hệ thống Y tế MEDLATEC trong tình trạng hoàn toàn khỏe mạnh. Khai thác bệnh sử cho thấy, bệnh nhân không hề có các biểu hiện điển hình của bệnh lý đường tiêu hóa trên như đau ngực, đau bụng, buồn nôn, nuốt vướng, nuốt đau hay sút cân không rõ nguyên nhân. Tiền sử bản thân và gia đình cũng chưa ghi nhận bất thường. 

Trong quá trình kiểm tra sức khỏe tổng quát, bệnh nhân được chỉ định thực hiện nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng. Kết quả nội soi ghi nhận vùng thực quản cách cung răng trên khoảng 32 - 35 cm có tổn thương bất thường. Nhờ ứng dụng công nghệ nội soi dải tần ánh sáng hẹp (NBI) phóng đại, các bác sĩ phát hiện đám niêm mạc đổi màu nâu với cấu trúc quai mạch nội nhú (IPCL) dạng type B1 và dấu hiệu Tatami dương tính. Bác sĩ tiến hành sinh thiết tổn thương làm mô bệnh học. 

Kết quả giải phẫu bệnh ban đầu kết luận: Loạn sản biểu mô vảy độ cao.  

Kết quả giải phẫu bệnh cho kết luận tình trạng loạn sản biểu mô vảy độ cao 

Đây là tổn thương tiền ung thư tiến triển sát ranh giới ung thư giai đoạn sớm, đòi hỏi phải được can thiệp điều trị kịp thời để tránh nguy cơ xâm lấn sâu. 

Kỹ thuật ESD: Can thiệp triệt căn ung thư tiêu hóa sớm không cần phẫu thuật 

Trước đây, khi chẩn đoán ung thư thực quản, phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thực quản kết hợp hóa trị, xạ trị - những cuộc đại phẫu xâm lấn lớn, nhiều biến chứng và ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, đối với ung thư thực quản giai đoạn sớm (tổn thương chỉ giới hạn ở lớp niêm mạc), kỹ thuật cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi (ESD - Endoscopic Submucosal Dissection) được xem là giải pháp tối ưu hàng đầu. 

Ngay sau khi có kết quả chẩn đoán, các bác sĩ Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC đã tiến hành thủ thuật ESD cho bệnh nhân. Bác sĩ sử dụng dung dịch cao phân tử tiêm nâng chân tổn thương, dùng dao cắt chuyên dụng cắt khoanh chu vi và bóc tách hoàn toàn khối tổn thương ra khỏi lớp cơ thực quản, đồng thời xử lý cầm máu bằng điện đông mạch máu và kẹp clip bảo vệ. Toàn bộ khối tổn thương kích thước 3 x 1,5 cm được lấy ra nguyên khối an toàn. 

Khối tổn thương được bóc tách hoàn toàn ra khỏi lớp cơ thực quản bằng phương pháp ESD  

Kết quả mô bệnh học của mảnh cắt ESD sau đó xác định chính xác: Carcinoma vảy tại chỗ (Tis - ung thư biểu mô vảy giai đoạn sớm nhất). Đặc biệt, diện cắt đáy không còn tế bào u, đảm bảo tiêu chí cắt bỏ triệt căn. Bệnh nhân không cần phải trải qua phẫu thuật mở hay hóa xạ trị bổ sung, nguy cơ di căn hạch gần như bằng 0 (<1%) và chỉ cần tuân thủ phác đồ theo dõi định kỳ qua nội soi. 

Năng lực chẩn đoán và can thiệp chuyên sâu hàng đầu tại Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC 

Thành công của ca bệnh phát hiện ung thư thực quản giai đoạn sớm khi chưa hề có triệu chứng một lần nữa khẳng định vị thế và năng lực y khoa vượt trội của MEDLATEC trong lĩnh vực Tiêu hóa: 

• Đội ngũ bác sĩ, chuyên gia giàu kinh nghiệm: Sự phối hợp chặt chẽ giữa đội ngũ chuyên gia, bác sĩ liên chuyên khoa giúp quá trình chẩn đoán từ hình ảnh nội soi đến bản chất vi thể diễn ra nhanh chóng, chính xác; 
• Hệ thống trang thiết bị nội soi hiện đại hàng đầu: MEDLATEC trang bị hệ thống máy nội soi độ phân giải cao tích hợp công nghệ NBI và BLI phóng đại tiên tiến. Công nghệ này sử dụng dải ánh sáng bước sóng ngắn giúp phóng đại hình ảnh gấp hàng trăm lần, hiển thị rõ nét cấu trúc vi mạch máu và vi cấu trúc bề mặt niêm mạc, từ đó giúp bác sĩ phân loại chính xác độ sâu xâm lấn theo tiêu chuẩn quốc tế ngay trong quá trình nội soi; 
• Làm chủ các kỹ thuật can thiệp nội soi nâng cao: Không chỉ dừng lại ở chẩn đoán, MEDLATEC đã và đang thực hiện thường quy các kỹ thuật can thiệp nội soi phức tạp như ESD (cắt tách dưới niêm mạc), EMR (cắt niêm mạc qua nội soi), giúp loại bỏ tận gốc các tổn thương tiền ung thư và ung thư sớm ở ống tiêu hóa (thực quản, dạ dày, đại trực tràng), mang lại cơ hội sống khỏe mạnh hoàn toàn cho nhiều bệnh nhân. 

Trung tâm Tiêu hóa MEDLATEC làm chủ các kỹ thuật hiện đại trong điều trị sớm ung thư đường tiêu hóa  

Ung thư thực quản nếu phát hiện ở giai đoạn muộn có tỷ lệ sống sau 5 năm chỉ khoảng 15%, nhưng nếu được phát hiện và điều trị ở giai đoạn sớm, tỷ lệ sống sau 5 năm đạt trên 70 - 90%. Các bác sĩ MEDLATEC khuyến cáo: 

• Không chờ có triệu chứng mới đi khám: Ung thư sớm đường tiêu hóa hầu như không gây cảm giác đau hay khó chịu; 
• Chủ động tầm soát định kỳ: Người trưởng thành, đặc biệt là nhóm đối tượng trên 40 tuổi, người có thói quen hút thuốc lá, uống rượu bia hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh lý tiêu hóa nên chủ động thực hiện nội soi tầm soát ung thư định kỳ mỗi 1 - 2 năm/lần. 

Người dân có nhu cầu thăm khám sức khỏe định kỳ nói chung và bệnh lý đường tiêu hóa nói riêng vui lòng liên hệ tới MEDLATEC qua Tổng đài 1900 56 56 56 để được hỗ trợ kịp thời.