Đau ngực – Dấu hiệu cảnh báo bệnh lý nguy hiểm ở tim 

Khoảng 01 tháng nay, anh V.C.C. (42 tuổi, trú tại Hà Nội) cảm thấy mệt mỏi, chán ăn, thi thoảng đau nhói ngực hai bên. Ngoài ra, bệnh nhân không gầy sút cân, không khó thở, không hồi hộp, không choáng ngất, không đau bụng, đại tiểu tiện bình thường.  

Bệnh nhân có tiền sử mắc viêm gan B, phát hiện tháng 12/2024. Lo lắng cho sức khỏe, anh C. chủ động đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC thăm khám. 

Tại Bệnh viện, khám lâm sàng các cơ quan bộ phận chưa phát hiện bất thường. Khám tim có ngoại tâm thu, tần số tim 60 lần/phút, T1, T2 rõ. Các triệu chứng của bệnh nhân khá mơ hồ. Bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân gặp vấn đề ở tim nên chỉ định làm một số xét nghiệm, cận lâm sàng cần thiết để xác định bệnh. 

Kết quả: 

• Xét nghiệm máu: Bilirubin và Triglyceride tăng, HBeAg (viêm gan B) dương tính… 

• Điện tim: nhịp xoang, ngoại tâm thu thất, tần số tim 58 lần/phút, block nhánh phải không hoàn toàn. Siêu âm tim: hở van hai lá nhẹ.  

• Holter điện tim 24 giờ: ghi nhận nhịp xoang cơ bản, ngoại tâm thu thất số lượng nhiều (10.346 nhịp, chiếm 9,5% tổng số nhịp tim), 144 cơn tim nhanh thất không bền bỉ (dài nhất 4 nhịp, tần số 150 lần/phút). 

Kết quả Holter điện tim 24 giờ của bệnh nhân 

Từ những kết quả đó, các bác sĩ kết luận bệnh nhân mắc ngoại tâm thu thất (LOWN 4B) và viêm gan B mạn tính.  

Theo phân loại LOWN, ngoại tâm thu thất ở độ 5 là cao nhất. Bệnh nhân đang ở độ 4B, tức là đã rất nguy hiểm, có nguy cơ tiến triển thành nhịp nhanh thất hoặc rung thất. Bác sĩ đã tư vấn bệnh nhân hướng điều trị tối ưu là triệt đốt ngoại tâm thu thất bằng RF (Radiofrequency) - một thủ thuật dùng sóng cao tần đốt bỏ ổ loạn nhịp trong tâm thất, tránh nguy cơ đột tử.  

Ngoại tâm thu thất có thể gây ra rối loạn nhịp tim nghiêm trọng hoặc đột tử  

Theo ThS.BS Dương Tuấn Khôi – Chuyên khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC, bệnh ngoại tâm thu thất là tình trạng buồng tâm thất (buồng tim dưới) co lại bất thường trước chu kỳ co bóp, làm xuất hiện 1 nhịp đập sớm xảy ra trước nhịp đập bình thường.  

Tình trạng này xảy ra khá phổ biến, nếu bệnh xuất hiện ở người khỏe mạnh, không mắc vấn đề tim mạch thì hầu hết trường hợp bệnh là vô hại. Tuy nhiên, ngoại tâm thu thất nặng, nhất là xảy ra ở người mắc bệnh tim mạch thì nó trở nên nguy hiểm hơn, có thể gây ra rối loạn nhịp tim nghiêm trọng hoặc đột tử. 

Ngoại tâm thu thất nặng rất nguy hiểm, đặc biệt là đối với những người mắc bệnh tim mạch. Ảnh minh họa 

Nguyên nhân gây bệnh thường liên quan đến căng thẳng, lo âu, mất ngủ, uống nhiều cà phê, rượu bia hoặc hút thuốc lá. Ngoài ra, một số rối loạn trong cơ thể như: thiếu hụt chất điện giải (Kali, Magie, Canxi) cũng có thể gây ra.  

Đặc biệt, ngoại tâm thu thất dễ gặp hơn ở những người có bệnh tim mạch như: tăng huyết áp, bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim hay bệnh cơ tim phì đại. Một số loại thuốc (digitalis, thuốc kích thích), nếu sử dụng không đúng cách cũng có thể làm tim đập bất thường. 

Bác sĩ Khôi cho biết thêm, các triệu chứng của bệnh ngoại tâm thu thất khá mơ hồ, thậm chí không có triệu chứng, thường được phát hiện tình cờ qua điện tâm đồ. Do vậy, bác sĩ khuyến cáo, người dân nên đi kiểm tra sức khỏe định kỳ 1-2 lần/năm hoặc khi thấy cơ thể có các triệu chứng bất thường nên đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời. 

Hệ thống Y tế MEDLATEC với 30 năm hình thành và phát triển tự hào là đơn vị y tế được đông đảo người dân trên cả nước tin tưởng lựa chọn làm nơi thăm khám sức khỏe. Đơn vị quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ đầu ngành trong nhiều lĩnh vực, trong đó có Tim mạch; kết hợp cùng với hệ thống máy móc hiện đại bậc nhất tại Việt Nam có thể giúp phát hiện sớm, điều trị trúng đích cho người bệnh. 

Điện tâm đồ giúp phát hiện những bất thường ở tim  

Để giúp người dân tiết kiệm tối đa chi phí khi khám chữa bệnh, MEDLATEC triển khai Thẻ 555. Với thẻ này, người dân chỉ cần “đầu tư” 555.000 VNĐ sẽ được hưởng ngay quyền lợi cho 10 thành viên trong gia đình kéo dài trong 1 năm, gồm:  

• Miễn phí 10 lần khám và tư vấn;  

• Giảm 15% dịch vụ y tế phát sinh (áp dụng gần 2.500 danh mục, dịch vụ) và dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tận nơi;  

• Miễn phí 10 lần khám răng tại MEDDENTAL;  

• Giảm 15% dịch vụ Nha khoa tại MEDENTAL.  

Đặc biệt, từ nay đến hết 31/12/2025, MEDLATEC còn có chương trình ưu đãi GIẢM 10% (tức giảm đến 1.080.000 đồng) chi phí các gói tầm soát đột quỵ sớm cho người dân. Chương trình áp dụng tại hệ thống Bệnh viện/Phòng khám tại Hà Nội. 

Đặt lịch thăm khám tại MEDLATEC, người dân vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 để được tư vấn, hỗ trợ (24/24).