1. Bệnh viêm gan B và hệ lụy

Viêm gan B là nhiễm trùng gan nghiêm trọng do gan bị tấn công và tổn thương bởi virus viêm gan B (HBV). Người mắc bệnh lý này có thể đứng trước nguy cơ tiến triển nhiễm trùng mạn tính gây tử vong vì xơ gan hoặc ung thư gan.

Cụ thể, khi bị viêm gan B, người bệnh có thể được hồi phục sau nhiễm và tự tạo miễn dịch bảo vệ nhưng cũng có thể đứng trước các nguy cơ:

• Tiến triển viêm gan tối cấp và tử vong vì suy gan.
• Hệ miễn dịch không tiêu diệt được siêu vi nên bệnh tiến triển mạn tính.

Viêm gan B có thể phát triển thành giai đoạn cấp tính, mạn tính và biến chứng dẫn đến xơ gan, ung thư gan

2. Tiêm vaccine viêm gan B - lợi ích và một số lưu ý

2.1. Vì sao nên tiêm vaccine viêm gan B?

Tiêm vaccine viêm gan B giúp ngăn ngừa nhiễm virus HBV cùng các biến chứng của bệnh, nhất là suy gan và xơ gan. Tuy hiếm khi xảy ra viêm gan tối cấp nhưng tình trạng này lại liên quan đến tỷ lệ tử vong, nhất là ở đối tượng trẻ sơ sinh.

Thực tế cho thấy chương trình tiêm chủng phổ cập dành cho trẻ sơ sinh ở các nước có tỷ lệ mắc Bệnh viêm gan B cao đã góp phần làm giảm tỷ lệ mắc viêm gan B mạn, giảm tỷ lệ nhiễm bệnh ở trẻ từ 10% xuống chỉ còn 1% và giảm hẳn 1/2 tỷ lệ mắc ung thư biểu mô tế bào gan với nhóm trẻ 6 -14 tuổi.

2.2. Các trường hợp chỉ định và chống chỉ định đối với vaccine viêm gan B

2.2.1. Chỉ định

- Nhóm người khỏe mạnh nhưng có nguy cơ cao với virus HBV:

• Nhân viên y tế.
• Người làm ở phòng thí nghiệm.
• Người ở trong trại cứu tế, trại dưỡng lão,…
• Người đến vùng dịch.
• Người có nguy cơ bị bệnh qua quan hệ tình dục.
• Người có nguy cơ phơi nhiễm với virus HBV vì tính chất công việc.
• Gia đình có người bị viêm gan B, nhất là trẻ sinh ra từ mẹ bị bệnh lý này.

- Nhóm bệnh nhân

• Bệnh nhân cần truyền máu thường xuyên.
• Bệnh nhân đang ở giai đoạn suy giảm miễn dịch.
• Bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo.
• Bệnh nhân đang chờ ghép tạng.

Trước khi tiêm vaccine viêm gan B nên khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn liều tiêm phù hợp

2.2.2. Chống chỉ định

Người mẫn cảm với thành phần của vaccine, nhất là người có biểu hiện mẫn cảm với loại vaccine này từ lần tiêm trước.

3. Lộ trình tiêm vaccine viêm gan B cho từng đối tượng cụ thể

3.1. Cho trẻ em

- Trẻ sinh ra bởi mẹ không mắc viêm gan B

• Tiêm liều sơ sinh trong 24 giờ đầu sau khi sinh hoặc vào thời điểm sớm nhất có thể.
• Liều 2, 3, 4 có thể tiêm vaccine phối hợp chứa thành phần viêm gan B và bắt đầu tiêm khi trẻ được 2 tháng tuổi. Khoảng cách tối thiểu cần đảm bảo giữa 2 liều tiêm là 28 ngày.
• Liều cuối cùng tiêm nhắc vào mốc trẻ được 18 tháng tuổi và cần hoàn thành mũi tiêm này trước 24 tháng tuổi.

