1. Tổng quan về lạc nội mạc tử cung và lạc nội mạc tử cung có triệu chứng gì? 

Nội mạc tử cung là lớp mô lót bên trong tử cung, có chức năng dày lên và bong ra theo chu kỳ kinh nguyệt và tái tạo sau khi chu kỳ kết thúc. Bệnh lý lạc nội mạc tử cung xảy ra khi các mô tương tự nội mạc tử cung phát triển bên ngoài buồng tử cung, như trên buồng trứng, ống dẫn trứng, hoặc một số cơ quan khác trong vùng chậu.

Chị em cần nhận biết lạc nội mạc tử cung có triệu chứng gì để đi thăm khám sớm 

Thay vì được đào thải ra ngoài cùng máu kinh qua đường âm đạo, các mô nội mạc tử cung phát triển sai vị trí này vẫn chịu ảnh hưởng của hormone và tiếp tục dày lên, chảy máu theo chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, do không thể thoát ra ngoài cơ thể, chúng có thể gây viêm, hình thành mô sẹo và dẫn đến đau đớn kéo dài cho người bệnh.

Khó khăn lớn nhất trong việc phát hiện lạc nội mạc tử cung là các triệu chứng thường diễn tiến âm thầm và dễ bị nhầm lẫn với những vấn đề tiêu hóa hoặc đau bụng kinh thông thường. Tuy nhiên, bạn cần đặc biệt lưu ý nếu cơ thể xuất hiện các dấu hiệu sau đây:

• Đau vùng chậu dữ dội: Đây là triệu chứng điển hình. Cơn đau thường bắt đầu trước kỳ kinh và có thể kéo dài trong suốt những ngày hành kinh. Mức độ đau sẽ tăng dần theo thời gian.
• Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt: Thời gian hành kinh kéo dài (rong kinh) hoặc lượng máu kinh ra nhiều bất thường, đôi khi xuất hiện tình trạng chảy máu giữa chu kỳ.
• Đau khi quan hệ tình dục: Cơn đau có thể xuất hiện trong hoặc sau khi quan hệ do các mô lạc nội mạc gây kích thích và chèn ép.
• Đau khi đi tiểu hoặc đại tiện: Một số trường hợp có thể cảm thấy đau khi đi tiểu hoặc đi đại tiện, đặc biệt trong kỳ kinh nguyệt. Nặng hơn, người bệnh có thể xuất hiện máu trong nước tiểu hoặc phân.
• Các triệu chứng đi kèm: Mệt mỏi kéo dài, đầy hơi, tiêu chảy, táo bón hoặc buồn nôn.

Nhiều triệu chứng xuất hiện khiến bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi

2. Nguyên nhân dẫn đến lạc nội mạc tử cung 

Cho đến nay, nguyên nhân chính xác dẫn đến tình trạng lạc nội mạc tử cung vẫn chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, nhiều yếu tố nguy cơ được cho là có liên quan đến sự hình thành và phát triển của bệnh lý này: 

• Kinh nguyệt trào ngược: Máu kinh chứa tế bào nội mạc chảy ngược qua ống dẫn trứng vào khoang chậu, bám dính và phát triển tại những vị trí ngoài tử cung thay vì được đào thải ra ngoài cơ thể.
• Biến đổi tế bào: Dưới tác động của hormone hoặc yếu tố miễn dịch, các tế bào phôi thai hoặc tế bào phúc mạc (màng bụng) sẽ bị biến đổi thành các mô tương tự nội mạc tử cung và phát triển ở vị trí bất thường.
• Rối loạn nội tiết tố: Nồng độ hormone Estrogen tăng cao bất thường tạo điều kiện thuận lợi cho các mô lạc nội mạc tử cung phát triển và lan rộng.
• Di truyền: Nguy cơ mắc bệnh sẽ cao hơn nếu bạn có người thân trực hệ như mẹ hoặc chị em gái từng bị lạc nội mạc tử cung.
• Hệ miễn dịch suy yếu: Khi hệ miễn dịch hoạt động bất thường, cơ thể có thể không thể nhận diện và tiêu diệt các tế bào nội mạc phát triển sai vị trí. Điều này tạo điều kiện cho các mô lạc nội mạc tiếp tục tồn tại, phát triển và gây viêm.
• Hệ quả phẫu thuật: Các phẫu thuật như mổ lấy thai hay cắt bỏ tử cung cũng có thể khiến tế bào tử cung có thể bám vào vết mổ và phát triển thành ổ lạc nội mạc ở vùng sẹo. 
• Di chuyển tế bào: Một số giả thuyết cho rằng các tế bào nội mạc có thể đi theo đường máu hoặc hệ bạch huyết di chuyển đến những cơ quan xa ngoài vùng chậu như phổi hoặc cơ hoành, từ đó hình thành các ổ lạc nội mạc tử cung ở vị trí xa.

Có nhiều yếu tố nguy cơ được cho là có liên quan đến lạc nội mạc tử cung

3. Chẩn đoán bệnh lý

Dựa trên những triệu chứng lâm sàng mà người bệnh mô tả, bác sĩ sẽ đưa ra các nhận định chẩn đoán ban đầu. Tuy nhiên, để có thể chẩn đoán chính xác và đánh giá mức độ của bệnh lý này, bác sĩ thường chỉ định thực hiện thêm các phương pháp chẩn đoán khác như:

• Khám vùng chậu: Bác sĩ thăm khám bằng tay để phát hiện các bất thường như khối u, tình trạng dính vùng chậu hoặc các điểm đau trong tiểu khung.
• Chẩn đoán hình ảnh: Các phương pháp như siêu âm hoặc chụp MRI thường được sử dụng để đánh giá cơ quan sinh sản và phát hiện các tổn thương nghi ngờ lạc nội mạc tử cung. Trong một số trường hợp đặc biệt, chụp CT có thể được chỉ định hỗ trợ đánh giá thêm.
• Nội soi ổ bụng: Giúp bác sĩ quan sát trực tiếp bên trong ổ bụng và vùng chậu, từ đó đánh giá chính xác mức độ tổn thương và sự lan rộng của các ổ lạc nội mạc tử cung.
• Sinh thiết: Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ lấy mẫu mô nghi ngờ để phân tích dưới kính hiển vi, giúp đưa ra kết luận chẩn đoán cuối cùng một cách chính xác nhất.

Bác sĩ tiến hành thăm khám và chẩn đoán bệnh lý

4. Các biện pháp điều trị lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung vẫn chưa có phương pháp điều trị khỏi hoàn toàn. Theo đó, quá trình điều trị sẽ tập trung chủ yếu vào việc giảm đau, kiểm soát sự phát triển các ổ lạc nội mạc và bảo tồn khả năng sinh sản của người bệnh, cụ thể:

• Điều trị giảm đau: Dùng thuốc chống viêm (NSAIDs) kết hợp với các biện pháp hỗ trợ giảm đau tại nhà như chườm nóng, tắm nước ấm, massage hoặc châm cứu.
• Điều trị nội tiết: Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết hoặc Progestin nhằm điều hòa hormone, giảm tác động của estrogen lên các ổ lạc nội mạc tử cung. Từ đó giúp hạn chế chảy máu tại ổ lạc, giảm đau và hạn chế nguy cơ viêm dính.
• Phẫu thuật bảo tồn: Thực hiện phẫu thuật nội soi để bóc tách hoặc loại bỏ các ổ lạc nội mạc tử cung. Mục tiêu là điều trị tổn thương nhưng vẫn bảo vệ được các cơ quan sinh sản.
• Phẫu thuật triệt để: Với các trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định cắt tử cung và buồng trứng. Phương pháp này giúp kiểm soát bệnh nhưng sẽ làm mất khả năng mang thai.

Các phương pháp điều trị được chỉ định theo từng trường hợp

Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn giải đáp được thắc mắc lạc nội mạc tử cung có triệu chứng gì để có kế hoạch chăm sóc sức khỏe phù hợp. Nếu nhận thấy các dấu hiệu bất thường, bạn hãy đi thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín như chuyên khoa Sản phụ khoa thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC để được các bác sĩ kiểm tra và có hướng xử trí phù hợp. Quý khách vui lòng liên hệ hotline 1900 56 56 56 của MEDLATEC để đặt lịch khám nhanh chóng và hỗ trợ chi tiết hơn.