1. Trĩ tắc mạch là bệnh gì? Mức độ nguy hiểm như thế nào?

Để tránh nhầm lẫn trĩ tắc mạch với các bệnh lý hậu môn khác người bệnh cần lưu ý một số vấn đề sau:

1.1. Thế nào là trĩ tắc mạch?

Trĩ tắc mạch là tình trạng cục máu đông hình thành bên trong búi trĩ, làm tắc nghẽn dòng máu lưu thông tại các đám rối tĩnh mạch trĩ. Khi máu không thể lưu thông bình thường, búi trĩ sẽ sưng to, căng cứng và gây đau dữ dội vùng hậu môn, nhất là khi người bệnh ngồi, đi lại hoặc đại tiện. 

Khác với trĩ thông thường tiến triển từ từ, trĩ tắc mạch xuất hiện đột ngột, khiến người bệnh đau nhiều chỉ trong vài giờ đến vài ngày.

Các yếu tố chính góp phần gây ra tình trạng trĩ tắc mạch gồm:

• Táo bón trong thời gian dài, phải rặn mạnh trong quá trình đại tiện.
• Ngồi hoặc đứng một chỗ quá lâu.
• Mang thai, sinh con làm tăng áp lực vùng hậu môn.
• Béo phì, ít vận động.
• Chế độ ăn thiếu chất xơ, uống quá ít nước.
• Thường xuyên mang vác nặng.

Những yếu tố này làm máu khó lưu thông tại các tĩnh mạch hậu môn, lâu dần dẫn đến tắc mạch búi trĩ.

Táo bón kéo dài dễ làm xuất hiện trĩ tắc mạch

1.2. Mức độ nguy hiểm của bệnh trĩ tắc mạch

Trĩ tắc mạch hiếm khi đe dọa tính mạng nhưng lại khiến người bệnh bị đau đớn dữ dội, ảnh hưởng nghiêm trọng đến hoạt động thường ngày. Nếu không được can thiệp đúng cách, búi trĩ có thể bị hoại tử, nhiễm trùng, tái phát nhiều lần,... khiến người bệnh sợ đại tiện và táo bón nặng hơn.

2. Nhận diện trĩ tắc mạch bằng cách nào?

Bệnh trĩ tắc mạch có thể nhận diện qua các dấu hiệu đặc trưng và quy trình chẩn đoán sau:

2.1. Nhận diện trĩ tắc mạch qua các dấu hiệu đặc trưng

Khi bị trĩ tắc mạch, người bệnh thường gặp phải các tình trạng:

• Đau hậu môn dữ dội, xuất hiện đột ngột nhưng kéo dài liên tục, đau tăng khi ngồi, đi lại hoặc đại tiện khiến người bệnh mất ngủ, khó sinh hoạt bình thường.
• Xuất hiện cục sưng cứng ở rìa hậu môn có thể sờ thấy bằng tay. Cục sưng này có kích thước thay đổi, thường từ vài milimet đến vài centinmet. Do ứ máu và hình thành huyết khối, búi trĩ thường có màu xanh tím hoặc tím sẫm. 
• Hậu môn sưng to bất thường gây cảm giác căng tức, nóng rát khiến người bệnh khó ngồi lâu hoặc đi lại bình thường.

2.2. Nhận diện trĩ tắc mạch qua cách thức chẩn đoán 

Người bệnh có dấu hiệu trĩ tắc mạch sẽ được bác sĩ thăm khám trực tiếp vùng hậu môn để đánh giá kích thước, màu sắc, mức độ sưng đau và tình trạng căng cứng của búi trĩ. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ hỏi về thời điểm xuất hiện cơn đau, mức độ đau, thói quen đại tiện, tiền sử táo bón hoặc bệnh trĩ trước đó của bệnh nhân.

Bác sĩ sẽ loại trừ các bệnh có triệu chứng tương tự như áp xe hậu môn, viêm tắc tuyến mồ hôi hay khối u vùng hậu môn. Trường hợp cần thiết bác sĩ sẽ chỉ định nội soi hậu môn - trực tràng để xác định mức độ tổn thương và có phác đồ điều trị tốt nhất.

