1. Viêm xoang cấp mủ là bệnh như thế nào?

Để tránh nhầm lẫn Viêm xoang cấp mủ với một số bệnh lý viêm mũi thông thường, bạn nên lưu ý:

1.1. Viêm xoang cấp mủ là gì?

Viêm xoang cấp mủ (hay còn gọi là viêm xoang cấp do vi khuẩn) là tình trạng niêm mạc xoang bị viêm, sưng nề và có dịch mủ. Đây là thể nặng hơn so với viêm xoang do virus thông thường, với các triệu chứng rõ rệt như đau nhức dữ dội, sốt, dịch mũi màu vàng xanh, nghẹt mũi,… Dịch mủ hình thành trong hốc xoang không thể thoát ra ngoài dễ dàng, gây ứ đọng và làm người bệnh rất khó chịu.

Người bệnh bị đau nhức hốc xoang do viêm xoang cấp mủ

2. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh viêm xoang cấp mủ

Xác định được nguyên nhân và nhận diện sớm triệu chứng sẽ giúp người bệnh kịp thời điều trị, tránh được các biến chứng nguy hiểm.

2.1. Nguyên nhân gây viêm xoang cấp mủ

Nguyên nhân thường gặp nhất là nhiễm khuẩn thứ phát sau viêm đường hô hấp trên do virus như cảm lạnh, cúm: Khi niêm mạc xoang bị sưng nề, lỗ thông xoang tắc nghẽn, vi khuẩn (thường là Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis) có thể phát triển và gây viêm.

Ngoài ra, một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh gồm:

• Dị ứng và môi trường ô nhiễm: Khói bụi, khói thuốc lá, hóa chất công nghiệp hay phấn hoa, lông động vật có thể kích thích niêm mạc mũi xoang, làm giảm chức năng của lông chuyển, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển.
• Cấu trúc mũi bất thường: Người có vách ngăn mũi lệch, polyp mũi hoặc hẹp lỗ thông xoang thường bị ứ đọng dịch, làm tăng nguy cơ viêm nhiễm.
• Suy giảm hệ miễn dịch hoặc bệnh mạn tính (như tiểu đường, hen, xơ nang, bệnh phổi mạn tính): Người có sức đề kháng kém thường dễ mắc bệnh hơn.

2.2. Triệu chứng gặp ở bệnh viêm xoang cấp mủ

Các triệu chứng phổ biến ở Viêm xoang cấp mủ gồm:

• Nghẹt mũi và chảy dịch mủ: 

Người bệnh thường nghẹt mũi, khó thở, mũi có dịch nhầy đặc, màu vàng hoặc xanh, đôi khi lẫn máu và có mùi hôi khó chịu.

• Đau nhức vùng mặt:

Người bệnh thường xuyên cảm thấy đau ở trán, gò má, thái dương hoặc sau hốc mắt. Cơn đau tăng khi cúi người, hắt hơi hoặc vận động mạnh.

• Sốt và mệt mỏi: 

Do viêm, ứ dịch mủ nên người bệnh có thể sốt nhẹ hoặc sốt cao, chán ăn, uể oải, mất tập trung.

• Hơi thở có mùi và giảm khứu giác:

Sự ứ đọng dịch mủ là nguyên nhân khiến hơi thở có mùi khó chịu và người bệnh bị giảm khứu giác.

3. Xử trí đúng cách với bệnh viêm xoang cấp mủ

Để được chẩn đoán đúng, có phương án điều trị viêm xoang cấp mủ hiệu quả, người bệnh cần chú ý:

3.1. Mức độ nguy hiểm của bệnh viêm xoang cấp mủ

Viêm xoang cấp mủ nếu không điều trị sớm có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như: 

• Dịch mủ lan đến hốc mắt, gây ra áp xe mí mắt, viêm tấy tổ chức hốc mắt, viêm thần kinh thị giác,... Thậm chí có thể làm giảm thị lực hoặc mù lòa vĩnh viễn.
• Vi khuẩn theo đường máu lan đến màng não, gây viêm màng não, đe dọa đến tính mạng.
• Viêm nhiễm lây lan gây viêm tai giữa, viêm phế quản hoặc viêm phổi, khiến sức khỏe người bệnh bị suy giảm nhanh chóng.

3.2. Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Nếu có các triệu chứng sau, người bệnh nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán đúng:

• Sốt cao trên 39 độ C kéo dài.
• Đau nhức dữ dội vùng đầu mặt, không giảm khi dùng thuốc giảm đau thông thường.
• Mắt sưng đỏ, nhìn mờ hoặc mất thị lực tạm thời.
• Có biểu hiện cứng gáy, buồn nôn, nôn ói.
• Triệu chứng tái diễn nhiều lần, kéo dài >10 ngày không cải thiện hoặc nặng lên sau khi đã đỡ.

