1. Như thế nào là thiếu máu cơ tim?

Thiếu máu cơ tim chính là tình trạng hẹp động mạch vành làm giảm lượng máu đến nuôi tim nên tim không có đủ lượng oxy cần thiết để duy trì hoạt động co bóp tống máu. Hậu quả của tình trạng này chính là khả năng bơm của tim giảm, cơ tim bị tổn thương, loạn nhịp tim và nguy hiểm hơn nữa là nhồi máu cơ tim.

Mô tả quá trình hình thành bệnh lý thiếu máu cơ tim

2. Nhận diện triệu chứng của bệnh thiếu máu cơ tim

2.1. Triệu chứng theo mức độ bệnh

Hiệp hội Tim mạch Canada phân loại mức độ thiếu máu cơ tim kèm theo triệu chứng bệnh như sau:

- Độ 1: 

+ Người bệnh không bị đau thắt ngực trái khi tham gia các hoạt động thể chất bình thường.

+ Nếu hoạt động gắng sức kéo dài và nhanh sẽ bị đau thắt ngực.

- Độ 2:

+ Hoạt động hàng ngày có chút hạn chế.

+ Dễ bị đau thắt ngực sau bữa ăn, khi tham gia hoạt động vận động thường ngày, khi thời tiết lạnh, sau khi thức dậy, căng thẳng,...

- Độ 3: 

Bị đau thắt ngực khi đi bộ khoảng 50 - 100m, lên một phần cầu thang.

- Độ IV: 

Người bệnh luôn cảm thấy mệt khi thực hiện bất cứ hoạt động thể chất nào, ngay khi nghỉ ngơi cũng bị đau thắt ngực.

2.2. Triệu chứng thầm lặng

Một số triệu chứng sau đây cũng cảnh báo bệnh thiếu máu cơ tim đang diễn tiến thầm lặng, dễ bị bỏ qua:

- Đau nhói ngực có thể xuất hiện trong khoảng thời gian ngắn từ vài giây đến dưới 15 phút. Cơn nhói ngực này có thể tái đi tái lại nhiều lần hoặc tăng lên khi gắng sức.

- Cảm thấy khó thở trước khi thấy khó chịu ở ngực hoặc đồng thời gặp phải 2 hiện tượng này.

- Ra mồ hôi lạnh, buồn nôn, mệt mỏi.

- Ợ nóng, khó tiêu.

- Chóng mặt, cảm thấy cơ thể bị yếu đi mà không rõ nguyên nhân.

Triệu chứng cảnh báo thiếu máu cơ tim

2.3. Triệu chứng nghiêm trọng

Người bị thiếu máu cơ tim nếu không được phát hiện để cấp cứu ngay sẽ có nguy cơ phải đối diện với nhiều biến chứng nguy hiểm cho tính mạng. Các triệu chứng sau đây cảnh báo bệnh đang tiến triển nghiêm trọng và người bệnh cần được điều trị y tế ngay:

- Đau ngực kéo dài không có dấu hiệu thuyên giảm hoặc xuất hiện ngày càng nhiều cơn đau dữ dội ở ngực.

- Thường xuyên buồn nôn, bị nôn nhiều lần.

- Thở gấp, thở nhanh.

- Cơn đau ngực nhiều như đá đè ở ngực lan lên cổ, vai, cánh tay trái.

3. Biến chứng nguy hiểm của bệnh thiếu máu cơ tim

Nếu không được điều trị hiệu quả từ sớm, bệnh nhân thiếu máu cơ tim có thể gặp các biến chứng:

- Nhồi máu cơ tim: là kết quả của cục máu đông hình thành do lòng động mạch có mảng xơ vữa. Điều này khiến cho máu đến nuôi tim bị thiếu và tim bị hoại tử.

- Suy tim: do cơ tim không nhận được đủ lượng máu cần thiết cho các hoạt động sống của cơ thể.

