1. Toxocariasis là gì và con đường lây nhiễm bệnh

Toxocariasis là một loại giun đũa thường sống ký sinh trên cơ thể chó hoặc mèo. Bệnh giun đũa Toxocariasis có thể lây từ động vật sang cơ thể người. Trong đó, Toxocara canis là giun đũa chó và Toxocara cati là giun đũa mèo.

Bạn có nguy cơ bị nhiễm giun đũa Toxocara canis nếu tiếp xúc thường xuyên với chó

Loài giun đũa này thường sống ký sinh trong ruột non của chó và mèo. Trứng giun sẽ được đào thải ra bên ngoài theo đường phân. Sau khoảng 2 đến 3 tuần, trứng sẽ phát triển thành trứng có ấu trùng và nếu nuốt phải ấu trùng này, bạn sẽ bị lây nhiễm bệnh. Cụ thể, người bệnh có thể bị nhiễm giun đũa chó, mèo do những con đường sau: 

- Ăn phải những thực phẩm có chứa ấu trùng, chẳng hạn như ăn rau sống chưa được rửa sạch hoặc uống phải nguồn nước bị ô nhiễm hay chưa được đun sôi.

- Tay của người bệnh tiếp xúc với phân chó, mèo. Sau đó, vô tình đưa tay lên miệng. 

- Thường xuyên tiếp xúc gần với chó hoặc mèo, chẳng hạn như vuốt ve, ôm, hôn chó mèo không được tẩy giun,...

Sau khi xâm nhập vào ruột của người, ấu trùng sẽ di chuyển đến các cơ quan khác trong cơ thể thông qua thành ruột và gây tổn thương, ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể. 

2. Triệu chứng nhiễm giun Toxocara 

Khi nhiễm giun Toxocara, người bệnh thường không có biểu hiện nghiêm trọng ở giai đoạn đầu. Nếu xét nghiệm máu có thể thấy tăng chỉ số bạch cầu ái toan dai dẳng. 

Bên cạnh đó, một số trường hợp có thể xảy ra tổn thương ở niêm mạc ruột, một số phản ứng dị ứng, triệu chứng bất thường về đường hô hấp và tiêu hóa. Người bệnh cũng có thể gặp phải những triệu chứng bất thường ở mắt khi ấu trùng giun di chuyển đến mắt, chẳng hạn như mất thị lực, viêm màng bồ đào, viêm củng mạc, viêm giác mạc,...

Ngứa nhiều có thể là dấu hiệu nhiễm ấu trùng giun đũa

Ngoài ra, khi ấu trùng di chuyển từ ruột đến các cơ quan khác như da, gan, phổi, não,... người bệnh có nguy cơ phải đối mặt với nhiều triệu chứng khác như sốt, mệt mỏi, ho, thở rít, ngứa, phát ban và những biểu hiện liên quan đến hệ thần kinh trung ương như viêm não, động kinh,.... Tuy nhiên, trên thực tế có những trường hợp người bệnh không xuất hiện bất cứ triệu chứng bất thường nào.

3. Xét nghiệm Toxocara IgG là gì? Chỉ số xét nghiệm Toxocara cho biết điều gì? 

Xét nghiệm Toxocara IgG được thực hiện với mục đích tìm kháng thể IgG. Khi loài ấu trùng này xâm nhập cơ thể, hệ miễn dịch sẽ sinh ra kháng thể IgG để chống lại ký sinh trùng này. Sự có mặt của kháng thể IgG được phát hiện thông qua xét nghiệm Toxocara IgG là cơ sở để bác sĩ đưa ra chẩn đoán người bệnh có bị nhiễm ký sinh trùng hay không.

Loại xét nghiệm này được thực hiện dựa vào kỹ thuật ELISA. Tuy nhiên, nếu lượng kháng thể cơ thể sản sinh ra quá ít sẽ không đủ điều kiện để phát hiện bệnh thông qua chỉ số xét nghiệm Toxocara IgG. Cụ thể, sau khoảng 2 đến 8 tuần, cơ thể mới sản sinh đủ lượng kháng thể cần thiết để chống lại loài ấu trùng này. Nếu thực hiện quá sớm, khi cơ thể chưa đủ kháng thể, kết quả xét nghiệm có thể chưa chính xác. 