- Trẻ sinh ra bởi mẹ bị viêm gan B

• Nếu mẹ bị viêm gan B thì trong vòng 24 giờ sau khi sinh, tốt nhất là 12 giờ, trẻ cần được tiêm huyết thanh kháng viêm gan B và vaccine viêm gan B để đảm bảo trẻ không bị lây bệnh. Thời điểm tiêm càng trễ thì hiệu lực của vaccine càng bị giảm đi.
• Tiêm vaccine viêm gan B cho trẻ sinh ra từ mẹ bị viêm gan B có thể thực hiện theo 2 phác đồ: 0 - 1 - 2 - 12 hoặc 0 - 1 - 6 - 18.
• Ngoài ra, trẻ cũng có thể tiêm vaccine và huyết thanh kháng viêm gan B trong vòng 12 - 24 giờ sau khi sinh sau đó tiến hành tiêm nhắc bằng vaccine phối hợp có chứa thành phần của viêm gan B vào các mốc thời gian: 2, 3, 4 và 18 tháng tuổi.

Sau khi hoàn thành tiêm mũi thứ 4, trong vòng tối thiểu 1 tháng nên cho trẻ làm xét nghiệm HBsAg và HBsAb để xác định xem có bị nhiễm virus viêm gan B không và cơ thể trẻ đã có đủ kháng thể kháng lại virus chưa.

Trẻ sơ sinh là đối tượng cần thực hiện tiêm vắc xin phòng viêm gan B

Vaccine viêm gan B không thể tạo ra đáp ứng miễn dịch suốt đời vì lượng kháng thể sẽ giảm dần theo thời gian. Do đó, chuyên gia y tế khuyến cáo sau 5 năm nên cho trẻ thực hiện xét nghiệm kháng thể HBsAb. Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy lượng kháng thể HBsAb dưới 10mUI/ml thì trẻ cần được tiêm nhắc lại 1 mũi vaccine để đảm bảo tốt nhất hiệu quả phòng bệnh.

3.2. Cho trẻ lớn và người lớn

• Xét nghiệm trước tiêm: Trước khi tiêm vaccine viêm gan B nên làm xét nghiệm HBsAg và HBsAb để xác định xem cơ thể đã bị viêm gan B hay đã có kháng thể kháng lại virus HBV chưa. Trường hợp kết quả xét nghiệm dương tính tức là đã nhiễm virus HBV, vì thế việc tiêm phòng không còn hiệu quả nữa. Trường hợp xét nghiệm cho kết quả âm tính có nghĩa là chưa mắc bệnh và nên tiêm vaccine phòng bệnh viêm gan B.
• Phác đồ tiêm: có thể chọn 1 trong 2 phác đồ sau: 0 - 1 - 6 hoặc 0 - 1 - 2 - 12. Theo đó, tiêm phác đồ 0 - 1 - 6 tức là mũi tiêm thứ 2 cách mũi đầu là 1 tháng và mũi tiêm thứ 3 cách mũi 2 là 5 tháng; 0 - 1 - 2 - 12 tức là tiêm liên tiếp 3 mũi cách nhau 1 tháng còn mũi 4 cách mũi 3 là 1 năm.
• Cứ sau 5 năm nên tiến hành xét nghiệm HbsAb và tiêm nhắc 1 mũi nếu xét nghiệm cho kết quả HBsAb dưới 10 mUI/ml.
• Người đang bị sốt hay nhiễm trùng cấp nên tạm hoãn kế hoạch tiêm vaccine viêm gan B. Ngoài ra, vaccine này không chống chỉ định đối với các trường hợp nhiễm trùng nhẹ. Tuy khuyến cáo không nên tiêm vaccine cho thai phụ nhưng nếu thai phụ có nguy cơ nhiễm virus viêm gan B cao thì bác sĩ sẽ cân nhắc để tiêm.

4. Vắc xin viêm gan B tái tổ hợp (Gene-HBvax)

Vắc xin viêm gan B tái tổ hợp (Gene-Hbvax) là một loại vắc-xin virus tiểu đơn vị tái tổ hợp không gây nhiễm, HBsAg từ tế bào nấm men được mã hóa bằng công nghệ tái tổ hợp ADN. Sản phẩm này được điều chế dưới dạng dung dịch, hơi trắng đục, sản xuất bằng công nghệ di truyền nuôi cấy tế bào nấm men, có mang gen mã hóa sinh tổng hợp HBsAg, sau đó được tinh chế và bất hoạt.

Vắc-xin Gene-HBvax dùng để gây miễn dịch chủ động phòng bệnh viêm gan B. Loại vắc-xin này không phòng được các bệnh viêm gan do các tác nhân khác như virus viêm gan A, virus viêm gan C có khả năng gây nhiễm tế bào gan.

