1. Triệu chứng chảy máu mũi ở người lớn

chảy máu mũi là tình trạng chảy máu ở một hay 2 bên hốc mũi. Người bệnh có thể bị chảy máu xuống thành sau họng hay chảy ra ngoài từ lỗ mũi. Phần lớn những trường hợp chảy máu cam đều không có những triệu chứng cảnh báo trước. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể cảm nhận và quan sát được một số biểu hiện như sau: 

- Những trường hợp chảy máu mũi trước: 

• Người bệnh thường cảm thấy ướt mũi, máu từ mũi chảy ra. 
• Nếu bị rỉ máu, người bệnh dùng khăn thấm sẽ thấy trên khăn có máu. 
• Trong dịch mũi có lẫn máu. 

                                                            Chảy máu mũi là vấn đề thường gặp ở trẻ em và người lớn

- Người bệnh chảy máu mũi sau: 

• Nuốt phải dịch máu mũi chảy xuống họng và có biểu hiện khịt mũi. 
• Cảm nhận được vị tanh của máu trong cổ họng. 
• Khạc ra dịch có màu hồng hay màu đỏ tươi. 

Lưu ý: Chảy máu mũi trước thường nhẹ và có thể tự cầm máu tại nhà. Trong khi đó, chảy máu mũi sau thường nghiêm trọng hơn, có nguy cơ mất máu nhiều và cần được bác sĩ can thiệp.

2. Nguyên nhân chảy máu mũi ở người lớn

Tình trạng chảy máu mũi có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Có thể chia nguyên nhân chảy máu mũi ở người lớn thành các nhóm như sau: 

2.1. Nhóm nguyên nhân tại mũi

Nhiều trường hợp bị chảy máu mũi là những vấn đề xảy ra tại mũi, bao gồm: 

- Nguyên nhân tự phát: Rất nhiều trường hợp bị chảy máu mũi là do khí hậu quá nóng, quá khô hoặc thay đổi nhiệt độ đột ngột. Niêm mạc mũi dễ bị khô, nứt nẻ, gây ra chảy máu. 

- Chấn thương mũi: Khi bạn thường xuyên ngoáy mũi, có dị vật trong mũi, hoặc va đập mạnh,... niêm mạc mũi sẽ bị tổn thương và gây chảy máu. 

Cảm lạnh, viêm xoang mũi có thể là nguyên nhân chảy máu mũi ở người lớn

- Viêm mũi xoang dị ứng, khối polyp mũi hoặc tình trạng cảm lạnh là những nguyên nhân gây ra phản ứng viêm, kích thích mạch máu, kết hợp với việc xì mũi mạnh, có thể dẫn đến chảy máu mũi.

- Khối u mũi xoang: Đây là nguyên nhân chảy máu mũi ở người lớn ít gặp nhưng cần lưu ý. Triệu chứng thường đi kèm nghẹt mũi một bên, chảy dịch mũi lẫn máu.

- Những bất thường về cấu trúc mũi: Khi mũi bị vẹo hoặc thủng vách ngăn có thể gây ra khô mũi kéo dài và làm tăng nguy cơ chảy máu. 

- Những vấn đề trong quá trình chẩn đoán, điều trị bệnh: Trong quá trình thực hiện nội soi Tai mũi họng hay phẫu thuật mũi xoang, đặt ống sonde mũi dạ dày, niêm mạc mũi có thể bị tổn thương và dẫn đến tình trạng chảy máu mũi. 

- Thói quen lạm dụng thuốc xịt mũi như thuốc co mạch hoặc corticosteroid tại chỗ có thể gây khô, mỏng niêm mạc và chảy máu.

2.2. Nguyên nhân toàn thân

Những vấn đề sức khỏe của cơ thể cũng là một trong những nguyên nhân gây chảy máu mũi, cụ thể như sau: 

- Những bệnh lý gây rối loạn đông cầm máu, chẳng hạn như bệnh sốt xuất huyết, bệnh Hemophilia, von Willebrand,... Những bệnh này có thể khiến bệnh nhân chảy máu tự phát, bao gồm chảy máu mũi. 

