1. Hội chứng lối thoát ngực là bệnh như thế nào?

Lối thoát lồng ngực hay hội chứng lối thoát ngực có tên tiếng Anh là Thoracic Outlet Syndrome và còn được gọi tắt là TOS. Phần không gian từ hố thượng đòn đến hố nách chính là đường ra của lồng ngực. Tình trạng các dây thần kinh hoặc mạch máu bị nén bởi xương sườn hay xương đòn và cơ cổ được gọi là hội chứng lối thoát lồng ngực. 

Hội chứng lối thoát lồng ngực có thể xảy ra ở bất cứ ai

Hội chứng này được chia làm 3 loại đó là: 

- TOS do thần kinh (nTOS): Là tình trạng chèn ép của đám rối thần kinh cánh tay và chính là loại phổ biến nhất. 

Triệu chứng của dạng bệnh này như sau: Người bệnh bị đau và yếu ở phần cánh tay và vai, đôi khi cảm thấy ngứa ran ở ngón tay, thậm chí trong một số trường hợp hiếm gặp còn có thể xuất hiện tình trạng teo hay co rút và yếu đệm ở ngón tay cái,… Những triệu chứng này sẽ càng rõ ràng khi người bệnh giơ tay. Khi người bệnh giơ tay càng lâu thì những triệu chứng bệnh càng nghiêm trọng hơn. 

- TOS do tĩnh mạch (vTOS): Là tình trạng một hoặc nhiều tĩnh mạch hay động mạch) dưới xương đòn bị chèn ép. Khi gặp phải dạng bệnh này, người bệnh sẽ gặp phải một số triệu chứng bệnh như: 

+ Cánh tay, bàn tay hay các ngón tay bị sưng phù. 

+ Da vùng cánh tay và bàn tay xanh xao. 

+ Vùng cánh tay và bàn tay bị đau nhói. 

+ Các tĩnh mạch ở bàn tay, vai và cổ của người bệnh nổi lên rất rõ. 

- TOS do động mạch (aTOS) hay còn gọi là hội chứng lối thoát lồng ngực tranh chấp. Hiện tại, một số chuyên gia vẫn chưa khẳng định về sự tồn tại của dạng bệnh này nhưng một số khác lại cho rằng chứng rối loạn này rất phổ biến. Bệnh có thể gây ra một số triệu chứng như sau: 

Người bệnh bị đau nhức cánh tay

+ Da bàn tay của người bệnh nhợt nhạt và thường bị lạnh. 

+ Đau nhức ở vùng bàn tay và cánh tay. Đặc biệt, khi chuyển động trên cao, những cơn đau sẽ càng dữ dội hơn. 

+ Động mạch ở bàn tay hoặc cánh tay bị tắc nghẽn. 

+ Xảy ra tình trạng phình động mạch dưới đòn. 

2. Nguyên nhân dẫn tới hội chứng lối thoát ngực

Hội chứng lối thoát lồng ngực có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra và dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất: 

Vận động viên bơi lội có nguy cơ cao bị bệnh

- Chấn thương: Thường gặp nhất là các loại chấn thương do tai nạn giao thông dẫn tới những thay đổi bên trong cơ thể và bao gồm tình trạng chèn ép các dây thần kinh ở đường ra lồng ngực. 

- Do một số khuyết tật di truyền bẩm sinh. 

- Thường xuyên phải duy trì một tư thế quá lâu. 

- Các vận động lặp đi lặp lại gây bào mòn mô cơ thể và dẫn đến hội chứng lối thoát ngực.

- Áp lực lên các khớp có thể do tình trạng béo phì, thường xuyên mang vác vật nặng,…

Bệnh có thể xảy ra ở bất cứ ai nhưng những đối tượng sau sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn: 

+ Vận động viên thể thao, chẳng hạn như vận động viên bơi lội, ném bóng,…

+ Nghệ sĩ thổi sáo hay người chơi đàn vĩ cầm,…

+ Người làm những công việc cần vận động cánh tay nhiều như thợ làm tóc, giáo viên, thợ máy, công nhân lắp ráp theo dây chuyền, người làm nghề thường xuyên phải mang vác nặng,…

+ Người tập tạ sai cách. 

3. Phương pháp chẩn đoán và điều trị hội chứng lối thoát ngực

3.1. Phương pháp chẩn đoán bệnh

Trước hết, bệnh nhân sẽ được thăm khám lâm sàng. Sau đó, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh như sau:

+ Siêu âm Doppler mạch máu và phần mềm: Có độ nhạy và độ đặc hiệu cao và ít tốn kém. 

+ Chụp X-quang cổ và lồng ngực.

+ Chụp CT có tiêm thuốc cản quang: Có thể phát hiện những bất thường ở động mạch và tĩnh mạch. 

+ Chụp cộng hưởng từ MRI: Có thể giúp phát hiện những bất thường về xương và mô mềm hay tình trạng bất thường ở đám rối thần kinh cánh tay,…

3.2. Phương pháp điều trị TOS 

Một số phương pháp điều trị hội chứng lối thoát ngực được áp dụng phổ biến hiện nay là: 

- Phương pháp vật lý trị liệu: Đây là phương pháp phổ biến nhất và có thể mang lại hiệu quả điều trị rất tích cực. Một số bài tập được áp dụng nhiều nhất là bài tập tăng cường và kéo căng cơ vai. Tác dụng của động tác này là mở đường thoát khí ở ngực, giảm áp lực lên các mạch máu và dây thần kinh tại đường ra của lồng ngực. 

Nên đi khám bệnh để được các bác sĩ tư vấn điều trị

- Sử dụng thuốc: Một số loại thuốc bác sĩ có thể kê cho người bệnh là thuốc chống viêm, giảm đau hay các loại thuốc giãn cơ,… Trong trường hợp bệnh nhân có cục máu đông, rơi vào hội chứng tĩnh mạch, động mạch ngực, bác sĩ có thể chỉ định người bệnh sử dụng thuốc làm tan cục máu đông, thuốc chống đông máu.

3.3. Một số phương pháp giúp phòng bệnh sau khi điều trị

Người bệnh sẽ được các bác sĩ hướng dẫn thực hiện một số bài tập vật lý trị liệu để tăng cường các cơ ở lối thoát ngực.

Bên cạnh đó, người bệnh cũng cần thực hiện một số lưu ý sau để hạn chế tình trạng căng thẳng lên vai cũng như các cơ xung quanh lông ngực: 

- Điều chỉnh tư thế chuẩn, hạn chế tối đa tình trạng ngồi làm việc và học tập không đúng tư thế. 

- Không giữ quá lâu một tư thế mà hãy thường xuyên nghỉ ngơi và giải lao bằng cách di chuyển, đi lại. Nếu bạn là nhân viên văn phòng, hãy cố gắng đừng lên và di chuyển sau mỗi giờ làm việc. 

- Duy trì cân nặng vừa phải, tránh tình trạng thừa cân, béo phì.

- Không nên mang vác đồ vật quá nặng trên vai. 

- Thường xuyên mát xa nhẹ nhàng vai và đầu ra lồng ngực.

- Khi bị đau, bạn có thể đắp một miếng khăn nóng để được giảm đau nhanh chóng. 

- Người bệnh cũng có thể luyện tập một số bài tập thư giãn, hít thở sâu để cải thiện triệu chứng bệnh. 

Chuyên khoa Cơ xương khớp của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC là một trong những cơ sở y tế uy tín với các dịch vụ khám chữa bệnh chất lượng. Đội ngũ bác sĩ của MEDLATEC có chuyên môn cao và luôn tận tâm với người bệnh. 

Bệnh viện được đầu tư hệ thống trang thiết bị y khoa hiện đại, đặc biệt là hệ thống máy xét nghiệm cao cấp, máy chụp cộng hưởng từ thế hệ mới, máy chụp X-quang,... hỗ trợ các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhanh chóng và đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả. Chuyên khoa Cơ xương khớp của MEDLATEC cũng phối hợp với các chuyên khoa liên quan để điều trị toàn diện cho người bệnh và nâng cao hiệu quả điều trị.

Để tìm hiểu thêm về hội chứng lối thoát ngực hoặc có nhu cầu kiểm tra sức khỏe, quý khách vui lòng gọi đến tổng đài 1900 56 56 56, nhân viên tư vấn của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC sẽ tư vấn và hướng dẫn đặt lịch khám sớm cho bạn.