1. Cắt polyp đại tràng được chỉ định trong trường hợp nào?

Cắt polyp đại tràng là thủ thuật nội soi được thực hiện nhằm loại bỏ polyp khỏi niêm mạc đại tràng. Đây là phương pháp hiệu quả để phòng ngừa ung thư đại trực tràng.

Các trường hợp sau thường được chỉ định cắt polyp đại tràng:

- Polyp dạng tuyến (adenomatous polyps): Đây là loại polyp có khả năng chuyển thành ung thư, nên luôn được chỉ định cắt.

- Polyp có kích thước từ 6 mm trở lên: Polyp càng lớn thì nguy cơ ác tính càng tăng, đặc biệt nếu >10 mm.

- Polyp có đặc điểm bất thường trên nội soi: bề mặt loét, không cuống, nhô cao, hoặc có dấu hiệu bất thường về mạch máu.

- Nhiều polyp (đa polyp): Đặc biệt nếu phát hiện trên 3 polyp trong một lần nội soi hoặc polyp nằm rải rác ở nhiều vị trí.

- Polyp dạng răng cưa (sessile serrated adenoma/polyp): Có nguy cơ chuyển thành ung thư qua con đường khác với polyp tuyến thông thường.

- Tiền sử gia đình có người mắc ung thư đại trực tràng hoặc hội chứng di truyền (như FAP, Lynch): Chỉ định cắt tất cả các polyp được phát hiện, dù kích thước nhỏ.

- Polyp kèm triệu chứng: Như chảy máu tiêu hóa, thay đổi thói quen đại tiện kéo dài, thiếu máu không rõ nguyên nhân.

2. Bệnh nhân sau khi cắt polyp đại tràng có phải nằm viện không?

2.1. Quy trình cắt polyp đại tràng

Trước khi tìm hiểu về vấn đề: sau cắt polyp đại tràng có phải nằm viện không, bạn nên nắm bắt thông tin về quy trình cắt polyp đại tràng với các bước sau:

- Bước 1: Thăm khám và nội soi đánh giá:

Bệnh nhân được nội soi đại tràng để xác định số lượng, kích thước và vị trí polyp.

- Bước 2: Chuẩn bị trước thủ thuật:

Người bệnh cần nhịn ăn 6 - 8 tiếng trước khi nội soi sau đó được sử dụng thuốc nhuận tràng theo hướng dẫn của bác sĩ để làm sạch ruột. Trường hợp bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu bác sĩ có thể sẽ chỉ định ngưng dùng thuốc đến khi hoàn tất quá trình nội soi cắt polyp đại tràng.

- Bước 3: Tiến hành cắt polyp:

Bác sĩ đưa ống nội soi vào đại tràng, định vị polyp và sử dụng vòng cắt điện hoặc kẹp chuyên dụng để loại bỏ polyp.

Sử dụng vòng cắt điện loại bỏ polyp đại tràng

2.2. Sau cắt polyp đại tràng, bệnh nhân có cần nằm viện không?

Sau cắt polyp, bệnh nhân được đưa về phòng chờ theo dõi chảy máu, đau bụng hoặc phản ứng bất thường. Vậy bệnh nhân cắt polyp đại tràng có phải nằm viện không? Trong đa số trường hợp, bệnh nhân cắt polyp đại tràng có thể về trong ngày nếu sức khỏe ổn định. 

Một số trường hợp đặc biệt sau có thể cần nằm viện 1 - 2 ngày:

- Polyp có kích thước lớn, cuống dày hoặc vị trí polyp khó tiếp cận.

- Có dấu hiệu chảy máu kéo dài sau thủ thuật.

- Bệnh nhân tiền sử với rối loạn đông máu, có bệnh lý nền nghiêm trọng.

- Xuất hiện biến chứng như thủng ruột, nhiễm trùng.

- Bệnh nhân có từ 3 polyp trở lên, polyp kích thước trên 1cm, polyp nghi ngờ ác tính.

Những trường hợp này, bệnh nhân cần nằm viện để theo dõi diễn tiến sức khỏe, thực hiện sinh thiết để chẩn đoán đúng tình trạng lành hoặc ác tính hoặc điều trị biến chứng để tránh nguy hiểm đến sức khỏe.

Bệnh nhân được bác sĩ giải đáp sau cắt polyp đại tràng có phải nằm viện không và hướng dẫn chăm sóc tại nhà

3. Những lưu ý sau khi thực hiện thủ thuật cắt polyp đại tràng

Ngoài vấn đề cắt polyp đại tràng có phải nằm viện không, sau khi thực hiện thủ thuật này, người bệnh cần lưu ý:

- Theo dõi dấu hiệu bất thường:

Sau khi cắt polyp, bệnh nhân cần theo dõi:

+ Chảy máu: Nếu thường xuyên thấy máu lẫn trong phân, người bệnh cần thăm khám ngay.

+ Đau bụng dữ dội: Có thể cảnh báo thủng ruột hoặc biến chứng khác.

