1. Suy tủy là gì?

Suy tủy hay suy tủy xương là tình trạng tủy trong khoang xương bị suy giảm khả năng hoạt động. Điều này khiến quá trình sản xuất các tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu) bị ảnh hưởng, số lượng các tế bào máu bị giảm sút. Suy tủy xương gây thiếu máu bất sản. 

Suy tủy xương được chia thành 2 nhóm:

• Suy tủy xương bẩm sinh: Là tình trạng suy tủy xương do di truyền. Đối với nhóm bệnh này, việc điều trị rất phức tạp, người bệnh có thể “sống chung” với bệnh suốt đời.
• Suy tủy xương mắc phải: Là tình trạng suy tủy xương phát triển theo thời gian do tiếp xúc với hóa chất độc hại, tác dụng phụ của thuốc, tình trạng nhiễm trùng hay bệnh nền.

Suy tủy làm giảm số lượng các tế bào máu 

2. Nguyên nhân gây suy tủy

Nguyên nhân suy tủy là một trong những yếu tố quyết định suy tủy có chữa được không. Theo đó, suy tủy xương thường do các nguyên nhân sau:

Bệnh tự miễn

Là những bệnh lý mà các tế bào khỏe mạnh “vô tình” bị tấn công bởi hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như bệnh Lupus, bệnh Crohn, viêm khớp dạng thấp,… gây biến chứng suy tủy.

Bệnh di truyền

Có rất nhiều bệnh lý di truyền làm khiến tủy xương không còn hoạt động bình thường như bệnh loạn sản sừng bẩm sinh, giảm bạch cầu trung tính bẩm sinh, giảm tiểu cầu vô nhân, thiếu máu Diamond Blackfan, thiếu máu Fanconi,…

Bệnh ung thư

Suy tủy xương cũng có cũng có thể gặp ở bệnh nhân bị ung thư như bệnh bạch cầu lymphocytic hạt lớn, bệnh đa u tủy. Ngoài ra, trong quá trình hóa trị và xạ trị các bệnh lý ung thư khác cũng có thể làm suy tủy xương.

Mắc ung thư và đang xạ trị có thể gây suy tủy xương

Ảnh hưởng từ thuốc

Một số loại thuốc có tác dụng phụ và khi sử dụng không đúng hướng dẫn, những tác dụng phụ này gây hệ quả nghiêm trọng cho sức khỏe, trong đó có suy tủy. Các loại thuốc thường gặp nhất là chloramphenicol, thuốc điều trị lao, thuốc điều trị sốt rét,...

Nhiễm trùng do virus

Đây cũng là một trong những nguyên nhân gây suy tủy xương. Theo đó, các loại virus như virus viêm gan, virus HIV, virus Epstein-Barr, B19 parvovirus,…ức chế quá trình tạo máu ở tủy và gây suy hồng cầu, giảm hồng cầu lưới. 

Nhiễm hóa chất độc hại

Tiếp xúc và nhiễm hóa chất độc hại là nguyên nhân gây suy tủy xương mắc phải. Tình trạng này thường gặp ở những người làm việc trong môi trường hóa chất như nhà máy sản xuất cao su, đồ da, thuốc trừ sâu,… hoặc bị nhiễm chì, chất phóng xạ trong thức ăn, đồ uống, thiết bị điện tử, thiết bị y tế. 

Thường xuyên tiếp xúc hóa chất làm tăng nguy cơ suy tủy xương

3. Suy tủy có chữa được không?

Trước đây, suy tủy xương là bệnh lý có tiên lượng xấu và tỷ lệ tử vong cao. Hiện nay, sự phát triển của nền y học hiện đại đã giúp việc điều trị suy tủy xương có nhiều bước tiến. Với thắc mắc suy tủy có chữa được không thì câu trả lời là có. Tuy nhiên, việc điều trị phức tạp, phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, sức khỏe người bệnh, sự hỗ trợ của máy móc, thiết bị y tế và khả năng đáp ứng điều trị. 

Ngoài ra, ngay cả khi đã điều trị, người bệnh cũng cần theo dõi, thăm khám định kỳ, nhất là với những người bị suy tủy xương bẩm sinh hay tiền sử suy tủy xương đe dọa đến tính mạng.

4. Phương pháp điều trị suy tủy xương

Các phương pháp điều trị suy tủy xương hiện nay bao gồm:

Truyền máu

Được chỉ định thực hiện nếu người bệnh có triệu chứng thiếu máu như xanh xao, nhợt nhạt, mệt mỏi kéo dài và xét nghiệm cho thấy bị thiếu máu. Ngoài ra, truyền máu cũng được áp dụng cho những trường hợp cấp cứu, khi người bệnh gặp nguy hiểm do thiếu máu trầm trọng.

Dùng thuốc

Có nhiều loại thuốc được sử dụng trong điều trị suy tủy. Sau khi đã xác định được nguyên nhân gây bệnh và mức độ bệnh, bác sĩ có thể kê các loại thuốc sau:

• Thuốc kích thích tạo hồng cầu: Giúp tủy xương tăng cường hoạt động sản xuất các tế bào máu. 
• Thuốc ức chế miễn dịch: Ngăn ngừa sự tấn công của hệ miễn dịch lên các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể.
• Thuốc Corticosteroid và Androgen: Những loại thuốc này có tác dụng tăng sản xuất tế bào máu.

Ghép tủy xương

Nếu suy tủy xương bẩm sinh hoặc nghiêm trọng, ghép tủy xương là phương pháp điều trị hiệu quả nhất và mang tính lâu dài. Các tế bào tổn thương của người bệnh bị loại bỏ và thay thế bằng những tế bào khỏe mạnh của người hiến tặng. Điều kiện để áp dụng ghép tủy xương là người bệnh dưới 55 tuổi và có quan hệ huyết thống với người tặng.

Cắt lách

Đây là phương pháp điều trị dành cho những trường hợp bị suy tủy không rõ hoặc không xác định được nguyên nhân, các phương pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả sau 6 tháng. Sở dĩ cần cắt lách là do lách ức chế khả năng tạo máu bằng cách tạo ra kháng thể hoạt hóa tế bào T độc. Khi lách bị cắt bỏ, khả năng tạo máu sẽ được phục hồi.

Người bệnh suy tủy không rõ nguyên nhân sẽ được phẫu thuật cắt lách 

Điều trị hỗ trợ

Nếu người bệnh bị suy tủy xương do dùng thuốc cao huyết áp, tiểu đường, viêm loét dạ dày,… bác sĩ có thể cân nhắc cho người bệnh ngưng thuốc và thay thế bằng phương pháp điều trị khác thích hợp hơn để kiểm soát bệnh. Ngoài ra, tùy tình trạng bệnh mà người bệnh được áp dụng các phương pháp điều trị hỗ trợ khác như truyền khối hồng cầu, truyền khối tiểu cầu, truyền khối bạch cầu,…

Như vậy, chúng ta đã cùng giải đáp suy tủy có chữa được không và các phương pháp điều trị suy tủy hiện nay. Đây là một bệnh lý nguy hiểm cần được phát hiện sớm, điều trị và theo dõi tích cực để tránh biến chứng. Bạn có thể đến Chuyên khoa Huyết học - Hệ thống Y tế MEDLATEC để được các bác sĩ kiểm tra nếu nghi ngờ mắc bệnh.

Quý khách có thể gọi số tổng đài 1900 56 56 56 của MEDLATEC để được hỗ trợ đặt lịch khám nhanh chóng.