Vắc-xin chống chỉ định với những người mẫn cảm với bất cứ thành phần nào, người mắc các bệnh bẩm sinh, mệt mỏi, sốt cao hoặc phản ứng toàn thân với bất kỳ một bệnh nhiễm trùng đang tiến triển. Những người bị bệnh tim, bệnh thận hoặc bệnh gan, tiểu đường hoặc suy dinh dưỡng, bệnh ung thư máu và các bệnh ác tính nói chung cũng thuộc top chống chỉ định.

Vắc xin viêm gan B tái tổ hợp (Gene-HBvax) dạng dung dịch, có màu hơi trắng đục, sản xuất bằng cách nuôi cấy tế bào nấm men.

5. Lưu ý trong quá trình thực hiện tiêm viêm gan B

Trong quá trình thực hiện tiêm viêm gan B, có một số lưu ý quan trọng để đảm bảo hiệu quả và an toàn. Dưới đây là các điểm cần lưu ý:

Tìm hiểu thông tin và nắm bắt rõ tình hình sức khỏe 

Thông báo cho bác sĩ hoặc nhân viên y tế nếu bạn hoặc trẻ có tiền sử dị ứng với vắc xin hoặc các phản ứng không mong muốn sau khi tiêm các loại vắc xin khác; 

Cung cấp thông tin về tình trạng sức khỏe hiện tại (nếu có các vấn đề sức khỏe đặc biệt hoặc đang dùng thuốc điều trị). 

Tuân thủ lịch tiêm

Đảm bảo tiêm đầy đủ và đúng lịch để đạt hiệu quả phòng bệnh cao nhất;

Hoàn thành lộ trình tiêm chủng theo đúng yêu cầu, không tự ý bỏ tiêm hay thay đổi lịch tiêm để đảm bảo hiệu quả bảo vệ tối ưu.

Tuân thủ lịch tiêm để đảm bảo hiệu quả bảo vệ của vắc xin 

Theo dõi phản ứng sau tiêm

• Sau khi tiêm, cơ thể có thể xuất hiện một số phản ứng như đau tại chỗ tiêm, sốt nhẹ hoặc cảm giác mệt mỏi. Đây là các phản ứng thường gặp và thường tự khỏi trong vài ngày.
• Theo dõi cơ thể trong vài ngày sau khi tiêm và thông báo cho bác sĩ nếu có phản ứng nghiêm trọng hoặc kéo dài.
• Tuân thủ những lưu ý này sẽ giúp đảm bảo tính an toàn cũng như nâng cao hiệu quả bảo vệ của viêm gan B. Mặc dù đã thực hiện tiêm viêm gan B, người dân vẫn cần duy trì các biện pháp phòng ngừa bệnh như quan hệ tình dục an toàn, tránh tiếp xúc với máu, chất nhầy từ người bệnh, không dùng chung vật dụng cá nhân…
• Áp dụng nghiêm túc các biện pháp phòng ngừa, kết hợp chủ động thăm khám sức khỏe định kỳ sẽ giúp hạn chế nguy cơ mắc bệnh, cũng như kiểm soát tốt bệnh lý này.

Hiện nay, MEDLATEC là đơn vị uy tín đáp ứng thăm khám, sàng lọc, điều trị và theo dõi viêm gan B một cách hiệu quả. Người dân lựa chọn dịch vụ thăm khám, viêm gan B tại đây không chỉ được phục vụ bằng dịch vụ y tế chất lượng cao mà còn có cơ hội hưởng nhiều ưu đãi hấp dẫn: 

• Miễn phí khám và tư vấn chuyên khoa Truyền nhiễm;
• Giảm 50% xét nghiệm sàng lọc, chẩn đoán viêm gan B (HBsAg Cobas). 

Chương trình được áp dụng từ nay đến hết ngày 31/12/2024, tại hệ thống Bệnh viện và Phòng khám Đa khoa trên địa bàn Hà Nội, bao gồm: 

• Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC: 42 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội;
• Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ: 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội;
• Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân: 03 Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội;
• Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Cầu Giấy Việt Nam: 02/82 Duy Tân, Cầu Giấy, Hà Nội;
• Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Mê Linh: Khu đô thị Hà Phong, Mê Linh, Hà Nội.

An tâm thăm khám, sàng lọc viêm gan B bằng dịch vụ chất lượng cùng ưu đãi hấp dẫn tại MEDLATEC 

Người dân hãy liên hệ ngay tới hotline 1900 565656 để nhận ưu đãi và hỗ trợ giải đáp các thắc mắc có liên quan cũng như đặt lịch thăm khám sớm.