1. Phenobarbital là thuốc gì?

Thuốc Phenobarbital tổng hợp từ thành phần hoạt chất Phenobarbital, được điều chế theo 3 dạng cơ bản. Bao gồm: 

• Dạng viên nén. 
• Dạng dung dịch uống. 
• Dạng thuốc tiêm. 

Một sản phẩm thuốc Phenobarbital 

Phenobarbital được xếp vào nhóm thuốc chống co giật, thường chỉ định điều trị độc lập hoặc phối hợp cùng nhiều loại thuốc khác, nhằm kiểm soát cơn co giật. 

2. Một vài công dụng chính của Phenobarbital

Công dụng chính của thuốc tổng hợp từ thành phần hoạt chất Phenobarbital là chống co giật, hỗ trợ kiểm soát tình trạng động kinh. Theo đó, thuốc có khả năng kìm hãm hoạt động bất thường của não bộ trong trường hợp cơ thể lên cơn động kinh. 

Phenobarbital có tác dụng hỗ trợ điều trị động kinh

Nhờ đó, cơn động kinh có thể phần nào được kiểm soát, ít xuất hiện hơn, tạo điều kiện cho người bệnh duy trì cuộc sống bình thường. 

3. Chỉ định và chống chỉ định 

Sau đây là phần tổng hợp thông tin về chỉ định và chống chỉ định với thuốc Phenobarbital. 

3.1. Chỉ định 

Với Phenobarbital, bác sĩ có thể chỉ định cho các đối tượng dưới đây: 

• Người bị động kinh cơn lớn, động kinh cục bộ. 
• Trạng thái động kinh.
• Trẻ cần điều trị phòng ngừa tình trạng tái phát co giật do ảnh hưởng của sốt cao. 
• Trẻ sơ sinh bị vàng da. 
• Bệnh nhân bị tăng Bilirubin máu thể không liên hợp bẩm sinh. 
• Điều trị rối loạn giấc ngủ.

3.2. Chống chỉ định 

Thuốc Phenobarbital thường không được chỉ định cho những nhóm đối tượng sau: 

• Người bị dị ứng với thành phần Phenobarbital. 
• Người bị suy hô hấp giai đoạn nặng, kèm tình trạng khó thở hoặc bị tắc đường thở. 
• Người gặp vấn đề về khả năng chuyển hóa Porphyrin. 
• Bệnh nhân bị suy gan hoặc bị suy thận nặng. 

Ngoài ra trong quá trình kê đơn, bác sĩ cẩn thận trọng nhóm đối tượng dưới đây: 

• Người từng sử dụng ma túy, bị lệ thuộc vào rượu. 
• Người bị suy thận. 
• Người lớn tuổi. 
• Người mắc chứng trầm cảm. 
• Phụ nữ đang trong thai kỳ hoặc đang cho con bú. 

4. Cách dùng và liều lượng dùng

Việc sử dụng Phenobarbital cần tiến hành thật cẩn trọng, cách dùng và liều dùng phải được cân nhắc kỹ. 

4.1. Cách dùng 

Cách sử dụng thuốc Phenobarbital phụ thuộc theo dạng bào chế. Theo đó, với dung dịch dạng tiêm, bệnh nhân thường được tiền chậm vào tĩnh mạch. Việc tiêm thuốc Phenobarbital cần thực hiện tại bệnh viện, nơi có nhân viên y tế giám sát chặt chẽ. Đối với dạng điều chế khác, quá trình dùng thuốc cũng phải tiến hành theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn. 

Phenobarbital dạng thuốc tiêm thường được tiêm vào tĩnh mạch 

4.2. Liều dùng 

Thuốc chống động kinh Phenobarbital có thể chỉ định cho người trưởng thành và trẻ em. 

4.2.1. Liều dùng ở người trưởng thành

Đối với người trưởng thành, liều lượng sử dụng Phenobarbital phụ thuộc theo tình hình bệnh lý, dạng bào chế cụ thể. Trong đó, nếu Phenobarbital huyết tương đạt mức 10 microgam/ml sẽ phát huy tác dụng an thần. Trường hợp, Phenobarbital huyết tương đạt mức 40 microgam/ml bệnh nhân thường rơi vào trạng thái ngủ. Nếu Phenobarbital huyết tương cao hơn mức 50 microgam/ml, bệnh nhân có thể rơi vào trạng thái hôn mê. Khi Phenobarbital huyết tương cao hơn 80 microgam/ml, loại thuốc này dễ khiến người bệnh tử vong. 

Sau đây là liều lượng tham khảo đối với từng dạng bào chế Phenobarbital:

• Phenobarbital dạng thuốc uống: Liều lượng sử dụng cần cân nhắc dựa theo yêu cầu áp dụng. Cụ thể là: 

• Chống cơn co giật: Liều dùng tương đương 60mg đến 250mg/ngày, có thể dùng một lần hoặc chia thành nhiều lần dùng. 
• An thần: Liều dùng tương đương 30mg 120mg/ngày, mỗi ngày uống 2 đến 3 lần. 
• Gây buồn ngủ: Liều dùng tương đương 100mg đến 320mg/ngày, sử dụng thuốc trước khi đi ngủ, thời gian dùng thuốc không quá 14 ngày. 
• Ngăn chặn tăng Bilirubin: Liều dùng tương đương 30mg đến 60mg/ngày, mỗi người uống 3 lần.