- Dùng các loại thuốc chống đông, thuốc kháng kết tập tiểu cầu hoặc các thuốc kháng viêm NSAIDs,.. Đây cũng là một trong những nguyên nhân có thể làm tăng nguy cơ chảy máu mũi. Người bệnh tuyệt đối không tự ý ngưng thuốc mà cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

- Tăng huyết áp: Không trực tiếp gây chảy máu mũi, nhưng làm tình trạng chảy máu khó kiểm soát và kéo dài hơn.

- Bệnh gan, suy thận, rối loạn đông máu mắc phải: cũng có thể góp phần gây chảy máu mũi. 

- Thói quen sử dụng bia rượu: Có thể làm giãn mạch, tổn thương gan, gián tiếp làm tăng nguy cơ chảy máu mũi.

3. Điều trị chảy máu mũi

Ngoài nguyên nhân chảy máu mũi ở người lớn, nhiều người bệnh đặc biệt quan tâm đến cách điều trị tình trạng này. Dưới đây là những phương pháp phổ biến thường được áp dụng: 

3.1. Cầm máu ban đầu

Khi bị chảy máu mũi, người bệnh có thể áp dụng:

- Ngồi thẳng, hơi cúi người về phía trước để tránh máu chảy xuống họng.

- Ép chặt cánh mũi vào vách ngăn trong 10-15 phút liên tục (không thả tay).

- Có thể sử dụng thuốc xịt co mạch tại chỗ (như oxymetazoline) theo hướng dẫn bác sĩ.

- Đặt bông hoặc gạc vô trùng vào mũi.

-Chườm đá lạnh vùng sống mũi để giúp co mạch.

Nếu sau 15 phút máu không cầm hoặc chảy nhiều hơn, cần đến bệnh viện ngay. 

3.2. Thủ thuật và phẫu thuật

- Đốt điểm chảy máu bằng nhiều phương pháp khác nhau như hoá chất (bạc nitrate) hoặc đốt điện. Nhét bấc mũi, đặt bóng cầm máu khi chảy máu không kiểm soát.

Một số bệnh nhân có thể cần phẫu thuật để điều trị bệnh 

- Phẫu thuật: Thắt động mạch hoặc phẫu thuật (ví dụ thắt động mạch bướm khẩu cái) khi các phương pháp khác thất bại. Phẫu thuật khối u hoặc polyp mũi xoang nếu đây là nguyên nhân gây chảy máu mũi.

3.2. Điều trị theo nguyên nhân

Bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh và tìm nguyên nhân gây chảy máu mũi, sau đó lên phác đồ điều trị theo từng nguyên nhân gây bệnh cụ thể. Chẳng hạn: 

- Nếu nguyên nhân là do khô mũi trong mùa khô và nóng: Bệnh nhân có thể làm ẩm niêm mạc mũi bằng dung dịch muối sinh lý, nhờ đó làm giảm nguy cơ chảy máu mũi. 

- Điều trị bệnh lý đi kèm như viêm mũi xoang, viêm mũi dị ứng nếu có.

- Điều trị các bệnh lý toàn thân, nhất là những bệnh lý khiến người bệnh phải dùng thuốc kháng đông hoặc kháng kết tập tiểu cầu. Bác sĩ sẽ điều chỉnh lượng thuốc phù hợp để hạn chế tối đa tác dụng phụ. 

- Khám và tầm soát các bệnh lý toàn thân như rối loạn đông máu, tăng huyết áp, suy giảm chức năng gan, thận.

- Tránh ngoáy mũi, hạn chế rượu bia, không hút thuốc. 

Chảy máu mũi ở người lớn thường lành tính nhưng cũng có thể cảnh báo tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. Nếu chảy máu mũi kéo dài trên 15 phút, tái phát nhiều lần, hoặc kèm theo các triệu chứng bất thường (hoa mắt, chóng mặt, khó thở), người bệnh cần đi khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Người bệnh cần đi khám sớm để tìm hiểu nguyên nhân chảy máu mũi

Mong rằng, bài viết trên đã giúp bạn hiểu rõ hơn về nguyên nhân chảy máu mũi ở người lớn và những cách điều trị bệnh hiệu quả. Mọi thắc mắc hoặc có nhu cầu đặt lịch khám với các bác sĩ chuyên khoa Tai mũi họng của Hệ thống Y tế MEDLATEC, quý khách có thể gọi đến tổng đài 1900 56 56 56 để được các tổng đài viên hướng dẫn cụ thể.