1. Túi mật và các bệnh lý thường gặp liên quan

Túi mật là một cơ quan nhỏ nằm ngay dưới gan, có hình dạng giống quả lê, đảm nhiệm vai trò dự trữ dịch mật. Trung bình, túi mật có thể chứa khoảng 30 - 50 ml dịch mật. Khi cơ thể dung nạp thức ăn, đặc biệt là các món nhiều dầu mỡ, túi mật sẽ co bóp và tiết dịch mật vào ruột non để hỗ trợ quá trình tiêu hóa.

Một số bệnh lý thường gặp ở túi mật gồm:

• Sỏi túi mật: Đây là tình trạng các thành phần trong dịch mật kết tụ lại tạo thành sỏi. Bệnh có thể gây đau, viêm hoặc tắc nghẽn đường mật, là nguyên nhân phổ biến nhất khiến người bệnh phải can thiệp phẫu thuật.

Sỏi mật gây đau, viêm hoặc tắc nghẽn đường mật là nguyên nhân phổ biến khiến người bệnh phải phẫu thuật

• Viêm túi mật cấp và mạn tính: Tình trạng này thường xảy ra khi sỏi làm tắc ống túi mật, gây ứ đọng dịch và nhiễm trùng. Nếu không được điều trị kịp thời, viêm túi mật có thể dẫn đến hoại tử, thậm chí vỡ túi mật, gây nguy hiểm cho người bệnh.
• Polyp túi mật: Hầu hết các polyp là lành tính, tuy nhiên nếu kích thước vượt quá 10 mm hoặc có xu hướng phát triển nhanh, nguy cơ chuyển biến ác tính sẽ tăng cao. Do đó, người bệnh cần được theo dõi định kỳ và cắt túi mật khi cần thiết.
• Ung thư túi mật: Mặc dù hiếm gặp, nhưng đây là bệnh lý ác tính nguy hiểm và thường cần phẫu thuật cắt bỏ túi mật sớm.

2. Phẫu thuật nội soi cắt túi mật là gì?

Phẫu thuật nội soi cắt túi mật là phương pháp loại bỏ túi mật bị tổn thương thông qua các vết mổ nhỏ, thường chỉ khoảng 0,3 - 1 cm trên thành bụng. 

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ đưa vào ổ bụng một ống nội soi có gắn camera, cùng các dụng cụ chuyên dụng để quan sát và thao tác chính xác. Nhờ vậy, người bệnh không cần trải qua vết mổ lớn như phương pháp mổ mở truyền thống. Đây được xem là kỹ thuật ít xâm lấn, giúp giảm đau sau mổ, hạn chế biến chứng và rút ngắn đáng kể thời gian hồi phục.

3. Khi nào cần thực hiện phẫu thuật nội soi cắt túi mật?

Phẫu thuật nội soi cắt túi mật là phương pháp điều trị phổ biến. Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp đều có thể áp dụng phương pháp này. Bác sĩ sẽ dựa vào tình trạng cụ thể để đưa ra chỉ định hoặc chống chỉ định phù hợp.

3.1. Chỉ định phẫu thuật nội soi cắt túi mật

Phẫu thuật nội soi cắt túi mật thường được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Sỏi túi mật gây triệu chứng: Người bệnh xuất hiện các biểu hiện như đau vùng hạ sườn phải, buồn nôn, đầy trướng, khó tiêu hoặc đã từng bị Viêm túi mật tái phát nhiều lần.
• Viêm túi mật cấp hoặc mạn tính: Trường hợp điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả hoặc bệnh có xu hướng tiến triển nặng hơn, phẫu thuật nội soi cắt túi mật có thể được chỉ định.
• Polyp túi mật kích thước lớn: Khi polyp có đường kính trên 1 cm hoặc xuất hiện nhiều polyp trong túi mật, nguy cơ ác tính tăng cao nên cần được chỉ định phẫu thuật.
• Tổn thương nghi ngờ ung thư: Nếu phát hiện bất thường ở túi mật có khả năng tiến triển thành ung thư hoặc tiền ung thư, bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định cắt bỏ sớm để phòng ngừa biến chứng.

