Cô gái 27 tuổi tình cờ phát hiện tổn thương tiền ung thư cổ tử cung 

Cảnh giác khi âm đạo ra khí hư bất thường 

Vừa qua, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân tiếp nhận chị N.T.T.H (27 tuổi, ở Quảng Ninh) đến khám do âm đạo tiết dịch trắng bất thường khoảng 1 tuần. 

Trong quá trình thăm khám, bác sĩ ghi nhận tình trạng viêm âm đạo mức độ nhiều. Để xác định chính xác nguyên nhân gây viêm và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp, bệnh nhân được chỉ định thực hiện xét nghiệm PCR đa tác nhân. 

Kết quả cho thấy sự hiện diện của nhiều vi khuẩn gây viêm âm đạo, đặc biệt là virus Herpes Simplex type 2 (HSV2) - một tác nhân nhiễm trùng đường sinh dục phổ biến. 

Khi khám lâm sàng, cổ tử cung của bệnh nhân lộ tuyến nhẹ, chưa ghi nhận bất thường nào rõ. Tuy nhiên, do bệnh nhân 27 tuổi, đã quan hệ tình dục và chưa tiêm phòng HPV, bác sĩ tư vấn bệnh nhân nên xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung bằng xét nghiệm HPV và tế bào học cổ tử cung. 

Kết quả cho thấy bệnh nhân dương tính với HPV type 1/12 - chủng virus có khả năng cao gây biến đổi tế bào, gây ung thư cổ tử cung.  

Để chẩn đoán sớm, bác sĩ tiến hành soi cổ tử cung bệnh nhân. Trong quá trình soi, phát hiện một số vùng xuất hiện vết trắng ẩn, khi bôi dung dịch acid acetic và cho phản ứng âm tính với dung dịch Lugol, gợi ý vùng tổn thương nghi ngờ.

Soi cổ tử cung sau test acid acetic 3%, xuất hiện vết trắng ẩn tại các vị trí 6h30, 9h và 12h; Test Lugol âm tính tại các vị trí tương ứng, gợi ý vùng tổn thương nghi ngờ cần sinh thiết 

Từ các dấu hiệu nghi ngờ trên, bệnh nhân được chỉ định sinh thiết tại các vị trí bất thường. Mẫu mô sau sinh thiết cổ tử cung được gửi làm giải phẫu bệnh và cho kết quả tổn thương nội biểu mô vảy mức độ thấp (LSIL – Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion). Đây là tổn thương tiền ung thư cổ tử cung (UTCTC), có khả năng thoái triển cao, tiềm ẩn nguy cơ tiến triển thành tổn thương mức độ cao hơn hoặc ung thư nếu không theo dõi sát. 

Sinh thiết cổ tử cung cho kết quả tổn thương biểu mô vảy độ thấp (LSIL) 

Dựa vào kết quả lâm sàng và cận lâm sàng đã thực hiện, chị H. được chẩn đoán mắc viêm âm đạo do đa tác nhân, tổn thương tiền ung thư cổ tử cung có nhiễm HPV 1 trong 12 typ nguy cơ cao.  

Bệnh nhân được điều trị viêm âm đạo, tư vấn theo dõi sát tổn thương LSIL, kê thuốc hỗ trợ tăng cường miễn dịch và đào thải HPV. 

Tầm quan trọng của xét nghiệm PCR đa tác nhân 

Trung tâm Xét nghiệm MEDLATEC trang bị hệ thống tự động Cobas 6800 (hãng Roche) phân tích tự động các xét nghiệm trong phạm vi Vi sinh - sinh học phân tử như: HPV, Covid-19, HBV, HVC... 

Theo ThS.BS Nguyễn Thị Hiền - Trưởng khoa Sản - Phụ khoa, Hệ thống Y tế MEDLATEC, xét nghiệm PCR đa tác nhân cho phép phát hiện đồng thời nhiều loại vi sinh vật gây bệnh trong một mẫu bệnh phẩm, góp phần nâng cao độ nhạy, độ đặc hiệu của chẩn đoán và rút ngắn thời gian phát hiện bệnh lý. 

Phương pháp này hỗ trợ xác định chính xác nguyên nhân gây viêm, phát hiện đồng nhiễm nhiều tác nhân, từ đó giúp bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị phối hợp trúng đích, hạn chế lạm dụng kháng sinh và thuốc kháng virus không cần thiết. 

Trong lĩnh vực sản phụ khoa, xét nghiệm PCR đa tác nhân có giá trị trong việc phát hiện các vi sinh vật như Herpes Simplex Virus, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae – những tác nhân nhiễm trùng có thể liên quan đến nguy cơ hình thành các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung. Việc phát hiện sớm các tác nhân này đóng vai trò quan trọng trong công tác tầm soát, can thiệp kịp thời, hạn chế tiến triển đến các tổn thương ác tính. 