+ Sốt, buồn nôn: Có thể do nhiễm trùng sau thủ thuật.

- Chế độ ăn uống:

Trong 2 ngày đầu sau khi cắt polyp đại tràng, người bệnh cần:

+ Ăn nhẹ với món ăn dễ tiêu như cháo, súp,...

+ Tránh thực phẩm cứng, cay, nóng hoặc nhiều chất xơ.

+ Uống đủ lượng nước phù hợp theo chỉ định bác sĩ (thường khoảng 1.5 – 2 lít/ngày) để làm mềm phân, tránh táo bón.

Sau đó, người bệnh có thể trở lại chế độ ăn bình thường nếu không có biểu hiện bất thường.

- Hạn chế vận động mạnh:

+ Người bệnh không nên tập thể dục cường độ cao trong vòng 3 - 5 ngày đầu.

+ Tránh bê vác vật nặng, leo cầu thang nhiều.

- Tuân thủ đúng lịch tái khám:

Bệnh nhân cần tái khám đúng lịch đã được bác sĩ hẹn trước để:

+ Kiểm tra vết cắt có lành tốt không.

+ Nhận kết quả sinh thiết.

Đặc biệt, sau khi cắt polyp, người bệnh cần đến bệnh viện ngay nếu gặp phải tình trạng:

- Nếu đi ngoài ra máu đỏ tươi kéo dài, ra máu nhiều hoặc kèm theo chóng mặt, mệt lả, tụt huyết áp sau cắt polyp đại tràng.

- Đau bụng dữ dội, sốt cao.

- Buồn nôn, nôn liên tục.

- Chóng mặt, mệt lả, tụt huyết áp.

4. Một số câu hỏi khác liên quan đến cắt polyp đại tràng

- Cắt polyp đại tràng có bị đau hay không?

Thủ thuật cắt polyp diễn ra trong khi bệnh nhân đã được gây mê từ trước đó nên sẽ không cảm thấy đau. Sau khi nội soi, người bệnh có thể thấy hơi đầy bụng hoặc khó chịu nhẹ do không khí được bơm vào ruột trong quá trình nội soi.

- Sau khi cắt polyp bao lâu thì đại tràng hồi phục hoàn toàn?

Thông thường, sau khi cắt polyp khoảng 7 - 10 ngày, vùng niêm mạc đã được cắt polyp đại tràng sẽ lành trở lại. Tuy nhiên, trong tuần đầu tiên, người bệnh vẫn cần tránh vận động mạnh và ăn uống thận trọng.

- Cắt polyp đại tràng rồi có thể bị tái phát không?

Dù đã cắt bỏ, polyp đại tràng vẫn có thể tái phát ở vị trí cũ hoặc xuất hiện ở vị trí khác trong đại tràng. Vì vậy, nội soi đại tràng định kỳ vẫn là việc làm cần thiết. Tùy theo loại polyp và nguy cơ, bác sĩ sẽ chỉ định nội soi lại sau 6 tháng, 1 năm hoặc 3 - 5 năm.

- Cắt polyp đại tràng có ảnh hưởng đến chức năng tiêu hóa không?

Hầu hết bệnh nhân cắt polyp đại tràng không bị ảnh hưởng đến chức năng tiêu hóa. Nếu có thay đổi bất thường như tiêu chảy kéo dài, đầy hơi, táo bón,... người bệnh nên tái khám để được bác sĩ kiểm tra.

Nội soi tầm soát đại tràng giúp phát hiện sớm và loại bỏ polyp, từ đó phòng ngừa hiệu quả ung thư đại trực tràng

Tầm soát polyp đại tràng định kỳ là biện pháp an toàn, hiệu quả để dự phòng nguy cơ ung thư đại tràng. Việc làm này cần được ưu tiên thực hiện với người trên 50 tuổi, người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại trực tràng, tái phát viêm loét đại tràng thường xuyên, mắc bệnh Crohn lâu năm.

Chuyên gia y tế khuyến nghị, nếu không có polyp, người bình thường vẫn nên nội soi đại tràng mỗi 5 - 10 năm. Trường hợp có polyp, người bệnh cần duy trì lịch tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ. 

Như vậy, cắt polyp đại tràng có phải nằm viện không, câu trả lời là phần lớn trường hợp không cần nằm viện, thủ thuật diễn ra nhanh chóng, an toàn và bệnh nhân có thể ra về trong ngày. Đây là thủ thuật an toàn, ít đau và phục hồi nhanh. Tuy nhiên, vẫn có nguy cơ chảy máu, thủng ruột hoặc nhiễm trùng, nên người bệnh cần theo dõi sát và tái khám đúng hẹn. Việc nội soi đại tràng định kỳ và và cắt polyp theo chỉ định của bác sĩ đóng vai trò quan trọng trong phòng ngừa ung thư đại tràng.

Quý khách hàng có nhu cầu thăm khám, nội soi đại tràng có thể liên hệ đặt lịch khám cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC qua Hotline 1900 56 56 56 hoặc đăng ký trực tiếp tại đây