Nội soi hậu môn - trực tràng giúp bác sĩ xác định chính xác mức độ bệnh trĩ tắc mạch

3. Phương pháp điều trị đối với bệnh trĩ tắc mạch

Tùy vào mức độ nặng nhẹ của từng bệnh nhân, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp như:

3.1. Điều trị nội khoa

Với những trường hợp nhẹ hoặc mới khởi phát, bác sĩ thường chỉ định điều trị nội khoa nhằm giảm đau và tiêu cục máu đông. Người bệnh sẽ được kê đơn thuốc để điều trị tại nhà gồm: thuốc giảm viêm, giảm đau và thuốc hỗ trợ cải thiện tuần hoàn tại chỗ. 

Ngoài ra, bác sĩ cũng hướng dẫn bệnh nhân ngâm hậu môn bằng nước ấm để cải thiện lưu thông máu, giảm triệu chứng của bệnh.

3.2. Tiểu phẫu lấy huyết khối

Nếu trĩ tắc mạch gây đau nhiều, cục máu đông lớn, bác sĩ có thể chỉ định tiểu phẫu rạch búi trĩ để lấy huyết khối. Thủ thuật này tương đối đơn giản, diễn ra trong thời gian ngắn, giúp giảm đau gần như ngay lập tức, thường được áp dụng trong 72 giờ đầu kể từ khi khởi phát.

3.3. Phẫu thuật trĩ 

Phẫu thuật trĩ tắc mạch chủ yếu áp dụng với trường hợp:

• Cơn đau hậu môn dữ dội kéo dài trên 10 ngày, đã dùng thuốc theo chỉ định nhưng không thuyên giảm.
• Búi trĩ sưng to, căng cứng, chuyển sang màu tím sẫm hoặc tím đen.
• Trĩ tắc mạch tái phát nhiều lần, khiến công việc và cuộc sống bị suy giảm nghiêm trọng.
• Búi trĩ có dấu hiệu hoại tử hoặc nhiễm trùng.
• Trĩ tắc mạch xuất hiện đồng thời với trĩ nội độ 3 hoặc độ 4.

Các phương pháp phẫu thuật trĩ thường được bác sĩ cân nhắc gồm:

• Phẫu thuật cắt trĩ truyền thống: loại bỏ hoàn toàn búi trĩ, thường áp dụng cho trường hợp bị trĩ nặng, búi trĩ có kích thước lớn.
• Phẫu thuật bằng phương pháp Longo: sử dụng thiết bị khâu cắt vòng, giúp giảm đau nhanh chóng và rút ngắn thời gian hồi phục, chủ yếu áp dụng cho trĩ nội.

3.4. Chăm sóc và phòng ngừa tái phát sau điều trị

Sau khi điều trị trĩ tắc mạch, người bệnh cần chú ý:

• Ăn thêm rau xanh và trái cây giàu chất xơ trong các bữa ăn hàng ngày.
• Uống tối thiểu 2 lít nước/ ngày.
• Tập thói quen đi đại tiện đúng giờ cố định trong ngày, không cố gắng rặn mạnh trong quá trình đại tiện.
• Tránh ngồi lâu một chỗ, thay vào đó hãy thường xuyên vận động nhẹ nhàng để giảm áp lực lên tĩnh mạch hậu môn, tăng khả năng lưu thông máu, tránh khiến bệnh tái phát.
• Giữ vệ sinh hậu môn luôn trong tình trạng sạch sẽ, khô ráo.

Duy trì bổ sung chất xơ trong bữa ăn hàng ngày giúp giảm nguy cơ tái phát bệnh trĩ

Trĩ tắc mạch gây đau đớn và giảm chất lượng sống của bệnh nhân. Vì thế, ngay khi gặp tình trạng sưng to búi trĩ, đau hậu môn dữ dội hoặc chảy máu kéo dài khi đi đại tiện,... người bệnh nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa ngay để được điều trị hiệu quả, tránh biến chứng nguy hiểm.

Để đặt lịch khám cùng bác sĩ chuyên khoa của Hệ thống Y tế MEDLATEC, quý khách hàng có thể liên hệ trực tiếp Hotline 1900 56 56 56.