Nếu bất thường ở túi mật có khả năng tiến triển thành ung thư, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật nội soi cắt túi mật sớm

3.2. Chống chỉ định phẫu thuật nội soi cắt túi mật

Không phải tất cả người bệnh đều phù hợp với phương pháp mổ nội soi. Những trường hợp có biến chứng phức tạp, từng phẫu thuật ổ bụng nhiều lần hoặc bị viêm nhiễm lan rộng có thể được chỉ định mổ mở, để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.

4. Quy trình phẫu thuật nội soi cắt túi mật

Phẫu thuật nội soi cắt túi mật là phương pháp điều trị hiện đại, thường được thực hiện theo quy trình chuẩn gồm ba giai đoạn: trước mổ, trong mổ và sau mổ. Mỗi giai đoạn đều được tiến hành cẩn trọng nhằm đảm bảo an toàn và đạt kết quả tối ưu cho người bệnh.

4.1. Trước phẫu thuật

Trước khi tiến hành phẫu thuật, người bệnh sẽ được khám tiền mê và làm các xét nghiệm cần thiết như siêu âm, chụp CT ổ bụng hoặc các kiểm tra chức năng gan mật. Mục đích là để bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng túi mật, vị trí sỏi hoặc sự xuất hiện của polyp.

Người bệnh cần nhịn ăn khoảng 6 - 8 giờ trước khi vào phòng mổ để bảo đảm an toàn trong quá trình gây mê. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ trao đổi kỹ lưỡng về quy trình thực hiện, các nguy cơ có thể gặp phải và hướng dẫn chăm sóc sau mổ, giúp người bệnh yên tâm chuẩn bị về tâm lý và sức khỏe.

4.2. Trong phẫu thuật

Khi bắt đầu, bệnh nhân được gây mê toàn thân để đảm bảo không cảm thấy đau hay khó chịu trong suốt quá trình mổ.

Bác sĩ tiến hành rạch từ 3 đến 4 vết nhỏ trên thành bụng nhằm đưa ống nội soi và các dụng cụ phẫu thuật vào bên trong. Sau đó, khoang bụng được bơm khí CO₂ để tạo khoảng trống, giúp quan sát rõ cấu trúc và thao tác chính xác.

Tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật sẽ thắt và cắt ống dẫn mật cùng động mạch túi mật, rồi tách túi mật ra khỏi gan. Túi mật được lấy ra ngoài qua một trong các vết mổ nhỏ. 

Cuối cùng, khoang bụng được kiểm tra kỹ, làm sạch và đóng lại các vết rạch.

Thông thường, ca phẫu thuật kéo dài từ 15 đến 60 phút, tùy vào mức độ tổn thương. 

4.3. Sau phẫu thuật

Sau khi mổ, người bệnh được theo dõi sát các chỉ số sinh tồn, phát hiện sớm dấu hiệu nhiễm trùng, rò mật hoặc chảy máu. Sau khoảng 6 - 8 giờ, nếu sức khỏe ổn định, bệnh nhân có thể bắt đầu ăn nhẹ, đi lại chậm rãi để thúc đẩy lưu thông máu, giảm nguy cơ dính ruột.

Sau mổ, người bệnh được theo dõi sát các chỉ số sinh tồn, phát hiện sớm dấu hiệu bất thường

Nhờ vết mổ nhỏ, cảm giác đau thường nhẹ và có thể biến mất hoàn toàn sau 2 - 3 tuần. Trong thời gian hồi phục, người bệnh cần giữ vệ sinh vùng mổ sạch sẽ, tránh để nước thấm vào vết thương và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống, sinh hoạt.

Tùy tình trạng sức khỏe và tốc độ hồi phục, thời gian nằm viện thường kéo dài từ 1 đến 5 ngày. Phần lớn bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường sau khi xuất viện, với kết quả điều trị ổn định và ít biến chứng.

Lưu ý, để đảm bảo ca mổ diễn ra an toàn và hiệu quả, người bệnh nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín có đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng hệ thống thiết bị hiện đại.

Nếu bạn đang có nhu cầu tư vấn hoặc muốn đặt lịch thăm khám, phẫu thuật nội soi cắt túi mật, bạn có thể liên hệ Hệ thống Y tế MEDLATEC qua hotline 1900 56 56 56 để được hỗ trợ nhanh chóng.