Chỉ số OD trong xét nghiệm Toxocara IgG là chỉ số quang học, là mức độ phản ảnh giữa kháng nguyên và kháng thể trong máu người bệnh. Nếu chỉ số này tăng thì nguy cơ dương tính của bạn càng cao.

 Dưới đây là hướng dẫn cụ thể về cách đọc chỉ số xét nghiệm Toxocara: 

- Chỉ số Toxocara < 0.25: Kết quả âm tính.

- Chỉ số Toxocara ≥ 0.35: Kết quả dương tính. 

- Chỉ số Toxocara (Negative): Từ 0.25 đến dưới 0.35 là kết quả nghi ngờ có bệnh. Tuy nhiên, giá trị cut–off thực tế có thể khác nhau tùy từng bộ kit và phòng xét nghiệm. Vì vậy, khi đọc kết quả, người bệnh và bác sĩ nên căn cứ vào giá trị tham chiếu do chính labo thực hiện cung cấp để có kết luận chính xác. 

Chỉ số xét nghiệm Toxocara có thể cho thể cho kết quả dương tính đối với trường hợp mới nhiễm bệnh và cả những trường hợp đã nhiễm bệnh trong nhiều năm và kháng thể vẫn tồn tại trong máu. 

Ngoài ra, cần lưu ý rằng xét nghiệm Toxocara IgG có thể cho kết quả dương tính chéo với một số ký sinh trùng khác do sự tương đồng kháng nguyên. Các nghiên cứu đã ghi nhận phản ứng chéo với giun đũa Ascaris lumbricoides, giun móc (Ancylostoma, Necator), giun lươn và một số sán lá gan khác. Điều này có nghĩa là một kết quả dương tính không hoàn toàn đặc hiệu cho Toxocara.

Vì vậy, khi gặp kết quả Toxocara IgG dương tính, bác sĩ cần kết hợp với lâm sàng, tiền sử dịch tễ, xét nghiệm khác (bạch cầu ái toan, siêu âm, hình ảnh học) để khẳng định chẩn đoán, thay vì chỉ dựa vào xét nghiệm huyết thanh đơn thuần. 

 Các bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị đối với từng bệnh nhân cụ thể. Nếu trường hợp có nhiễm loại giun đũa ký sinh này nhưng cơ thể người bệnh không có biểu hiện bất thường, người bệnh có thể không cần dùng thuốc ngay mà chỉ cần tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ để bác sĩ có thể theo dõi chỉ số bạch cầu ái toan.

Nếu có biểu hiện bệnh, bác sĩ có thể chỉ định cho người bệnh dùng thuốc để tiêu diệt giun đũa chó, mèo và kết hợp với thuốc corticosteroid để kiểm soát viêm và giảm phản ứng quá mẫn với loại ký sinh trùng này.

4. Khi nào cần xét nghiệm Toxocara IgG?

Những trường hợp thường được bác sĩ chỉ định xét nghiệm Toxocara IgG là những hợp sau: 

- Người có những biểu hiện nghi ngờ nhiễm giun đũa chó, mèo như ngứa nhiều, mẩn đỏ trên da, ho kéo dài, khó thở, rối loạn tiêu hóa, chán ăn, sụt cân, đau đầu, chóng mặt, giảm thị lực,...

- Người có một số yếu tố nguy cơ như thường xuyên tiếp xúc với chó, mèo mà không tẩy giun đều đặn, hay ăn rau sống không rõ nguồn gốc, uống nước chưa đun sôi, thường xuyên tiếp xúc và làm việc trong môi trường đất, cát ô nhiễm.

Như vậy, bài viết đã giúp bạn hiểu rõ hơn về Bệnh giun đũa chó, mèo và cách đọc kết quả chỉ số xét nghiệm Toxocara. Sau khi nhận kết quả này, bạn cần tuân thủ theo hướng dẫn điều trị của bác sĩ để hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng bệnh. 

MEDLATEC là địa chỉ xét nghiệm uy tín

Nếu vẫn còn thắc mắc cần được giải đáp hoặc có nhu cầu đặt lịch xét nghiệm ký sinh trùng trực tiếp tại viện hoặc dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tận nơi của Hệ thống Y tế MEDLATEC, quý khách vui lòng liên hệ trực tiếp qua tổng đài 1900 56 56 56 để được tư vấn trực tiếp.