Đau ngực - Dấu hiệu cảnh báo của bệnh lý về tim mạch 

Khoảng 01 tháng nay, ông N.V.T. (49 tuổi, trú tại Hà Nội) xuất hiện tình trạng Đau ngực sau xương ức khi gắng sức, giảm khi nghỉ ngơi. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lào, thuốc lá. Lo lắng cho sức khỏe, ông T. đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC thăm khám. 

Thăm khám lâm sàng và làm một số xét nghiệm, thăm dò chức năng như: chụp X-Quang tim phổi, điện tim, xét nghiệm men tim… các chỉ số của bệnh nhân đều trong giới hạn bình thường. Do các triệu chứng và xét nghiệm đều chưa rõ ràng, bác sĩ đã chỉ định thêm chụp cắt lớp vi tính mạch vành tim (CTA) để làm rõ hơn chẩn đoán. 

Kết quả chụp cho thấy, một bất thường bẩm sinh hiếm gặp của động mạch vành nuôi cơ tim: bệnh động mạch vành đơn (Single coronary artery) - type LII-B.  

Hình ảnh chụp CTA. Ảnh trái: một người bình thường, hai nhánh động mạch vành xuất phát từ hai gốc riêng biệt. Ảnh phải: hai nhánh động mạch vành của bệnh nhân xuất phát chung một gốc 

Với bất thường này, hai nhánh động mạch vành trái và động mạch vành phải của bệnh nhân xuất phát chung từ một gốc thay vì xuất phát ở hai vị trí riêng biệt, đồng thời bị kẹp giữa thân động mạch phổi và gốc động mạch chủ, khiến cho chúng bị hẹp bẩm sinh. Cụ thể ở ca bệnh này, nhánh động mạch vành phải bị hẹp khoảng 45% đường kính. 

Bệnh động mạch vành đơn - Dị tật bẩm sinh hiếm gặp  

Theo BSCKI. Trần Văn Thụ - Phó Giám đốc Hệ thống Chẩn đoán hình ảnh MEDLATEC, tim bình thường có hai nhánh động mạch vành trái và phải xuất phát từ hai vị trí khác nhau tại xoang vành của động mạch chủ, từ đó sẽ dẫn máu đi nuôi cơ tim. 

Khi bị bất thường bẩm sinh động mạch vành đơn, tức là chỉ có một gốc động mạch vành chung xuất phát từ xoang vành và phân ra các nhánh động mạch vành phải và trái đi nuôi toàn bộ tim.

Hình ảnh chụp CTA 3D. Bên trái là động mạch vành bình thường. Bên phải là hình ảnh hai nhánh động mạch vành trái và phải xuất phát chung từ một gốc 

Đây là một dị tật bẩm sinh hiếm, chỉ gặp dưới 0,05% dân số. Trong đó, type LII-B (phân loại Lipton) là biến thể có đường đi nguy cơ cao, khi động mạch vành phải xuất phát từ xoang Valsalva trái và chạy giữa động mạch chủ - thân động mạch phổi, dễ gây thiếu máu cơ tim và đột tử, đặc biệt khi gắng sức. 

Chụp cắt lớp vi tính động mạch vành - “Tiêu chuẩn vàng” để chẩn đoán bệnh động mạch vành đơn 

BSCKI. Trần Văn Thụ cho hay, trong chẩn đoán bệnh động mạch vành đơn, chụp cắt lớp vi tính động mạch vành bằng máy CT 128 dãy là phương pháp chẩn đoán tối ưu, giúp xác định chính xác vị trí lỗ xuất phát và đường đi của động mạch vành; đánh giá mức độ hẹp lòng mạch và mối tương quan không gian với các mạch lớn; hỗ trợ lập kế hoạch điều trị (nội khoa hoặc phẫu thuật). 

Nếu đường đi của nhánh mạch thuận lợi, máu vẫn tưới tim tốt thì không cần điều trị, chỉ cần theo dõi. Trường hợp có triệu chứng hoặc đường đi mạch nguy hiểm, cân nhắc phẫu thuật tái tạo lỗ xuất phát hoặc chuyển vị. 

Bác sĩ cho biết thêm, phần lớn bệnh động mạch vành đơn được phát hiện tình cờ, khi người bệnh đi chụp cắt lớp vi tính động mạch vành do nghi ngờ bệnh tim hoặc kiểm tra sức khỏe tổng quát. Do đó, người dân nên thường xuyên đi kiểm tra sức khỏe định kỳ 1-2 lần/năm hoặc khi thấy các triệu chứng như: đau tức ngực khi gắng sức, khó thở, mệt nhanh, chóng mặt… nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời. 

Chụp CTA giúp phát hiện những bất thường ở động mạch vành 

Hệ thống Y tế MEDLATEC với lịch sử gần 30 năm hình thành và phát triển tự hào là đơn vị y tế tư nhân uy tín được đông đảo người dân trên cả nước lựa chọn làm nơi thăm khám bệnh, khám sức khỏe định kỳ. Đến với MEDLATEC, người dân hoàn toàn an tâm bởi những lý do sau:  

• Quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giàu chuyên môn trong đa chuyên khoa, trong đó có chuyên khoa Tim mạch, Chẩn đoán hình ảnh;  

• Sở hữu Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh với hệ thống máy móc hiện đại bậc nhất Việt Nam, hỗ trợ đắc lực cho các bác sĩ trong quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh;  

• Đơn vị y tế đầu tiên và duy nhất đạt chứng chỉ ISO 15189:2022 trong lĩnh vực Chẩn đoán hình ảnh; 

• Trung tâm Xét nghiệm đạt song hành 2 chứng chỉ CAP (Hoa Kỳ) và ISO 15189:2022, thực hiện được hơn 2.000 danh mục xét nghiệm từ cơ bản đến chuyên sâu.  

Bên cạnh đó, để giúp người dân tiết kiệm tối đa chi phí khi khám chữa bệnh, MEDLATEC triển khai Thẻ 555. Với thẻ này, người dân chỉ cần “đầu tư” 555.000 VNĐ sẽ được hưởng ngay quyền lợi cho 10 thành viên trong gia đình kéo dài trong 1 năm, gồm:  

• Miễn phí 10 lần khám và tư vấn;  

• Giảm 15% dịch vụ y tế phát sinh (áp dụng gần 2.500 danh mục, dịch vụ) và dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tận nơi;  

• Miễn phí 10 lần khám răng tại MEDDENTAL;  

• Giảm 15% dịch vụ Nha khoa tại MEDENTAL; 

Đặc biệt, từ ngày 01/10/2025 đến hết ngày 31/12/2025, MEDLATEC gia tăng quyền lợi cho chủ Thẻ 555 với nhiều ưu đãi như: giảm 20% dịch vụ chẩn đoán hình ảnh: Siêu âm, X-quang, CT, MRI…  

Đối với khách hàng mua thẻ mới và kích hoạt trong thời gian khuyến mãi trên còn được hưởng thêm nhiều ưu đãi khác. Ưu đãi có giá trị sử dụng 01 năm kể từ khi kích hoạt thẻ. Cụ thể: