1. Tìm hiểu tác dụng của Ezetimibe 

Ezetimibe thường được bào chế theo dạng viên nén. Loại thuốc này thuộc nhóm dược phẩm ức chế hấp thụ cholesterol. Thuốc tác động bằng cách ức chế protein vận chuyển NPC1L1 tại ruột non, từ đó làm giảm hấp thu cholesterol từ chế độ ăn uống. Mặc dù vậy, để thuốc phát huy hiệu quả, người bệnh cần kết hợp áp dụng chế độ ăn ít chất béo, đồng thời luyện tập thể dục vừa sức. 

Thuốc Ezetimibe dạng viên nén

Bên cạnh sử dụng đơn lẻ, người bệnh có thể điều trị bệnh kết hợp Ezetimibe với những loại thuốc khác như Fibrat, Statin. Không khuyến cáo phối hợp với các fibrat khác do nguy cơ tác dụng phụ tăng cao. Tác dụng chính của những loại thuốc này là giảm lượng cholesterol cơ thể dung nạp từ quá trình ăn uống, từ đó phòng ngừa nguy cơ đột quỵ và các cơn đau tim. 

2. Ezetimibe thường được chỉ định cho đối tượng nào? 

Tác dụng chính của Ezetimibe là giúp cơ thể giảm hấp thụ lượng cholesterol từ chế độ ăn uống. Dưới đây là những trường hợp có thể dùng thuốc: 

• Người bị tăng cholesterol nguyên phát, đồng thời bị rối loạn lipid máu hỗn hợp. 
• Người bị tăng cholesterol máu gia đình thể đồng hợp tử (HoFH). 
• Người bị tăng sitosterol máu do di truyền kiểu đồng hợp tử. 

Ezetimibe thường được chỉ định cho bệnh nhân bị tăng cholesterol nguyên phát

3. Đối tượng chống chỉ định

Mặc dù giúp kiểm soát cholesterol hiệu quả nhưng Ezetimibe thường không được chỉ định cho các đối tượng sau: 

• Người bị mẫn cảm với hoạt chất Ezetimibe hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc. 
• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú không nên dùng phối hợp Ezetimibe với thuốc Statin. 
• Bệnh nhân mắc bệnh lý về gan cấp tính hoặc transaminase gan tăng cao không rõ nguyên nhân không phối hợp Ezetimibe với thuốc Statin.
• Trẻ nhỏ dưới 10 tuổi (dưới 9 tuổi đối với sitosterolemia). 

4. Cách sử dụng và liều lượng 

Ezetimibe bào chế chủ yếu theo dạng viên nén nên người dùng có thể sử dụng theo đường uống với liều khuyến cáo 10mg/ngày cho người lớn hơn hoặc bằng 10 tuổi (lớn hơn hoặc bằng 9 tuổi đối với sitosterolemia). 

Thực tế, loại thuốc này có thể được dùng đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc hạ lipid máu khác như Statin, Fenofibrate. Ngoài ra, Ezetimibe cũng thường được phối hợp cùng thuốc hấp phụ axit mật.

Nếu đang dùng thuốc gắn acid mật (cholestyramine, colesevelam, colestipol,..), bạn cần lưu ý uống Ezetimibe trước 2 tiếng hoặc sau 4 tiếng kể từ thời điểm dùng thuốc hấp phụ axit mật. 

Mọi người cần chú ý dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ

5. Tác dụng phụ 

Tương tự như phần lớn các loại thuốc kiểm soát cholesterol khác, Ezetimibe có thể gây ra một vài tác dụng phụ, ảnh hưởng ít nhiều đến sức khỏe người dùng. Cụ thể: 

5.1. Tác dụng phụ thường gặp

Ezetimibe thường khiến người dùng gặp phải những tác dụng phụ như:

• Đau nhức đầu. 
• Đau bụng. 
• Đi ngoài ra phân lỏng. 
• Đầy hơi. 
• Đau nhức cơ. 
• Mệt mỏi. 
• Chỉ số men gan như ALT hoặc AST tăng,...

Trong quá trình dùng thuốc, người dùng đôi khi thường bị đau nhức đầu

5.2. Tác dụng phụ ít gặp 

Trong một số trường hợp, người dùng Ezetimibe có thể phải đối mặt các tác dụng phụ ít gặp sau đây: 

• Chán ăn. 
• Rối loạn cảm giác. 
• Huyết áp tăng. 
• Buồn nôn, ho. 
• Xuất hiện triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản. 
• Ngứa ngáy. 
• Da nổi phát ban. 
• Đau nhức các khớp, cơ. 
• Đau tại vùng lưng hoặc tứ chi. 
• Đau tức ngực. 
• Suy nhược cơ thể. 
• Đau cổ,…

5.3. Tác dụng phụ khó xác định tần suất

Một số tác dụng phụ khó xác định tần suất khi dùng thuốc Ezetimibe phải kể đến là:

• Sốc phản vệ. 
• Phù mạch. 
• Choáng váng. 
• Khó thở. 
• Táo bón. 

Nguy cơ sỏi mật tăng cao khi dùng cùng Fenofibrate. Ngoài ra, có thể gây bệnh lý về cơ như tiêu cơ vân, đặc biệt khi phối hợp với Statin. Trường hợp nhận thấy triệu chứng bất thường, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ để được hướng dẫn xử lý kịp thời, hạn chế biến chứng nguy hiểm. 

6. Tương tác của thuốc 

Ezetimibe dễ tương tác với nhiều loại thuốc. Chẳng hạn như:

• Thuốc gắn acid mật (cholestyramine, colesevelam, colestipol): Làm giảm hấp thu Ezetimibe, cần uống cách xa (trước 2 giờ hoặc sau 4 giờ). 
• Fenofibrate: Khi dùng cùng lúc Ezetimibe và Fenofibrate, người dùng có nguy cơ đối mặt với tình trạng hình thành sỏi mật, sỏi túi mật. Bởi Fenofibrate thường tăng lượng cholesterol bài tiết qua mật. 
• Cyclosporin: Khi kết hợp Ezetimibe và Cyclosporine, nồng độ của cả hai loại thuốc này đều có xu hướng tăng, nhất là ở người suy thận giai đoạn nặng. 
• Thuốc chống đông máu: Chỉ số INR thường tăng khi bệnh nhân sử dụng Ezetimibe và thuốc chống đông máu cùng lúc. 

Nhiều loại thuốc có khả năng tương tác với Ezetimibe 

7. Những lưu ý khi dùng Ezetimibe

Để quá trình dùng thuốc diễn ra an toàn, bạn nên tham khảo những lưu ý quan trọng sau: 

7.1. Rủi ro khi dùng thuốc 

Dưới đây là một số rủi ro người dùng có nguy cơ phải đối mặt khi điều trị bằng Ezetimibe: 

• Tăng men gan: Ezetimibe dùng theo dạng đơn lẻ hay kết hợp đều có thể khiến người dùng tăng Transaminase. Ngoài ra, nếu kết hợp với thuốc Statin, Ezetimibe đôi khi còn khiến các chỉ số như ALT hoặc AST tăng cao. 
• Tăng nguy cơ mắc bệnh lý về cơ, tiêu cơ vân: Thường xảy ra ở nhóm bệnh nhân dùng Ezetimibe, Statin hoặc những loại thuốc hỗ trợ kiểm soát lipid máu khác. Trong đó, bệnh nhân trên 65 tuổi, bệnh nhân bị suy giáp, bệnh nhân bị suy thận,... là đối tượng có nguy cơ cao phải đối mặt với tác dụng phụ. Trường hợp được chẩn đoán mắc phải bệnh lý này, bệnh nhân phải ngừng sử dụng Ezetimibe.
• Suy gan: Thuốc Ezetimibe chủ yếu được chuyển hóa trong gan, tăng nguy cơ suy gan. Do đó, loại thuốc này thường không được khuyến khích chỉ định cho bệnh nhân bị suy gan vừa hoặc nặng (Child-Pugh B hoặc C). 
• Suy thận: Bệnh nhân bị suy thận vừa hoặc nặng là đối tượng cần đặc biệt thận trọng khi dùng thuốc.
• Sỏi mật: Ezetimibe có thể gia tăng nguy cơ hình thành sỏi mật. 

7.2. Đối tượng cần thận trọng khi dùng thuốc 

Ezetimibe không được khuyến khích kết hợp cùng Statin khi chỉ định cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú. Ngoài ra, loại thuốc này có thể gây tác dụng phụ như chóng mặt gây nguy hiểm cho người dùng khi lái xe, điều khiển máy móc. Do đó, nếu nhận thấy cơ thể xuất hiện triệu chứng khó chịu, bạn không nên tự lái xe hoặc vận hành bất kỳ thiết bị nào. 

7.3. Một vài lưu ý chung khác

Trước khi sử dụng các loại thuốc kiểm soát cholesterol như Ezetimibe, bạn cần lưu ý: 

• Sử dụng thuốc theo đúng liều lượng được hướng dẫn, không tự ý tăng hay giảm liều. 
• Thông báo cho bác sĩ về tình hình dùng thuốc, tiền sử dị ứng và bệnh lý (nếu có) trước khi được kê đơn Ezetimibe. 
• Chú ý theo dõi biểu hiện của cơ thể, thông báo ngay cho bác sĩ nếu nhận thấy triệu chứng bất thường. 
• Không nên ngừng dùng thuốc đột ngột khi chưa tham khảo ý kiến của bác sĩ. 
• Cần kết hợp việc dùng thuốc với chế độ ăn ít chất béo, luyện tập thể dục theo hướng dẫn của bác sĩ. 

Lưu ý: Hướng dẫn về cách dùng và liều lượng Ezetimibe đề cập trong phần trên chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho tư vấn của bác sĩ, chuyên gia y tế.

Ezetimibe là một loại thuốc thường dùng trong điều trị kiểm soát lượng cholesterol hấp thụ từ chế độ ăn. Loại thuốc này có thể phát huy tốt tác dụng nếu bệnh nhân kết hợp với chế độ ăn ít chất béo, luyện tập thể dục thể thao khoa học. Nếu có nhu cầu thăm khám sức khỏe, Quý khách vui lòng liên hệ tổng đài 1900 56 56 56 của Hệ thống Y tế MEDLATEC để được hỗ trợ.