Giải pháp phòng ngừa ung thư cổ tử cung chủ động, chính xác, an toàn 

Theo thống kê năm 2022 của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), toàn cầu ghi nhận 662.301 ca mắc ung thư cổ tử cung mới và 348.874 trường hợp tử vong. Tại Việt Nam, có 4.612 phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh và hơn 2.571 trường hợp tử vong. 

"Thủ phạm" đằng sau những con số đáng báo động này chính là virus HPV - nguyên nhân dẫn đến 99% trường hợp UTCTC. 

Virus HPV là nguyên nhân chính dẫn đến ung thư cổ tử cung 

Sau khi xâm nhập vào cơ thể, virus HPV có thể tồn tại âm thầm trong nhiều năm mà không gây triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, hệ miễn dịch của cơ thể có thể tự loại bỏ virus trong vòng 1 - 2 năm. Tuy nhiên, nếu hệ miễn dịch không kiểm soát được, virus này có thể gây biến đổi tế bào cổ tử cung, dẫn đến tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung. 

Bác sĩ Hiền khuyến cáo, để giảm thiểu nguy cơ mắc các bệnh lý do HPV gây ra, việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa dưới đây là rất quan trọng: 

• Tiêm phòng vaccine HPV;
• Quan hệ tình dục an toàn;
• Xét nghiệm định kỳ HPV giúp tầm soát sớm UTCTC. 

Ngoài ra, nếu xuất hiện dấu hiệu như: âm đạo ra khí hư bất thường; chảy máu sau quan hệ; đau vùng chậu... chị em cần đến ngay các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, chẩn đoán, điều trị kịp thời.  

MEDLATEC đồng hành cùng phái đẹp trên hành trình sống khỏe 

MEDLATEC quy tụ đội ngũ bác sĩ Sản phụ khoa đầu ngành, có nhiều năm kinh nghiệm 

Trải qua hành trình gần 30 năm phát triển, MEDLATEC không ngừng nghiên cứu, phát triển và ứng dụng những sản phẩm mang công nghệ vượt trội, đem lại tối đa tiện ích cho người dân trong khám chữa bệnh.  

Với dịch vụ xét nghiệm HPV, MEDLATEC mang đến đa dạng giải pháp, bao gồm: Xét nghiệm trực tiếp tại bệnh viện, phòng khám, hoặc tự lấy mẫu tại nhà.  

Đặc quyền khi khách hàng đến trực tiếp bệnh viện/ phòng khám thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC:  

• Thăm khám và tư vấn chuyên sâu bởi đội ngũ bác sĩ Sản phụ khoa đầu ngành, có nhiều năm kinh nghiệm; 
• Hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại nhập khẩu từ Mỹ, Pháp, Thụy Sĩ. Trong đó, nổi bật là hệ thống tự động Cobas 6800 (hãng Roche) phân tích tự động các xét nghiệm thuộc nhóm Vi sinh - sinh học phân tử như: HPV, Covid-19, HBV, HVC… với công suất 384 mẫu/8 giờ; 
•  Kết quả xét nghiệm chính xác, tin cậy, do được quản lý song hành 2 tiêu chuẩn quốc tế ISO 15189:2022 và CAP của Mỹ; 
• Thủ tục khám nhanh gọn, hồ sơ khám được lưu trữ, thực hiện liên kết với bệnh viện đầu ngành giải quyết chuyên sâu. 

Xét nghiệm HPV tự lấy mẫu tại nhà - giải pháp tầm soát ung thư cổ tử cung chủ động, chính xác, riêng tư 

Đặc biệt, nhằm tạo sự thuận tiện và riêng tư, MEDLATEC triển khai dịch vụ xét nghiệm HPV tự lấy mẫu tại nhà với ưu điểm vượt trội gồm:  

• Chủ động: Có thể tự lấy mẫu bất cứ khi nào;  
• Tiện ích: Dễ sử dụng, đảm bảo vệ sinh và an toàn;  
• Thoải mái, riêng tư: Giúp xóa bỏ tâm lý e ngại khi đến trực tiếp cơ sở y tế;  
• Tiết kiệm thời gian: Do không tốn công sức di chuyển đến cơ sở y tế lấy mẫu xét nghiệm;  
• Đơn giản: Không yêu cầu bảo quản dây chuyền lạnh, giúp giảm chi phí bảo quản, vận chuyển;  
• An tâm: Độ nhạy tương đương với mẫu bệnh phẩm do nhân viên y tế thực hiện.  

Mọi thông tin tìm hiểu dịch vụ khám chữa bệnh, hoặc thắc mắc đăng ký sử dụng dịch vụ tại Hệ thống Y tế MEDLATEC, Quý khách vui lòng liên hệ hotline 1900 56 56 56 để được tư vấn và hỗ trợ sớm nhất.