• Dạng thuốc tiêm: Liều dùng áp dụng cũng phụ thuộc theo yêu cầu điều trị. 

• Chống cơn co giật: Liều lượng áp dụng vào khoảng 100mg đến 320mg/ngày, có thể tăng liều nhưng không quá 600mg/ngày. 
• Điều trị động kinh: Liều dùng áp dụng vào khoảng 10mg đến 20mg/kg. 
• An thần: Liều dùng áp dụng vào khoảng 30mg đến 120mg/ngày, tiêm 2 đến 3 lần mỗi ngày. 
• Sử dụng trước khi phẫu thuật 60 đến 90 phút: Liều dùng áp dụng vào khoảng 130mg đến 200mg. 
• Gây buồn ngủ: Liều dùng vào khoảng 100mg đến 325mg. 

4.2.2. Đối với trẻ em

Phenobarbital sử dụng cho trẻ em cũng được bổ sung theo đường uống với dạng viên hoặc đường tiêm với dạng thuốc tiêm. 

• Phenobarbital dạng thuốc uống: Phụ thuộc theo yêu cầu điều trị, liều lượng sử dụng Phenobarbital theo đường uống có thể áp dụng như sau: 

• Chống cơn co giật: Dùng theo liều lượng 1mg đến 6mg/kg, mỗi ngày dùng 1 lần. 
• An thần: Dùng 2mg/kg, dùng 3 lần/ngày. 
• Dùng trước khi phẫu thuật: Liều dùng vào khoảng 1mg đến 3mg/kg. 
• Điều trị phòng ngừa tăng Bilirubin: Liều dùng vào khoảng 5mg đến 10mg/kg. 

• Phenobarbital dạng thuốc tiêm: Liều lượng sử dụng Phenobarbital theo dạng thuốc tiêm cũng chỉ định theo nhu cầu điều trị. 

• Chống cơn co giật: Liều lượng khởi đầu từ 10mg đến 20mg/kg. Sau đó, liều dùng duy trì rơi vào khoảng 1mg đến 6mg/ngày. 
• Điều trị động kinh: Liều dùng vào khoảng 15mg đến 20mg/kg.
• An thần trước phẫu thuật: Liều dùng từ 1mg đến 3mg/kg. 
• Điều trị phòng ngừa tăng Bilirubin: Liều dùng vào khoảng 5mg đến 10mg/kg. 

5. Tác dụng không mong muốn có thể xuất hiện khi dùng Phenobarbital

Tương tự như hầu hết các loại thuốc khác, Phenobarbital đôi khi dễ khiến người dùng gặp phải tác dụng phụ như: 

• Buồn ngủ. 
• Nhãn cầu rung giật, ảnh hưởng đến thị lực. 
• Gây lú lẫn ở người cao tuổi. 
• Tăng sự hiếu động ở trẻ. 
• Cơ thể mất thăng bằng. 
• Rơi vào trạng thái trầm cảm. 

Thuốc Phenobarbital dễ gây buồn ngủ 

Ngoài ra, tác dụng ít gặp hơn cũng có nguy cơ xuất hiện ở người dùng thuốc Phenobarbital là: 

• Còi cọc, đau nhức xương khớp. 
• Rối loạn chức năng chuyển hóa Porphyrin. 
• Tăng nguy cơ mắc hội chứng Stevens - Johnson. 
• Thiếu hụt hồng cầu to do thiếu acid folic. 

6. Những lưu ý khi dùng thuốc

Dưới đây là một vài lưu ý mọi người nên biết trước khi điều trị bằng thuốc Phenobarbital: 

• Phenobarbital đôi khi sẽ gây tình trạng kích thích, gây lú lẫn hoặc stress ở người cao tuổi. 
• Trường hợp đã sử dụng trong thời gian dài, bệnh nhân cần giảm liều dùng hướng dẫn của bác sĩ, tuyệt đối không ngừng dùng thuốc bất ngờ ở người bị động kinh. 
• Phenobarbital có khả năng gây dị tật ở thai nhi. Chính vì vậy, loại thuốc này không nên chỉ định cho phụ nữ mang thai. 
• Hoạt chất Phenobarbital có khả năng thẩm thấu vào sữa, tăng nguy cơ ngộ độc ở trẻ. Vì thế nếu không bắt buộc, loại thuốc này không nên được kê cho phụ nữ đang cho con bú.

Phenobarbital cần sử dụng tại bệnh viện, có sự giám sát của nhân viên y tế

Lưu ý: Thông tin, cách dùng và liều lượng sử dụng Phenobarbital đề cập trong bài viết chỉ có tính chất tham khảo. Những chia sẻ này không thay thế cho tư vấn chuyên môn của bác sĩ, dược sĩ. 

Mong rằng thông tin chia sẻ trên đây đã giúp bạn hiểu hơn về tác dụng của Phenobarbital. Trong mọi trường hợp, mọi người không tự ý dùng Phenobarbital. Nếu cần kiểm tra sức khỏe, tư vấn dùng thuốc đúng cách, bạn hãy tìm đến Hệ thống Y tế MEDLATEC. Để đặt lịch khám, Quý khách vui lòng liên hệ MEDLATEC theo số 1900 56 56 56.