Các triệu chứng viêm xoang cấp mủ tái diễn thường xuyên, ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh

3.3. Chẩn đoán viêm xoang cấp mủ

Người bệnh sẽ được thực hiện các kiểm tra sau để chẩn đoán đúng bệnh viêm xoang cấp mủ:

• Thăm khám lâm sàng:

Bác sĩ sẽ hỏi về triệu chứng, thời gian mắc bệnh, mức độ ảnh hưởng và ấn nhẹ lên các vùng xoang để xem có đau hay không. Trong quá trình khám, bác sĩ cũng sẽ đánh giá toàn trạng gồm: tình trạng sốt, mệt mỏi, hơi thở có mùi hôi.

• Nội soi mũi xoang:

Bác sĩ dùng ống nội soi nhỏ đưa vào mũi để quan sát trực tiếp niêm mạc và dịch mủ. Hình ảnh nội soi giúp bác sĩ phát hiện tình trạng viêm, polyp mũi hoặc bất thường cấu trúc gây tắc nghẽn.

• Chụp X-quang xoang:

Nếu bị viêm xoang cấp mủ, hình ảnh chụp X-quang xoang sẽ cho thấy hình ảnh mờ đục trong hốc xoang do dịch mủ tích tụ. Đây cũng là cách giúp bác sĩ xác định xoang nào đang bị viêm. Hiện nay, X-quang xoang ít còn giá trị và không khuyến cáo sử dụng thường quy. 

• Chụp CT-Scanner xoang:

Hình ảnh chụp CT-Scanner có độ phân giải cao nên bác sĩ có thể đánh giá chính xác tình trạng viêm, vị trí dịch mủ, sự dày lên của niêm mạc xoang. Phương pháp này thường áp dụng đối với bệnh nhân nghi ngờ biến chứng hoặc trước phẫu thuật nội soi xoang.

• Xét nghiệm dịch mũi hoặc dịch xoang:

Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ lấy mẫu dịch mủ để xét nghiệm, tìm loại vi khuẩn gây bệnh, lựa chọn kháng sinh phù hợp, tránh tình trạng kháng thuốc.

Bệnh nhân có triệu chứng viêm xoang cấp mủ được nội soi mũi xoang - chẩn đoán bệnh

3.4. Điều trị viêm xoang cấp mủ hiệu quả

Điều trị viêm xoang cấp mủ cần kết hợp giữa nhiều phương pháp:

• Điều trị bằng thuốc: Dùng kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn, kết hợp với thuốc giảm đau, hạ sốt, thuốc xịt mũi chứa corticoid để giảm viêm và làm thông thoáng đường thở.
• Rửa mũi xoang: Người bệnh được hướng dẫn vệ sinh mũi xoang bằng dung dịch nước muối sinh lý để loại bỏ dịch mủ và bụi bẩn, giảm tắc nghẽn đường thở.
• Phẫu thuật: Viêm xoang mủ kéo dài, tái phát nhiều lần do vách ngăn lệch, polyp mũi,… thường sẽ được bác sĩ phẫu thuật nội soi để dẫn lưu dịch mủ và làm sạch hốc xoang.

3.5. Lưu ý trong quá trình điều trị viêm xoang cấp mủ

Ngoài việc tuân thủ đúng phác đồ của bác sĩ, người bệnh cần chú ý một số điểm quan trọng để đảm bảo hiệu quả điều trị:

• Không tự ý dùng kháng sinh ngoài phác đồ đã được bác sĩ chỉ định để tránh tình trạng kháng thuốc khiến bệnh nặng hơn.
• Không dừng thuốc giữa chừng ngay cả khi triệu chứng đã thuyên giảm để tránh tái phát.
• Uống nhiều nước ấm, xông mũi bằng hơi nước, giữ môi trường sống sạch sẽ để hỗ trợ quá trình hồi phục.
• Tái khám đúng hẹn để bác sĩ theo dõi tiến triển bệnh và điều chỉnh thuốc khi cần thiết.

Viêm xoang cấp mủ là căn bệnh không thể xem nhẹ vì có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng. Nếu đang gặp phải bất cứ triệu chứng nghi ngờ nào như đã cảnh báo ở trên, quý khách hàng có thể liên hệ Hotline 1900 56 56 56 đặt lịch khám cùng bác sĩ Tai - mũi - họng - Hệ thống Y tế MEDLATEC để được chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất.