1. U mạch máu là gì? 

U mạch máu thường là dạng u lành tính, chủ yếu xuất hiện ở trẻ nhỏ. Những khối u này khiến mạng lưới mạch máu phát triển quá mức. Các khối u có thể xuất hiện tại nhiều vị trí trên cơ thể nhưng phổ biến nhất là tại vùng đầu, cổ. 

Mặc dù không chứa tế bào ung thư nhưng u mạch máu vẫn có nguy cơ gây một vài biến chứng, ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh như: 

• Lở loét. 
• Nhiễm trùng hoặc hoại tử tại vùng xuất hiện khối u. 
• Chảy máu. 
• Chèn ép cơ quan lân cận. 
• Suy tim. 
• Vùng mặt biến dạng (nếu khối u xuất hiện trên mặt). 
• Khiến người bệnh gặp khó khăn khi ăn uống, giảm tầm nhìn. 

Các khối u máu thường là u lành tính, xuất hiện chủ yếu ở trẻ nhỏ

2. Giai đoạn tiến triển

Khối u mạch máu xuất hiện trên cơ thể có xu hướng tiến triển theo 3 giai đoạn chính, bao gồm: 

• Giai đoạn 1 - tăng sinh: Trong 3 đến 6 tháng đầu, khối u bắt đầu tăng sinh (khối u dạng nông). Sau 8 đến 10 tháng, khối u máu sẽ ăn sâu hơn. Ở giai đoạn đầu, phần lớn các khối u đều tăng nhanh kích thước ảnh hưởng đến cơ quan lân cận. 
• Giai đoạn 2 - ổn định: Khối u máu dần ổn định về mặt kích thước. Triệu chứng lâm sàng lúc này đã rõ ràng hơn. 
• Giai đoạn 3 - thoái triển: Khối u phát triển chậm và màu da tại khối u nhạt đi. Sau đó, khối u bắt đầu xẹp đi nhưng tương đối chậm. Quá trình phát triển của khối u xuất hiện dưới da có xu hướng chậm hơn khối u trên da. 

Mỗi khối u mạch máu có xu hướng tiến triển theo 3 giai đoạn chính

Trường hợp u mạch máu không thoái triển mà tiếp tục tăng kích thước, bác sĩ có thể cân nhắc can thiệp để phòng ngừa biến chứng nguy hiểm cho người bệnh. 

3. Phân loại

Nếu xét về mặt tổ chức học, các khối u mạch máu thường bao gồm hai loại cơ bản, đó là:

• U mao mạch: Chiếm tỷ lệ tương đối cao trong số các loại u mạch máu. U mao mạch khiến mạng lưới mao mạch tăng sinh, kéo theo tình trạng giãn da nhưng tế bào nội mô không tăng sinh. 
• U máu hang: Là dạng u máu hiếm gặp, cấu trúc tương tự mô cương tại cơ quan sinh dục, gồm các khoang chứa máu. Những khoang chứa này liên thông với nhau, được bao bọc bởi lớp vỏ xơ. Chúng có xu hướng gây chèn ép mô cứng phía dưới. Phía trong u máu hang, hệ thống khoang máu có thể được ngăn cách bởi lớp màng mỏng chứa sợi Collagen. Hệ thống mạch máu trong khối u thường giãn mạnh.

Bên cạnh đó, dựa theo triệu chứng lâm sàng, u mạch máu còn được phân loại như sau: 

• U mạch máu nông dưới da: Xuất hiện sát dưới da, phát triển chậm, khối u có thể mọc đơn lẻ hoặc mọc rải rác. Khi sờ vào, người bệnh sẽ cảm thấy khối u khá mềm, không đau. Nếu ấn mạnh, khối u sẽ xẹp xuống nhưng lại phồng lên ngay. U mạch máu hiếm khi gây nguy hiểm nhưng lại gây mất thẩm mỹ. 
• U máu ăn sâu dưới da: Thường nằm sâu trong phần mô mềm, dưới lớp mỡ. Thậm chí khối u có thể ăn sâu vào cơ hoặc những cơ quan khác như dây thần kinh, tuyến nước bọt. 
• U máu phẳng: Là dạng u mao mạch bẩm sinh nhưng không gây tăng sinh tế bào nội mô. Các khối u này thường biểu hiện theo dạng vết hồng nhạt hoặc đỏ. Vùng da xuất hiện khối u tương đối phẳng và mềm. 
• Một số loại u mạch máu khác: Chẳng hạn như u máu gồ, u máu niêm mạc miệng, u máu trong xương hàm. 

U mạch máu gồm nhiều dạng, có thể xuất hiện tại bất kỳ vị trí nào trên cơ thể

4. Phương pháp chẩn đoán

Thông qua quá trình thăm khám lâm sàng, bác sĩ có thể phần nào chẩn đoán u mạch máu. Tuy nhiên, để chắc chắn hơn, bệnh nhân vẫn cần làm sinh thiết da. Trong một số trường hợp, bệnh nhân phải thực hiện thêm các xét nghiệm cận lâm sàng để xác định mức độ lan rộng và đặc điểm của khối u. Chẳng hạn như: 

• Xác định yếu tố ảnh hưởng đến quá trình tăng trưởng nội mạch máu (VEGF) trong mẫu máu hoặc nước tiểu. 
• Xác định yếu tố ảnh hưởng đến quá trình tăng trưởng beta nguyên bào sợi trong mẫu nước tiểu. 

Ngoài ra, bệnh nhân có thể được chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) và siêu âm. Mục đích chính của các kỹ thuật chẩn đoán này là: 

• Phân biệt u mạch máu xuất hiện trên da với một số dạng tổn thương khác. 
• Kiểm tra chính xác vị trí của khối u máu. 
• Phân biệt u mạch máu với những bất thường khác về mạch máu. 

Chụp cộng hưởng từ là một trong những phương pháp được chỉ định phổ biến trong chẩn đoán u máu

5. Cách thức điều trị

U mạch máu không phải lúc nào cũng ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh. Thế nhưng, người bệnh vẫn cần chủ động điều trị để hạn chế biến chứng nguy hiểm. Theo đó, chỉ định điều trị thường được đưa ra trong những trường hợp dưới đây: 

• Khối u có dấu hiệu chảy máu. 
• Khối u xuất hiện tại vị trí gây mất thẩm mỹ. 
• Khối u tăng kích thước, gây chèn ép mạch máu và các hệ cơ quan khác. 
• Khối u có nguy cơ phá vỡ lớp biểu bì. 
• Khối u ảnh hưởng đến đường thở gây tình trạng khó thở. 
• Khối u gây suy giảm thị lực. 

Nếu khối u gây chảy máu, mất thẩm mỹ, bệnh nhân cần phẫu thuật 

Tùy vị trí xuất hiện khối u, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp. Trong đó: 

• Với khối u máu ngoài da: Khi khối u gây tình trạng chảy máu, lở loét, đau nhức, bệnh nhân có thể phải phẫu thuật. Trường hợp khối u có kích thước lớn, chúng cần được loại bỏ. Ngoài ra, liệu pháp laser cũng có thể giúp kiểm soát triệu chứng sưng đỏ, thu nhỏ khối u, thúc đẩy quá trình thoái triển. Sau khi phẫu thuật, vết thương đã lành lại, bệnh nhân vẫn cần thoa kem, chăm sóc da theo hướng dẫn. 
• Với khối u máu tại các cơ quan trong cơ thể: Bệnh nhân thường phải phẫu thuật cắt bỏ khối u, loại bỏ cơ quan bị ảnh hưởng hoặc phẫu thuật làm gián đoạn nguồn cung cấp máu nuôi khối u. 

Dù ít khi gây nguy hiểm nhưng nếu kích thước lớn dần, u mạch máu vẫn có nguy cơ gây chèn ép, ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh. Nếu nhận thấy các bất thường, bạn nên đi khám tại các địa chỉ y tế uy tín như Hệ thống Y tế MEDLATEC để được bác sĩ kiểm tra và tư vấn hướng xử lý phù hợp. Nếu cần đặt lịch khám tại MEDLATEC, Quý khách vui lòng liên hệ hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ.