Tiền sử bệnh kéo dài nhưng không điều trị dứt điểm 

Nam bệnh nhân quốc tịch Ấn Độ K.S (39 tuổi, hiện đang sinh sống tại Hà Nội) đến thăm khám tại Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ trong tình trạng sốt, chảy nước mũi dịch nhầy đục, ngạt mũi, đau họng kèm đau đầu, ho kéo dài 1 tuần. Trước đó, bệnh nhân tự ý sử dụng thuốc giảm ho tại nhà nhưng không cải thiện triệu chứng. 

Qua khai thác tiền sử, được biết bệnh nhân đã từng phẫu thuật mũi xoang cách đây 10 năm và có biểu hiện viêm mũi xoang tái phát từng đợt suốt 5 năm qua. Tuy nhiên, anh S. không tuân thủ điều trị lâu dài theo chỉ định của bác sĩ. 

Tại thời điểm thăm khám, kết quả nội soi tai mũi họng ghi nhận nhiều tổn thương kết hợp: ống tai trái có ráy và tổ chức nấm; niêm mạc mũi phù nề, dịch nhầy đọng ở sàn khe hai bên; họng tăng sinh tổ chức hạt, amydal hai bên quá phát.  

Hình ảnh nội soi tai mũi họng của bệnh nhân 

Bệnh nhân tiếp tục được chỉ định chụp CT Scanner xoang hàm mặt để làm rõ chẩn đoán, kết quả cho thấy viêm đa xoang hàm mặt, u xương lành tính tại xoang trán phải, nghi ngờ polyp hốc mũi phải, gai vách ngăn mũi và thiểu sản cuốn mũi dưới hai bên. 

Bác sĩ đưa ra chẩn đoán cuối cùng với một loạt bệnh lý tai mũi họng gồm viêm mũi xoang dị ứng bội nhiễm, nấm ống tai trái, u xương lành tính xoang trán. 

Ngay lập tức, anh S. được kê đơn thuốc điều trị ngoại trú và hẹn lịch tái khám để theo dõi diễn tiến bệnh. Trường hợp này là lời cảnh báo về sự chủ quan, điều trị không dứt điểm và đúng cách các bệnh lý viêm mũi xoang - vốn là bệnh lý phổ biến nhưng dễ tiến triển mạn tính nếu không kiểm soát kịp thời. 

Viêm mũi xoang dị ứng: Không điều trị bài bản, nguy cơ dẫn tới nhiều biến chứng 

ThS.BS Nguyễn Thị Hồng Tuyết - Chuyên khoa Tai mũi họng, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ cho biết: Viêm mũi xoang dị ứng là một bệnh lý đường hô hấp phổ biến, xảy ra khi hệ miễn dịch phản ứng quá mức với các yếu tố dị nguyên như phấn hoa, bụi mịn, lông động vật, nấm mốc, hoặc thay đổi thời tiết.  

Tại Việt Nam, đặc điểm khí hậu nhiệt đới gió mùa là điều kiện thuận lợi để bệnh phát triển, đặc biệt vào thời điểm giao mùa và mùa lạnh. 

Viêm mũi xoang dị ứng là bệnh lý phổ biến 

Bác sĩ Tuyết cho biết, viêm mũi xoang dị ứng là bệnh lý mạn tính, nếu không điều trị theo phác đồ sẽ dẫn đến các biến chứng như thoái hóa quá phát cuốn mũi hai bên, polyp mũi, viêm tai giữa, viêm thanh quản, hoặc các biến chứng hô hấp dưới như viêm phế quản mạn. 

Viêm mũi xoang dị ứng có thể khởi phát với những triệu chứng đơn giản như hắt hơi, chảy dịch mũi trong, ngứa mắt, ngứa mũi, ngứa họng, chảy nước mắt. Do có biểu hiện gần giống cảm lạnh thông thường nên nhiều người dân thường tự ý dùng thuốc tại nhà, hoặc bỏ qua điều trị. Điều này khiến niêm mạc mũi bị tổn thương kéo dài, các xoang bít tắc và hình thành môi trường thuận lợi cho vi khuẩn, nấm phát triển, dẫn đến viêm bội nhiễm cấp tính. 

Mặc dù không đe dọa trực tiếp đến tính mạng, song nếu không được điều trị đúng phác đồ, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng, ảnh hướng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. 

Giải pháp kiểm soát bệnh hiệu quả, dứt điểm 

Theo khuyến cáo của Hiệp hội Dị ứng, Hen và Miễn dịch Hoa Kỳ năm 2023, quản lý hiệu quả viêm mũi xoang dị ứng cần dựa vào ba trụ cột chính: (1) tránh dị nguyên; (2) sử dụng thuốc phù hợp; (3) theo dõi lâu dài.  

Việc kiểm soát bệnh không chỉ cải thiện triệu chứng mà còn ngăn ngừa các biến chứng, đặc biệt ở những người có cơ địa dị ứng, hoặc từng có can thiệp ngoại khoa vùng mũi xoang. 

Tùy theo mức độ, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị nội khoa với corticosteroid xịt mũi, kháng histamin thế hệ mới, thuốc chống viêm, hoặc liệu pháp miễn dịch đặc hiệu nếu người bệnh dị ứng kéo dài với dị nguyên đã xác định. Ngoài ra, việc giữ vệ sinh môi trường sống sạch sẽ, tránh các tác nhân gây dị ứng là yếu tố thiết yếu phòng ngừa và giảm thiểu các đợt tái phát triệu chứng. 

Nếu điều trị nội khoa thất bại, bác sĩ cân nhắc chỉ định phương pháp phẫu thuật để giải quyết các biến chứng như phì đại cuốn mũi, polyp mũi không đáp ứng với điều trị bằng thuốc. Sau phẫu thuật nội soi mũi xoang cắt polyp, bệnh nhân cần tiếp tục điều trị nội khoa viêm mũi xoang dị ứng. 

Trường hợp của bệnh nhân K.S là ví dụ điển hình, đã từng phẫu thuật mũi xoang, nhưng không tuân thủ điều trị lâu dài, dẫn đến tái phát nhiều đợt viêm mũi xoang dị ứng bội nhiễm. 

Người dân không nên chủ quan, xem nhẹ bệnh bởi viêm mũi xoang dị ứng kéo dài hoàn toàn có thể gây ra nhiều biến chứng và dẫn đến các bệnh lý tai mũi họng phức tạp, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. 

Hệ thống Bệnh viện - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC là nơi quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ đầu ngành cùng trang thiết bị nội soi - chẩn đoán hình ảnh hiện đại, sẵn sàng đồng hành cùng người dân phát hiện sớm, điều trị bệnh lý tai mũi họng đúng cách, triệt để.  

Bệnh nhân nội soi tai mũi họng tại hệ thống Bệnh viện - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC 

Hotline 1900 56 56 56 hoạt động 24/24h, sẵn sàng hỗ trợ người dân các vấn đề sức khỏe và đặt lịch thăm khám, xét nghiệm kịp thời.