- Rối loạn nhịp tim: cơ tim đáp ứng kém với các xung động trong tim nên nhịp tim nhanh/chậm bất thường.

4. Điều trị và dự phòng thiếu máu cơ tim

4.1. Điều trị

Việc điều trị thiếu máu cơ tim cần đảm bảo mục tiêu làm giảm sự tiêu thụ oxy đồng thời làm tăng lưu lượng máu mạch vành đi đến tim. Tùy từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc phù hợp:

- Thuốc giãn mạch: thuốc Nitrat hữu cơ có tác dụng cải thiện tình trạng tưới máu bên dưới tim, làm giãn mạch và ngừa co mạch.

- Thuốc giảm nhịp tim: như Betaloc, ivabradine,... nhằm làm giảm  tiêu thụ oxy.

- Thuốc chống ngưng tập tiểu cầu.

- Nhóm thuốc Statin: giúp giảm mỡ máu và cải thiện tình trạng mảng xơ vữa trong động mạch vành.

Đặt stent trong điều trị thiếu máu cơ tim

Bệnh nhân bị thiếu máu cơ tim cũng có thể được chỉ định điều trị bằng phẫu thuật bắc cầu động mạch hoặc đặt stent.

- Đặt stent

Stent động mạch là một khung kim loại được đưa vào vùng động mạch tổn thương để làm khung giá đỡ cho vùng động mạch đó không bị hẹp nữa. Từ đó dòng máu qua động mạch vành được thông thông suốt.

- Phẫu thuật bắc cầu động mạch 

Đây là phẫu thuật hở dùng một đoạn mạch từ một bộ phận khác của cơ thể để tạo ra một cành ghép, nhờ đó mà máu lưu thông bình thường quanh động mạch vành đang bị tắc nghẽn.

4.2. Dự phòng

Để dự phòng thiếu máu cơ tim tái phát, người bệnh cần:

- Thay đổi chế độ sinh hoạt và chế độ ăn cho khoa học.

- Tập thể dục tối thiểu mỗi ngày 30 phút và duy trì đều đặn.

- Không dùng chất kích thích, đồ uống có cồn, thuốc lá.

- Cố gắng tránh áp lực, căng thẳng, stress, thức khuya.

- Khám sức khỏe và xét nghiệm máu định kỳ để phát hiện sớm yếu tố nguy cơ làm xơ vữa động mạch.

- Thực hiện đúng chỉ dẫn dùng thuốc của bác sĩ và không dừng dùng thuốc khi chưa được bác sĩ cho phép.

Về cơ bản, bệnh thiếu máu cơ tim đe dọa trực tiếp đến sự sống của người bệnh nên phát hiện bệnh sớm sẽ giúp người bệnh được điều trị hiệu quả. Vì thế, khi phát hiện bất cứ triệu chứng nào được nói đến ở trên thì người bệnh cần thăm khám bác sĩ tim mạch ngay để được chẩn đoán chính xác.

Cũng có không ít trường hợp thiếu máu cơ tim nhưng không có bất cứ triệu chứng nào điển hình nên người bệnh không phát hiện được bệnh. Để tránh rơi vào tình thế này, tốt nhất nên định kỳ khám sức khỏe để kịp thời phát hiện nguy cơ đối với bệnh và có biện pháp ngăn chặn ngay trước khi bệnh diễn tiến nguy hiểm.

Chuyên khoa Tim mạch - Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC với đội ngũ chuyên gia y tế, bác sĩ chuyên khoa đầu ngành và sự hỗ trợ của hệ thống thiết bị y khoa tiên tiến là địa chỉ uy tín hàng đầu trong chẩn đoán và điều trị hiệu quả bệnh lý tim mạch. Quý khách hàng có nhu cầu thăm khám, chẩn đoán xác định thiếu máu cơ tim có thể liên hệ đặt lịch khám qua hotline 1900 56 56 56.